糖友谨防三道坎
2022-06-07
祝您健康·养生堂 2022年6期
受访专家
周飞虎

中国人民解放军总医院第一医学中心重症医学科主任,主任医师。任中国医师协会重症医师分会副会长,全军重症专业委员会副主任委员,中华医学会灾难医学分会常务委员等社会兼职。擅长外科危重病监护与治疗,持续床旁血滤对多器官功能不全(MODS)尤其是低血压状态下MODS的救治,大器官移植围手术期监护与治疗、创伤性急性呼吸窘迫综合征的治疗、危重患者机械通气治疗 。
王黎

中国人民解放军总医院第一医学中心重症医学科主治医师

一位50多岁的男性糖尿病患者,在吃了油腻食物后突然出现剧烈腹痛的症状,病情急转直下被送进重症加强护理病房(ICU)。经诊断,他是一位急性胰腺炎患者,在转到ICU时出现严重感染,肝肾等多脏器功能衰竭,并出现呼吸、心跳骤停的情况。高血压、糖尿病患者在暴饮暴食、劳累饮酒、高脂肪餐等情况下可能会出现胰腺炎。糖尿病合并胰腺炎的患者,导致全身器官衰竭的概率比没有基础病的患者要高很多,主要原因在于其器官储备能力很差、免疫力差。
在胰岛素发明之前,糖尿病的死亡原因主要就是感染。血糖控制不好就成为细菌的培养基,容易导致细菌的生长,也就是说患者本身就相当于是细菌的巨大“培养皿”;糖尿病患者的免疫功能低下,在感染后容易患坏死性筋膜炎,而且这种坏死会逐步进展,因此糖尿病患者一定要警惕小伤口大危害。在感染处理不及时、彻底的情况下,有可能会导致脓毒血症。……
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