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中成药怎么用 药师来帮忙

2022-06-01刘淑惠

晚晴 2022年4期
关键词:剂型外用医嘱

刘淑惠

中成药品种繁多,剂型复杂,在用法用量方面也有所不同。患者在用药前一定先看清医嘱和药品说明书,以免用错药,加重病情。为使药物更好地发挥作用,下面专业中药师就来讲讲各类中成药到底应该怎么用。

中成药是指在中医药理论指导下,以中药饮片为原料经加工而制成的各种不同剂型的中药制剂,具有易于服用、便于携带和储存的特点。中成药有丸、散、膏、丹等传统剂型,也有片剂、颗粒剂、糖浆齐k胶囊剂等新剂型。

内服药使用技巧

一般情况下,内服药多是每天服2次,早晚各服1次。特殊疾病需根据病情而定:如滋补药、祛痰药、开胃药宜饭前服。消食导滞的健胃药或治疗其他胃肠疾病的药物、对胃肠有刺激的药物宜于饭后服。驱虫药应在清晨空腹服。安神药,缓泻药,舒筋活血、消除疲劳的药酒,以及补阴药最好在睡前30分钟服。治疗呕吐或药物中毒的中药,宜少量多次服。调经药应在临近经期前数日服。治疗急性病变的药物须遵医嘱,视情况服用。

内服药通常采用直接服用或用温开水送服的方法,如口服液、颗粒剂、膏滋、丸剂、片剂、胶囊剂等。不同类型的药在服用方法上也略有差异:治疗气血虚弱、机体虚寒、气滞血瘀、风湿痹病、中风等的药物可用酒送服。治疗风寒表证、脾胃虚寒、呃逆等症的药物可用生姜煎汤送服。治疗肾亏、肾虚及下焦疾病的补肾药,以淡盐水送服为佳。凡补气、健脾、止渴、利小便的成药可用米汤送服。治疗产后瘀血多、乳汁少的中成药用红糖水送服。含矿物类药物最好选用稀饭送服。还有用鲜芦根煎汤送服、清茶送服等,也有由于病情需要,配伍适当药引的,如健脾胃助消化的中药常放入大枣。

需要注意的是,无论饭前或饭后服药,都应该略有间隔,以饭前后1至2小时为宜,以免影响疗效。

外用药用药方法

中成药外用给药方法有很多,如局部涂搽敷贴、吹喉法、腔道内给药法(如阴道栓、肛门栓、尿道栓等)、鼻部给药法、眼部给药法等。

局部涂搽敷贴。中成药外敷药一般需要局部使用,每天换1次,外擦药一般每天2至3次。外用散剂应根据说明书或医嘱,有的是将药粉直接撒于创面上,有的用白酒调成糊状外敷患处,有的用醋调敷,有的用香油调敷,还有的用花椒油、清茶、蛋清等调敷。外用硬膏药需要加热软化后再贴于患处。使用橡胶膏可将患处清洁后直接贴于患处。外用油膏、霜膏可以根据患处面积的大小决定用量的多少,一般涂薄薄一层就可以,并不是涂得越厚越好,这样既可保证药效,又能避免浪费。

吹喉法。吹喉法是指将清热解毒、去腐生肌、消肿止痛、润肺利咽之药研为极细末,吹于咽喉患处,使药物直接作用于患部迅速发挥药效的方法。如冰硼散、清咽利喉散等都应使用本法给药。

鼻部给药。中医古籍中有采用取嚏治疗疾病的记载,可将用药物研细末,以手指蘸取适量抹鼻,使患者打喷嚏。也有吹鼻取嚏法,即将所用药物研细末,用药前令患者屏气,取药末置于细管一端(细竹管、细纸管均可),吹入鼻腔取嚏。随着制药技术的发展,现已有中药滴鼻剂面世,使用更加方便。

眼部给药。中成药有眼用散剂、滴眼液等剂型。需要注意的是,有些药是将药物与溶媒分别包装,如麝珠明目滴眼液,临用时需要将药粉倒入溶媒中混合均匀再滴入眼内。有些人因不了解用法,仅将溶媒滴入眼内,则达不到治疗效果。

腔道内给药。中药栓剂有纳入肛门的肛门栓,需要将栓剂去除外包装后纳入肛门后使药物保留在直肠内,也有纳入阴道的阴道栓,使用方法类似。使用阴道栓或肛门栓后最好静卧一段时间,或临睡时使用,可以保障药物在体内更好留存,延长药物作用时间。

需要注意的是,一般外用的中成药均不能内服,特别是处方中含有毒性药物的。

注意用药禁忌

服用中药期间一般忌食生冷、辛热、油腻、腥膻、黏滑等不易消化及有特殊刺激性的食物。如外感表证、热证忌食辛辣、油腻食物。寒证忌食生冷食物。胸痹患者忌食肥肉、动物内脏及烈性酒。肾炎、水肿患者不宜吃咸。肝陽上亢者忌食胡椒、辣椒、大蒜、酒等辛热助阳之品。胃病泛酸不宜食醋。失眠服镇静安神药时忌食辛辣、酒、浓茶等刺激和兴奋中枢神经的食物。脾胃虚弱或消化不良者忌食油炸、黏腻、寒冷、固硬等不易消化的食物。患哮喘、过敏性皮炎、皮肤病及疮疖肿毒等患者忌食鸡肉、鱼、虾、蟹、羊肉、韭菜等腥膻发物及辛辣刺激性食品。服用含人参的药不宜吃白萝卜,服用含铁的药不宜喝茶、吃柿子。

注意用药反应

无论是使用中药还是西药,用药后都应该注意一下用药后的反应。如果用药后出现不适症状如皮肤过敏、恶心、呕吐等现象,应及时停药,并反馈给医生和药师,以决定是否需要继续使用该药。

为了您的健康,建议养成在用药前先看医嘱和药品说明书的好习惯,正确使用药品,才能使药物发挥最佳效果。

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