马素秀

【摘要】目的：分析女性病患精神分裂症的情绪状态、精神症状及血清性激素之间的相关研究。方法：选择我院2020年1月—12月收治的80例精神分裂症患者作为本次研究病例，以计算机表法的形式对患者分组，研究组和对照组各40例，比较两组患者的血清PRL、TSTO、E2水平。结果：研究组男性与女性血清水平低于对照组男性与女性（P<0.05），研究组病患血清指标数值相较于PANSS评分数值结果为负相关；同时血清指标数值相对比BPRS中各项因子及总评分差异呈负相关（P<0.05）。结论：经临床研究得出，女性病患情绪状态及病患精神症状与血清性激素存在一定关联，病患自身性激素变化能够直接影响患者的情绪及症状，由此可将血清性激素水平应用其风险评估中，价值显著。

【关键词】精神分裂症；血清性激素；情绪；精神症状

Correlation between serum sex hormone level and mental symptoms and emotional state in female patients with schizophrenia

MA Suxiu

Shandong Shan county mental rehabilitation hospital， Heze， Shandong 274300， China

【Abstract】Objective： To analyze the relationship between emotional state， psychiatric symptoms and serotype hormones in female patients with schizophrenia. Methods： Select 80 patients with schizophrenia admitted to our hospital from January 2020 to December 2020 as the study cases. The patients were grouped in the form of computer table method. The study group and the control group each had 40 cases， and the two groups were compared. The patients serum PRL， TSTO， and E2 levels. Results： The serum levels of men and women in the study group were lower than those in the control group（P<0.05）. The serum index values of the patients in the study group were negatively correlated with the PANSS score values； at the same time， the serum index values were relatively compared with those in BPRS The difference between factor and total score was negatively correlated（P<0.05）. Conclusion： According to clinical studies， there is a certain correlation between the emotional state and mental symptoms of female patients and serum sex hormones. The changes of the patients own sex hormones can directly affect the patients mood and symptoms. Therefore， the serum sex hormone levels can be used for risk assessment. The value is significant.

【Key？Words】Schizophrenia； Serum sex hormones； Emotion； Mental symptoms

現今，女性病患精神分裂症状的致病因素尚无确切的结论，据相关研究表明，患有精神类病症的病患性腺轴极有可能存在异常，导致性激素指标数值发生变化，因此性激素与性腺轴存在一定关联。临床检测病患症状时，主要依靠检测病患机体内内分泌情况，该检测结果对病患的临床诊断与预后工作均具有显著意义，由于该病症的发病机制尚在研究中，所以，众多学者均以血清性激素临床检测与精神症状及情绪状态作为当前主要研究方向。该病症最近几年广受关注，尤其对具有攻击行为与暴力倾向的患者来说，分析血清性激素水平的相关性十分必要。基于此，本文就对我院2020年1月—12月收治的80例患有精神分裂症的女性作为临床研究病例，并分析出情绪状态、精神症状及血清性激素之间存在的关联性，报道如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料

对我院2020年1月—12月收治的80例精神分裂症患者进行研讨，按照计算机表法将患者分为，研究组（n=40）和对照组（n=40），纳入标准：PANSS评分在60分以上，符合相关症状评定标准《国际疾病分裂》[3]其中对于精神分裂症状的临床诊断；本次研究通过我院方伦理委员会的指导与审批，且病患家属同意本次研究并签字授权。排除标准：经临床检测后，患有严重恶性肿瘤者或恶性肿瘤扩散者排除；病患性激素分泌存在异常者；严重依赖酒精或药物者；月经不规律者。

1.2 方法

医护人员指导病患于清晨在空腹状态下抽取静脉血液5（mL），使用相关仪器进行离心操作，并分离血清，应用：美国贝克曼柯尔特有限公司生产的，型号：DXI800全自动免疫分析仪及试剂盒对血液标本进行血清水平检测，血清指标含有：PRL（催乳素）、TSTO（睾酮素）、E2（雌2醇）。

1.3 评价指标及判定标准

医护人员详细记录两组病患临床各项检测数值，并由主治医师对病患精神症状、BPRS评分中各项因子进行分析，使用PANSS评分为（阳性症状、阴性症状量表）检测病患临床症状，1～7分来表达，分数越高，症状越严重，应用BPRS评分检测病患精神症状与情绪，1～7分来表达，分数越高，症状越严重。

1.4 统计学处理

采用SPSS 17.0统计学软件进行数据分析。计数资料采用（%）表示，进行χ2检验，计量资料采用（χ±s）表示，进行t检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组一般资料比较

对比差异明显（P<0.05），具备统计学意义，见表1。

2.2 两组病患临床检测性激素指标数值对比

研究组男性与女性血清指标数值显著低于对照组病患，对比差异显著具有统计学意义（P<0.05），见表2。

2.3 血清性激素水平与患者精神症状的相关性分析

PANSS总分（77.85±10.21），阴性症状（24.52±5.22），阳性症状（16.92±4.22），一般精神病理得分（37.21±5.49），研究组血清水平与PANSS评分呈负相关（P<0.05），见表3。

2.4 病患性激素指标数值及BPRS评分与各项因子相关性分析

焦虑抑郁（1.38±0.25），缺乏活力（3.68±0.12），思维障碍（3.20±0.22），激活性（2.58±0.25），敌对猜疑（2.04±0.31），血清水平与BPRS各因子及总分呈负相关（P<0.05），见表4。

3 讨论

性激素对于机体功能具有非常重要的作用，不但能够促进机体内性器官的发育与成熟，还起到维持性功能等作用，部分性激素能够改善骨骼肌发育，提高神经兴奋度。流行病学研究表明，男性与女性患者在症状表现与效果上有差异[4]，部分学者有“雌激素保护学说”，由此证明不同性别的发病年龄与精神症状等有区别，并且和性激素存在相关性[5]。

众多医学学者们对雌激素进行研究，发现，雌激素可以通过多种途径保护神经，例如：自动降低兴奋性氨基酸因子的释放，使体内自由基形成减少[6]，改善记忆力等。经研究结果得出：研究组男性与女性血清水平低于对照组男性与女性，PANSS总分（77.85±10.21），阴性症状（24.52±5.22），阳性症状（16.92±4.22），一般精神病理得分（37.21±5.49），研究组血清水平与PANSS评分呈负相关，焦虑抑郁（1.38±0.25），缺乏活力（3.68±0.12），思维障碍（3.20±0.22），激活性（2.58±0.25），敌对猜疑（2.04±0.31），血清水平与BPRS各因子及总分呈负相关。由此可见，患有精神分裂症状的病患存在性激素指标数值变化。国外有学者研究表明，目前为止，已经有学者研究证实：机体内性腺轴中任何一个环节如果出现问题均能导致性周期无规律，是最为关键的环节[7]。为此，需要通过分析垂体Gn的分泌情况，掌握垂体功能变化情况，全面了解病患下丘脑部的生理变化。

综上所述，患有精神分裂症病患机体内性激素变化与精神状态存在显著关联，性激素水平增加，精神症狀也会得到缓解，临床应用抗精神病药物能够有效阻断递质使其产生效果，对性腺轴有负面影响。因此，临床应用血清性激素检测对病患情绪及精神症状的评估，价值确切。

参考文献

[1] 张琦.精神分裂症糖脂及嘌呤代谢与精神病理相关性的纵向研究[D].成都：电子科技大学，2021.

[2] 曹欢.基于大脑静息态功能磁共振成像的精神分裂症季节效应研究[D].成都：电子科技大学，2021.

[3] 李珅，龙琴，高伟博.慢性精神分裂症患者精神症状与甲状腺激素水平相关性分析[J].潍坊医学院学报，2021，43（3）：181-183.

[4] 陈尚杰，陈健，谢滨浩，等.精神分裂症患者的暴力行为与甲状腺激素及睾酮的相关性研究[J].中国医学创新， 2021，18（11）：153-156.

[5] 杨青翠，麦应吉，李彩珍，等.精神分裂症患者血清性激素水平与其精神症状和情绪状态的相关性分析[J].中国医学创新，2020，17（23）：138-141.

[6] 毕雪飞.重复经颅磁刺激联合阿立哌唑对女性首发精神分裂症疗效及认知功能的影响[D].新乡：新乡医学院，2020.

[7] 王峰，黄小芳，王红欣.血清性激素水平与初诊未治精神分裂症患者认知功能的关系分析[J].内科，2020， 15（2）：163-166，179.