姬振

肠癌通常指结直肠癌，俗称“大肠癌”，是发生结肠、直肠癌症的统称，是一种恶性肿瘤疾病，也是仅次于肺癌、乳腺癌的第三大肿瘤疾病。过往都是发达地区或国家发病率较高，但近年来随着经济快速发展，国民生活质量不断提升，生活习惯、饮食结构发生一定改变，加上人口老龄化不断加快，我国肠癌疾病发生率逐年提升，对国民身心健康带来极大的影响，对社会也带来较重的经济负担。在生活中，大部分人都听过肠癌，但是对此类疾病症状与治疗了解并不多。基于此，本文就对肠癌有关知识展开科普。

肠癌高危因素

烟酒刺激

众所周知，吸烟对健康有害，这主要是因为香烟当中蕴含比较多致癌成分物质，包括亚硝胺、杂环芳香族胺等，长时间吸烟可能会危害人体皮肤、肺部组织以及性功能。关于吸烟是否有可能引发肠癌有着一定争议，但是大部分研究都将吸烟归纳为肠癌疾病发病因素之一，吸烟患者因为结肠癌进而死亡的风险高于非吸烟者30%。此外，大量饮酒也是一种伤害机体的行为，有大肠癌家族史者，若是每天大量饮酒，饮酒量超出30g，那么其患大肠癌的概率也会提升。但是截至当前，尚没有资料可以充分表示酒精摄入量与肠癌具有直接关系。可见，吸烟与研究会导致肠癌患病几率提升，但是其并不会直接引發肠癌。即便如此，为保证身体健康，生活中仍需远离烟酒。

遗传因素

肠癌的发生与遗传背景有着十分密切的关系，比如有遗传性非息肉病性肠癌（HNPCC）以及家族性腺瘤性息肉病（FAP）患者，更加容易发病，发病率更高。这也是临床当中普遍共识，有研究显示，家族中有直肠癌或者结肠癌患病史，其发生率比正常人高出约3.9倍左右，此类人群在生活中需要重点针对肠癌进行检测。

饮食因素

食物当中纤维素欠缺，造成粪便在肠道内部长时间停留，粪便当中存在的致癌物质对于肠壁影响时间不断延长，肠道对致癌物质的吸收量将会持续提升，进而增加肠癌发生率。而高纤维饮食具备吸收水分的能力，故可以提升便量，降低致癌物质实际浓度，缩短其在肠道中停留时间，有效减少肠癌发病率及危险性。

肠癌症状

肠癌在早期并没有明显症状，随着病情进展加快，症状会逐渐加重，主要表现为腹痛、大便习惯改变、肠梗阻以及腹部包块或者消瘦等，因为发病部位不同，不同肠癌临床症状也各不相同。

直肠癌

临床症状主要表现为大便次数增多、大便较为稀薄，伴随着黏液、血或者内急症。由于癌症会逐步侵蚀骶丛神经，患者会有剧痛感，若是累积膀胱，则会有尿痛、尿急、尿频以及血尿等各类症状。在早期由于病灶刺激以及肿块溃疡继发性感染问题，不断诱发排便反射，临床当中容易被误诊为“菌痢”以及肠炎等。癌肿环状生长患者，肠腔不断缩窄，早期临床表现为粪柱变细、变形，晚期临床表现则为不全兴梗阻。

右结肠癌

症状主要为乏力、消化不良、腹泻、厌食、便秘或者腹部肿块、腹胀、腹痛以及进行性贫血，还有可能引发消瘦、发热、局部脓肿以及穿孔等各类并发症。其中腹部肿块的实际部位会伴随着病灶位置发生改变，一般结肠癌肿块位置处于右下腹，升结肠肿块则处于右下腹，结肠肝曲肿块位于患者右上腹，横结肠肿块则处于肚脐周围。不过临床当中，右半结肠因为肠腔比较宽大，肿瘤在生长到一定体积之后才会引发腹部症状，这也是确诊肿瘤时期，分期相对比较晚的最主要原因。

左结肠癌

左结肠癌由于管腔较为狭窄，与直肠呈现出锐角，更加容易诱发部分性或者完全肠梗阻，出现排便增多以及顽固性便秘等症状。由于患者梗阻部位多处于已状结肠下部，无呕吐或者呕吐相对较轻，存在腹痛、腹胀、肠鸣。在癌症破裂情况下，患者排泄物当中会沾上黏液与血渍，近端肠梗阻可能会引发溃疡，甚至穿孔，并因为缺血、持续碰撞或缺氧等引起腹腔囊肿。

肠癌预防

（1）做好饮食管理。多食用蔬菜、水果等各类粗纤维含量较多的食物。现代人们生活质量不断提升，食物十分精细，精细饮食结构对身体健康会产生一定的影响。因此，在生活中要尽量多食用红薯、燕麦、玉米面等粗粮，有助于预防疾病。同时，还需要注意饮食结构变化，尽可能少食用脂肪含量过多的食物，夜晚尽可能避免增加夜宵，防止给胃肠带来一定负担。

（2）定期前往院内展开身体检查，一般40岁往上男性肠癌发病率较高，因此，到40岁左右时期，需要积极展开身体检查，若是家族当中存在肠癌疾病史，更要及时前往医院进行体检与筛查。

（3）经常进行锻炼，保持自身体重。肥胖、超重与肠癌风险提升有着一定关系，需要保证体重，每周至少进行75 min高强度运动或150 min的中等强度运动。

肠癌的治疗

外科手术是癌症疾病治疗的最主要方式之一，包括腹腔镜手术、常规开放手术等。其中结肠癌治疗方案主要以手术切除为主，Ⅰ、Ⅱ和Ⅲ期患者通常选择根治性切除手术+淋巴结清扫，结合癌肿所处位置明确手术方式以及切除范围。直肠癌治疗基础以及核心也是手术，常见手术模式包括经肛门切除手术、低位前切手术、直肠全系膜切除术等，对Ⅱ和Ⅲ或者癌症已经逐步朝向淋巴结以及其他各个部位扩散等情况，则需要实施化学治疗、放射等辅助性治疗，延缓肿瘤进展，再实施根治性治疗方案。

近年来，随着临床医学快速发展，腹腔镜结肠癌手术应用价值持续增强，此类手术治疗模式，疼痛感较弱、创伤小、全身反应相对较轻，术后患者可以尽快恢复、尽早下床、有效缩短住院时长。对于伴随着恶性肿瘤的肠癌患儿来讲，可以逐步减少免疫系统的损伤和影响，让患者尽早接受放疗或者化疗，进而为疾病康复提供便利，增强预后治疗。

此外，西妥昔单抗作、贝伐珠单抗等各类药物在肠癌疾病干预治疗层面也有着一定效果，他丁类药物、非甾体抗炎药联合使用，可适当降低肠癌发生率。近年来，临床当中对于系统化联合治疗关注程度较高，有大量研究都证明，将药物联合治疗术前未接受放射治疗的肠癌患者，或者术后进行放射治疗的患者，可以让患者病症症状适当改善。

小结

肠癌对人体身心健康有着极大的影响，若是肠癌诊断治疗不及时，可能会威胁生命安全。因此，临床必须加大对肠癌的关注以及研究力度，明确肠癌发病危险因素以及临床症状，避免肠癌认知存在误区，积极进行肠癌预防以及检查。确诊肠癌后，患者应积极接受治疗，改善自身生存质量。