王本燕

摘要：目的 探究和分析老年重症心衰患者实施营养护理干预的作用，并对护理干预的措施进行详细的阐述。方法 于2020年1月-2021年10月随机选取入我院接受重症心衰患者40例为研究对象，其中对照组和观察组均20例，对照组采取常规护理模式，观察组在常规护理基础上施加营养护理干预措施。对比两组患者的护理满意度及生活质量。结果 从护理满意度上分析，观察组患者的护理满意度要明显的优于对照组，且P<0.05，具有统计学意义。从生活质量参数对比看，观察组患者的护理满意度要明显的优于对照组，且P<0.05，具有统计学意义。结论 对老年重症心衰患者采取营养护理干预，不仅能够提升患者对护理工作的满意度，同时能够提升护理质量，因此值得在临床护理中广泛应用和推广。

关键词：老年;重症心衰患者;营养护理;干预;作用

老年重症心衰患者心功能集中在3-4级，具有病程长、反复发作的特点，且病死率较高。另外，患者住院期间营养不良情况会增加并发症发生率以及死亡率，延长患者住院时间。相关资料指出，营养不良情况增加了老年重症心衰患者的死亡率。所以，加行营养护理干预尤为重要。于2020年1月-2021年10月随机选取入我院接受重症心衰患者40例为研究对象，对比两组患者的护理满意度及护理生活质量对比，主要研究内日如下：

1一般资料和方法

1.1一般资料

随机于2020年1月-2021年10月随机选取入我院接受重症心衰患者40例为研究对象，按照随机均等分组法，所有患者均分为对照组和观察组，每组各20例，对照组9例女性，11例男性，年龄58～74岁，均值为（64.22±5.02）岁，病程为1～4年，均值为（2.73±0.52）年。观察组8例女性，12例男性，年龄59～73岁，均值為（65.11±4.89）岁，病程为1～3岁，均值为（2.01±0.03）岁。对比一般资料，无差异性，P>0.05，具有可比性。

1.2方法

对照组：重症心衰常规护理。叮嘱患者避免情绪激动、过饱、劳累、用力排便，进行患者饮食健康教育，饮食上侧重低盐、清淡、易消化的新鲜果蔬，家属提供饮食。

观察组：对照组基础上进行营养护理干预。综合患者具体情况制定合理的饮食处方，叮嘱家属按照护理人员要求准备饮食，监测患者营养指标以及代谢情况。评估患者营养状况，分析其代谢功能，充分考虑患者饮食喜好，制定科学合理的饮食方案，并指导家属准备膳食，相关护理人员对患者的膳食摄入量进行控制，并详细记录。充分了解老年心衰患者营养状况，给予针对性的营养支持。实时监测各项指标，分析其代谢情况，以患者营养需求、代谢情况对饮食结构进行调整。患者饮食以清淡为主，多摄入富含维生素的食物，避免患者出现便秘现象。针对重度营养不良的患者，给予肠外营养支持，利用静脉注射的方式输注氨基酸、微生物等电解质，实施肠外营养支持。在出院前，实施饮食健康教育，告知患者及其家属饮食相关注意事项，培养良好的饮食习惯，为患者康复提供营养支持。在出院后，利用电话、微信等进行随访，询问患者的营养状况和康复情况，针对不良饮食习惯，给予一定的指导。

1.3观察指标

护理满意度评价：选取使用科室内部的自制调查问卷，满意分值80～100分，基本满意（60～79分），不满意（60分以下）。满意度=（满意+基本满意）/总例数×100%。

利用科室自制的生活量表进行分析，主要分为四个维度，即：精神状态、躯体功能、情感职能以及社会功能等，分值为100分，分数高即生活质量好。

1.4统计学方法

采用SPSS25.0统计学软件进行数据的分析和处理，计量资料采用（）表示，t检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2结果

2.1护理满意度对比

观察组患者的护理满意度明显的优于对照组，且P<0.05，具有统计学意义，具体数据见下表1。

2.2生活质量对比

结果显示：观察组患者的生活质量明显的优于对照组，且P<0.05，具有统计学意义，具体数据见下表2。

3讨论

心衰患者寿命较低，反复住院治疗情况明显，改善患者治疗预后，降低患者再次住院率是心衰患者临床关注重点。相关资料指出，强化心衰患者的营养状况，可以促进患者治疗预后，降低并发症问题。老年心衰患者在胃肠功能恢复的情况下，需要实现肠外营养向肠内营养过渡，早期肠内营养可以更好完成营养物的供给，避免代谢并发症，促进肠道运动消化吸收。护理人员实施饮食督导，告知患者健康饮食的重要性。针对老年心衰患者行营养护理干预，能够有效提高饮食依从性，很大程度上提高了康复效果。除此之外，患者心功能明显改善，降低了病死率。本文研究可以发现，分析护理满意度，观察组满意度（98.00%）较对照组（70.00%）更高，对比差异显著，P<0.05。分析生活质量，观察组生活质量较对照组更好，对比差异显著，P<0.05。综上，实施营养护理干预，对老年重症心衰患者具有增强体质的效果，患者自身免疫力明显提高，很大程度上提高了对护理服务的满意度，在临床中值得应用和推广。

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