刘小双 佘晓立 秦菁菁

摘要：目的研究脑出血患者实施临床护理路径护理效果。方法从我院随机挑选2020年4月-2021年11月收治的68例脑出血患者，并分为对照组（n=34）和研究组（n=34），对照组实施常规护理，研究组实施临床护理路径护理。对两组患者脑神经功能、运动功能、日常生活能力、情绪状态进行观察。结果研究组患者NIHSS评分为（6.90±1.50）、FMA评分为（62.40±11.70）、BI评分为（66.84±11.84），研究组患者脑神经功能、运动功能、日常生活能力均要好于对照组（p<0.05）。研究组患者SAS评分为（35.40±4.20）、SDS评分为（36.20±2.69），研究组患者情绪状态要明显好于对照组（p<0.05）。结论 在脑出血患者护理中实施临床护理路径，可以有效提升患者脑神经功能、运动功能、日常生活能力，改善患者情绪状态，值得临床推广。

关键词：脑出血患者;临床护理路径;护理干预

在临床中，脑出血是一种常见脑血管疾病，发病较急，且具有较高发病率、致残率、病死率，严重威胁到人们的生命健康。及时正确诊断脑出血患者，且利用有效治疗方案，可以有效改善患者预后[1]。临床研究显示，在患者治疗中实施高质量护理干预，可以提升治疗效果。临床护理路径，属于一种新型护理模式，该护理模式以人为本、以患者为中心，融合了多学科，可以提供给患者更加规范、科学、标准的护理干预。把其应用在脑出血患者护理工作中，可以快速促进患者康复。下文从我院随机挑选2020年4月-2021年11月收治的68例脑出血患者，对脑出血患者实施临床护理路径护理的效果进行研究，详细如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

从我院随机挑选2020年4月-2021年11月收治的68例脑出血患者，并分为对照组（n=34）和研究组（n=34）。在对照组中，有20例男性患者，14例女性患者，年龄段在50-70岁之间;在研究组中，有19例男性患者，15例女性患者，年龄段在49-69岁之间。两组患者一般资料对比无统计学意义（p>0.05），可比。

1.2方法

对照组，实施常规护理。其中包括密切观察患者生命体征变化、清扫和消毒病房、饮食护理、用药指导等。

研究组，实施临床护理路径护理。第一，患者入院后，护理人员需要了解患者相关资料和病情，走访患者，和患者交流，创建良好和谐的护患关系;且结合了解情况，制定针对性临床护理路径表。第二，结合患者实际情况，调整护理人员交接班模式和换班时间，把患者作为核心，给予相关护理操作。值班护理人员与责任护理人员需要严格根据制定的表格，给予患者护理干预，对患者各项生命指标进行监视。第三，给予患者必要心理护理。脑出血患者通常年龄较大，且子女大多不在身边，加之不够了解病情，会存在焦虑、抑郁等心理问题[2]。护理人员需要利用温柔语言与患者交流，叮嘱患者要积极面对疾病、耐心和病魔抗争。第四，结合临床护理路径实施进度，给予患者健康教育，促使患者了解自身疾病，掌握预后知识。与此同时，可以把一些治疗成功的案例讲述给患者，提升患者自信心。第五，结合患者护理情况、身体恢复情况，随时调整临床护理路径，其中包括康复护理等，以便于更好的服务于患者。

1.3观察指标

对两组患者脑神经功能、运动功能、日常生活能力、情绪状态进行观察。

1. 4统计学方法

采用 SPSS20.0 统计学软件对数据进行统计学分析。计量的比较采用 t 值检验，计数的比较采用 X2检验，P <0.05 代表存在显著差异。

2.结果

2.1NIHSS、FMA、BI评分情况比较

研究组患者NIHSS评分為（6.90±1.50）、FMA评分为（62.40±11.70）、BI评分为（66.84±11.84），研究组患者脑神经功能、运动功能、日常生活能力均要好于对照组（p<0.05），详见表1。

2.2情绪状态情况比较

研究组患者SAS评分为（35.40±4.20）、SDS评分为（36.20±2.69），研究组患者情绪状态要明显好于对照组（p<0.05），详见表2。

3.结论

脑出血疾病致残率、致死率较高，严重威胁着患者生命健康，及早发现和治疗是非常关键的。加之，患者及其家属对脑出血疾病的发声没有可预见性，发病后患者及其家属容易出现不良心理，急切盼望获得治疗与预后知识。因此，在脑出血患者治疗中，需要配以高质量护理干预。在以往护理工作中，护理人员执行医嘱，配合医生治疗，没有突出以患者为中心，护理缺乏系统性和预见性，非常不利于患者预后。而临床护理路径，打破了常规护理模式束缚，从患者入院开始便给予患者积极护理干预，了解患者病情，制定临床护理路径表，护理干预具有计划性[3]。并且，在临床护理路径模式下，护理人员坚持以人为本、以患者为中心原则，根据患者实际情况，调整护理人员交接班与换班时间，可以更加紧密的观察患者病情变化，及时发现患者不良反应和及时进行应对。并且，在临床护理路径中，通过心理护理、健康教育，能够提升患者自信心，积极面对疾病，有助于改善患者预后。

综上所述，利用临床护理路径护理脑出血患者，具有确切效果，可以有效改善患者脑神经功能、运动功能、日常生活能力、情绪状态，具有较高临床应用价值。

参考文献：

[1]刘雨晴.脑出血患者实施临床护理路径护理的效果分析[J].中国实用乡村医生杂志，2022，29（01）：38-40.

[2]陈金琳，冯咏梅，单淑珍.临床护理路径在脑出血患者中的应用效果[J].中国医药指南，2021，19（30）：52-54.

[3]王邺辉.探讨研究临床护理路径在脑出血患者护理中的应用效果[J].中国医药指南，2021，19（30）：172-173+176.0E7E2999-D842-4BC2-A6F9-52657683DA13