麻黄附子细辛汤辅助治疗肥厚型梗阻性心肌病疗效观察
2022-05-20刘朋燕史书阁
刘朋燕,张 颖,史书阁
(方城县中医院,河南 方城 473200)
肥厚型梗阻性心肌病(hypertrophic obstructive cardiomyopathy,HOCM)属临床常见病症,以心腔狭小、心肌非对称性肥厚为主要特征,患者临床多表现为乏力、气短等症状,严重影响患者身体健康[1-2]。琥珀酸美托洛尔缓释片(metoprolol succinate sustainedrelease tablets,MSSRT)为临床针对HOCM 患者的常用治疗药物,能于一定程度缓解患者病情,但对部分患者效果欠佳。中医认为,HOCM 属“心悸”范畴,归因于气血受损、脏腑阴阳失衡,故主张以祛邪扶正、强心活血、温阳益气之法治疗[3]。麻黄附子细辛汤主要由附子、黄芪、麻黄、细辛等多味中药材组成,具有祛邪扶正、强心活血、温阳益气之功效。有研究指出,心肌受损可致使机体氧化应激因子紊乱,加重病情[4]。本研究采用MSSRT 联合麻黄附子细辛汤治疗HOCM41例,探讨麻黄附子细辛汤辅助治疗的应用价值。现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 收集2019 年1 月至2021 年1 月入住我院的82例HOCM 患者,随机分成对照组和观察组各41 例。其中对照组男 23 例,女 18 例,年龄40~71(55.24±5.39)岁,病程1~10(6.22±1.76)年;观察组男25 例,女16 例,年龄41~71(56.37±5.44)岁,病程 2~11(6.46±1.82)年。两组基线资料均衡可比(P>0.05)。本研究已通过本院医学伦理会批准。
1.2 纳入标准 均符合《中国成人肥厚型心肌病诊断与治疗指南》中HOCM[5]的诊断标准;均存在典型胸闷不适、气短、倦怠乏力、心悸、劳力性呼吸困难等症状;舌质紫暗,苔薄,脉弦涩;经超声心动图、心电图等检查证实;临床资料完整。
1.3 排除标准 妊娠哺乳期者;患严重恶性肿瘤者;依从性差者;患严重器质性病症者;过敏体质者;高血压所致左室压力负荷增加、心室壁肥厚者;……
