才仁卓玛

青海省海东市化隆县雄先乡兽医站，青海化隆 810904

牛口炎为牛常见口腔疾病，症状主要表现为牛口腔疼痛肿胀、口腔黏膜出现溃疡水泡、舌苔厚腻恶臭、咀嚼较慢或咀嚼过程中吐出泡沫状涎液。该疾病的发生对牛的饮食健康及营养吸收产生严重影响，严重可使牛出现机体消瘦、营养不良情况，影响牛免疫力及生产性能，因此应及时发现并予以对症治疗。在此背景下，本研究采用中西医结合的方式对牛口炎病牛进行治疗，且取得了满意效果，现将诊治方法报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取本养殖场2019年4月至2021年4月期间患牛口炎的30头病牛作为研究对象，将所有病牛随机分为研究组与对照组。研究组15头病牛，公牛8头，母牛7头；年龄0.83～4.89岁，平均年龄（3.01±0.27）岁；体重215～454 kg，平均体重（347.24±50.33）kg；其中溃疡性口炎5头、水泡性口炎7头、卡他性口炎3头。研究组15头病牛，公牛7头，母牛8头；年龄0.79～4.87岁，平均年龄（3.04±0.25）岁；体重218～452 kg，平均体重（348.56±50.45）kg；其中溃疡性口炎4头、水泡性口炎7头、卡他性口炎4头。两组一般资料对比无统计学意义（p＞0.05），可对比。

1.2 发病原因及症状

1.2.1 发病原因

牛口炎的发病原因一般可划分两种，即原发性与继发性牛口炎。

原发性牛口炎发生的主要原因是牛受到化学药物刺激或者机械类刺激。比如在犊牛出生之后，若未对其所食用的饲料进行科学合理的搭配，饲料质地坚硬或者将异物混入到饲料中，会使犊牛的牙齿发育不齐，进而导致其口腔黏膜出现程度不同的损伤，使牛口腔内部发生炎性病变。除此之外，化学物质的刺激也是导致牛口炎发生的重要原因，牛接触强酸性、强碱性物质或者食用了腐坏变质以及有毒害的饲草饲料均会使牛的口腔黏膜出现损伤进一步引发牛口炎。

继发性牛口炎发生的主要原因是牛的某种原发性疾病未得到及时有效的治疗，使其症状加重，进一步引发炎性病变，较为常见的继发性疾病有铅汞中毒、咽喉类疾病，除上述之外，还包含一些传染性疾病，比如牛瘟与口蹄疫等。若牛因维生素A和钙磷元素缺乏引发软骨病与佝偻症，也可导致牛口炎的发生。

1.2.2 症状

1.2.2.1 溃疡性口炎

溃疡性口炎发病症状较为严重，口腔黏膜溃烂或坏死，形成大面积糜烂并可见坏死腐烂斑点，周围组织呈紫红色肿胀，刺破后有灰色粘稠液体流出，伴有恶臭及少量血丝。病牛齿龈出血，部分病牛伴有颌下淋巴结轻微肿胀，口腔温度升高至42 ℃，进食缓慢或拒绝进食，嗜睡。

1.2.2.2 卡他性口炎

存在咀嚼异常缓慢或厌食等表现，喜食柔软饲料，采食过程中稍加咀嚼即吐出草团，并流出口涎。对病牛口腔进行检查可见其口腔黏膜红肿且温度升高，舌苔呈灰白或灰黄色，流涎呈黏液状且分泌较多，部分病牛口腔内两侧颊部及舌下有草团和白色泡沫，无全身症状。

1.2.2.3 水泡性口炎

患病初期与卡他性口炎症状相似，数日后于病牛舌带、齿龈、口角、唇内及舌侧出现附有淡黄色浆液水泡，待水泡破溃之后呈边缘不规则的红色糜烂面，流涎增多。

1.3 诊断

临床症状较轻时，病牛在咀嚼时无异常状况，因此较难被发现。当病牛出现流涎症状时才可能被发现，此时应依据经验对咀嚼困难的病牛进行检查，并对单纯性口炎与真菌性口炎准确判断。同时，可导致牛口炎的真菌种类较多，难以单纯通过临床症状予以精准判断，此时需通过感染性疾病与流行病调查等排除方式作出明确诊断。此外，应做好牛口炎与其他疾病的鉴别工作，主要与牛瘟、牛恶性卡他热、口蹄疫等疾病加以鉴别，避免发生误诊情况。牛口炎典型特征为出现口腔溃烂症状，但大腿内侧、蹄部、乳头等部位无溃烂或水泡。

1.4 预防措施

若想有效对牛口炎进行预防应做好下列工作：首先应加强饲料管理工作，最大程度保证牛所食用草料的卫生，禁止将变质的饲料对牛进行饲喂，避免牛的口腔与霉变物质相接触；其次，应保证牛舍洁净，对牛牙齿进行定期检查，针对病齿及时予以修复，并避免饲喂具有较强刺激性的饲料；最后，在日常养殖过程中应对牛病做好检查工作，若发生病牛及时予以隔离治疗，以有效避免该病症继发为其他病症，减少经济损失，提升养殖效益。

1.5 方法

所有病牛均以0.1%高锰酸钾冲洗口腔，每日多次，针对溃疡性口炎病牛，取20 g蜂蜜与10 g黄柏文火稍炒，再加入冰硼散，调匀后涂抹于口腔内溃疡处；针对卡他性口炎及水泡性口炎病牛，采用碘甘油与冰硼散，混合调匀后涂抹于口腔内部。

对照组在上述基础上采用西药治疗，方法：盐酸林可霉素40 mL或青霉素钾800万IU，静脉注射；安痛定30 mL，肌肉注射；维生素C注射液50 mL+10%葡萄糖注射液1 500 mL，静脉注射，每日1次，连续治疗5 d。

研究组在对照组病牛西药治疗基础上联合中药治疗，方法：鱼腥草注射液、双黄连注射液、芩连注射液各50 mL，肌肉注射每日2次，连续治疗5 d。

1.6 观察指标

对比两组病牛流涎消失时间、口腔温度恢复正常时间、溃疡及水泡面积显著减少时间、红肿消退时间、口臭改善时间及正常进食时间。

1.7 统计学方法

采取统计学软件SPSS 20.0统计进行分析，计数指标用例数/百分比（n/%）表示，进行χ²检验；计量指标用均数±标准差()表示，采用t检验；以p<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

研究组病牛流涎消失时间、口腔温度恢复正常时间、溃疡及水泡面积显著减少时间、红肿消退时间、口臭改善时间及正常进食时间均明显短于对照组，差异具有统计学意义（p<0.05），见表1。

表1 两组病牛各症状消失时间对比(，d)

表1 两组病牛各症状消失时间对比(，d)

分组 例数 流涎消失时间 口腔温度恢复正常时间溃疡及水泡面积显著减少时间 红肿消退时间 口臭改善时间 正常进食时间研究组 15 3.02±0.25 2.58±0.21 3.12±0.37 3.48±0.39 3.28±0.42 4.01±0.56对照组 15 3.46±0.31 3.06±0.34 3.42±0.41 4.01±0.42 3.99±0.57 4.52±0.72 t - 4.279 4.652 2.104 3.581 3.884 2.165 p - 0.001 0.001 0.044 0.001 0.001 0.039

3 讨论

牛口炎发病率较高且全年均可发生，在季节交替时其发病率相对较高，影响病牛正常进食，因此需尽早治疗。日常管理不当、细菌感染、营养不良及病毒感染是导致牛口炎发病的主要原因。通常以净化口腔、消除病因、消炎止痛作为主要治疗原则。西药治疗以抗感染、抗炎为主，但疗效并不理想。在中兽医理论中，以祛瘀生新、清热解毒、内外结合治疗作为牛口炎的治疗思路。因此采用中西医结合治疗模式，并予以注射、内服、外治多种给药模式，有利于尽快控制病牛症状，促进病牛康复。

结果显示，研究组病牛流涎消失时间、口腔温度恢复正常时间、溃疡及水泡面积显著减少时间、红肿消退时间、口臭改善时间及正常进食时间均明显短于对照组，差异具有统计学意义（p<0.05）。由此提示，针对牛口炎病牛，及时准确的对其进行诊断，并采用中西医结合的方式对其进行治疗，可明显缩短病牛各症状改善或消失时间，疗效较好。有研究显示，采用中西医结合方式辨证论治对促进牛口炎病牛恢复健康具有积极作用，与本研究结果相符。究其原因，鱼腥草注射液、双黄连注射液具有清热解毒、疏风解表的功效，芩连注射液是治疗口炎、口疮、溃疡的常用药物，可提神增食、促使病牛体内毒素排出，同时可促进胆汁分泌，使病牛更好的对饲料进行消化吸收。西药治疗可起到消炎止痛的效果，中西医结合的方式对牛口炎病牛进行治疗，可从根本上消除病因，利于病牛痊愈。