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小儿肺炎护理4重点

2022-05-18唐静

家庭医药 2022年5期
关键词:肺叶雾化气管

唐静

小儿肺炎会诱发一系列不适症状,所以患儿多伴有情绪低落与哭闹行为。但部分患儿年龄尚幼,不能和医护人员进行正常沟通,心理护理难度较大。在此基础上,应尽量创造机会让母亲陪护患儿,安抚他们的情绪。还需结合患儿喜好给予玩具,或是播放动画片,转移其注意力。若患儿年龄较大,则可以与他们进行沟通交流,阐述治疗的必要性,并对患儿进行鼓励。在患儿配合治疗或是依从护理后,第一时间夸奖他们,提升其成就感。

患儿入院时多伴有不同程度的咳嗽、咳痰症状,因此需积极做好患儿的呼吸道护理工作,维护呼吸道通气功能,有效清除呼吸道中的痰液,预防呼吸障碍发生。结合患儿病情,每2~4小时帮助患儿翻身一次。密切评估患儿的呼吸道状态,及时帮助患儿叩背,促使痰液顺利排出。若患儿年龄较大,具备一定学习能力,则准确阐述咳嗽方法,指导患儿清洁口腔后屏气,用力咳出痰液。

此外,还需定时帮助患儿转变体位,促使小支气管中分泌物逐步引流至大支气管中,引流体位则需结合患儿的实际病变肺叶决定。若患儿病变肺叶属于上部,需先进行半卧,之后转变为左侧前倾位以及后仰位,然后为患儿提供吸痰。实际进行吸痰操作时,应以气管内吸痰法为主,在患儿的气管内部插入一根材质柔软的吸痰管,通过负压吸引将痰液引出,彻底排除患儿气管及肺部的痰液,维护呼吸道通畅。

为提升治疗效果,临床多在确诊小儿肺炎后提供综合治疗。但不同的治疗对护理也有不同要求,临床需结合患儿需求提供相应护理服务。若患儿进行雾化吸入治疗,且年龄比较大,则指导患儿饮温开水清洁口腔,调整呼吸,实施缓慢深呼吸。若患儿难以学会,则指导患儿张大口,充分提升雾化效果。雾化吸入期间,密切监测患儿的各项症状反应与生命体征,若有异常发生,立刻停止雾化吸入治疗,并进行对症治疗。

部分患儿存在缺氧现象,所以需进行氧气吸入治疗,但有些患儿会有拔管等不良行为,且吸氧管会对鼻腔造成一定刺激,导致患儿产生异物感,难以配合吸氧。此时可给予绘本故事书、播放动画片,或给予耗时小玩具,转移患儿注意力,预防患儿拔管或哭闹。吸氧期间需结合患儿实际情况,调整给氧时间、氧流量,采用间断性吸氧,缓解吸氧对患儿身心造成的刺激。

若患儿输注补液,则需结合患儿病情与年龄,严格控制输液速度,避免输液过快诱发的不良反应。比如:患兒年龄不超过3岁,输液速度是5~8滴/分钟;患儿年龄在4~8岁,输液速度是10~15滴/分钟。实际调节输液速度时,必须根据患儿的耐受情况适当调整,充分利用输液泵有效控制患儿的输液速度。

小儿肺炎多为病原体感染导致,病原体的繁殖生长和患儿居住环境不佳、空气质量差、卫生状态不良等存在关系。因此,患儿及家长需明确小儿肺炎的诱因,并积极规避。

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