梁宇婷

【摘要】目的：观察优质护理服务在肺结核护理中的应用效果。方法：選取2019年3月至2020年12月我院接收的78例肺结核患者，分成对照组和观察组，每组39例。对照组患者实施常规护理干预，观察组患者实施优质护理服务，观察并对比两组效果。结果：观察组SAS、SDS等心理状态评分均明显低于对照组，心理、社会、身体功能等生活质量评分及护理满意度均明显高于对照组，两组对比差异明显（P<0.05）。结论：在肺结核护理中应用优质护理服务，不仅可以有效缓解患者焦虑、抑郁等不良心理状态，而且可以有效提高患者生活质量，提升患者护理满意度，值得广泛推广。

【关键词】优质护理服务；肺结核；心理状态；生活质量；护理满意度

Evaluation on the effect of High Quality Nursing Service in pulmonary tuberculosis nursing

LIANG Yuting

Qiqihar Tuberculosis Prevention and Control Institute， Heilongjiang， Qiqihar， Heilongjiang 161000， China

【Abstract】Objective：To observe the application effect of high quality nursing service in pulmonary tuberculosis nursing.Method：From March 2019 to December 2020，78 patients with pulmonary tuberculosis were selected，and they were divided into control group and observation group，each group had 39 cases.The patients in the control group were given routine nursing intervention，the patients in the observation group received high-quality nursing service， the effect of the two groups were observed and compared.Results：The scores of SAS and SDS in the observation group were significantly lower than those in the control group，the scores of quality of life in psychological， social and physical function and nursing satisfaction in the observation group were significantly higher than those in the control group，the difference between the two groups was significant（P<0.05）.Conclusion：The application of high quality nursing service in pulmonary tuberculosis nursing，which not only can effectively alleviate patients’ anxiety， depression and other adverse psychological state，but also effectively improve the quality of life of patients，improve patient nursing satisfaction，it’s worth spreading.

【Key words】High quality nursing services；Pulmonary tuberculosis；Mental state；Quality of life；Nursing satisfaction

肺结核是由于结核分枝杆菌引起的肺部感染性疾病，主要病症特点具有传染性、属于慢性病[1]。通过呼吸道、飞沫进行病菌传播，主要以咳嗽、咳痰、痰中带血、乏力或低热等为症状表现。患者不仅受疾病本身影响，而且对其心理健康、社会功能等方面也有一定影响。临床对肺结核患者的主要治疗方式是药物治疗，在其基础上为了能够提高患者治疗效率，改善患者生活质量，进行了临床护理干预探讨，发现优质护理服务在肺结核护理中有显著作用，下面就接收的78例肺结核患者进行分析对比，如下。

1.1 一般资料

选取2019年3月至2020年12月我院接收的78例肺结核患者，分成对照组和观察组，每组39例。对照组，男20例，女19例，年龄32岁～58岁，平均年龄（44.17±5.24）岁；观察组，男21例，女18例，年龄32岁～58岁，平均年龄（44.85±5.79）岁。两组基本资料对比无差异（P>0.05）。纳入标准：所有患者资料均通过伦理委员会审核，均知情并在同意书上签字，均经相关检查符合肺结核病情诊断标准。排除标准：将非自愿、依从性差、重症心肾功能损伤、免疫低下或神经病等患者排除。

1.2 方法

对照组患者实施常规护理干预，观察组患者实施优质护理服务，方法：①病情评估。患者入院后护理人员需要友好与之沟通，了解患者对疾病的认知度、现在心理状态等，同时进行相关检查，为患者建立健康档案，内容包括姓名、年龄、性别、疾病情况、生活习惯等。然后根据患者的具体病症特点设定对应性护理方案。②健康指导。根据护理人员对患者的了解，采用宣传手册、媒体播放等方式进行定期健康知识教育[2]，宣传肺结核疾病的原因、传播、治疗方法、护理方法、护理作用、相关注意事项等，提高患者对疾病知识的认知度进而提升患者的依从度。同时对患者讲解遵医嘱用药、训练的重要性，尽量降低患者自行停药、换药等不良行为的发生率。③心理护理。护理人员需要多与患者沟通，沟通态度要耐心、和善，给患者予以关爱，增进护患之间关系。了解患者真实想法，采取对症方式给予心理疏导。一般肺结核患者会由于病情或家庭等因素产生焦虑、抑郁等不良心理状态，护理人员要抓住患者的具体情况给予同理心对待，然后进行疏导。也可以采用音乐播放或看画册等娱乐方法进行心理放松[3]，告知患者良好心态对疾病的稳定有促进作用，尽量减少负性情绪的发生。④病情护理。护理人员每天定时告知患者用药，剂量遵医嘱；定时对患者病房进行打扫、消毒，叮嘱患者要保持卫生清洁。对患者出现咳嗽、咳痰等症状，给予正确引导，尽量避免严重咳嗽影响肺部恢复并可减少咳痰带血的症状，告知患者保持口腔干净，不要过度活动，多注意休息等。⑤监督回访。患者办理出院时，护理人员还需对患者进行用药叮嘱，指导患者饮食注意事项，以清淡、易消化的营养丰富食物为主。注意防寒保暖，多进行社会活动，保持心情愉悦。一旦有身体不适的症状需要立即就医，不可延误，遵医嘱定期复查等。

1.3 观察指标

結果观察并对比两组患者的心理状态、生活质量评分和护理满意度。心理状态观察项目包括焦虑、抑郁等不良情绪，焦虑评分根据SAS量表进行，抑郁评分根据SDS量表进行。生活质量评分观察项目有心理功能、社会功能、身体功能等，分值0分～100分，生活质量越好则需要得分越高[4]。护理满意度评定根据院内自制量表评定，观察项目有满意、一般满意、不满意，满意度=满意率+一般满意率。

1.4 统计学方法

采用SPSS 22.0统计学软件进行数据分析。计数资料采用（%）表示，进行χ2检验，计量资料采用（χ±s）表示，进行t检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2.1 两组患者心理状态对比

观察组患者SAS、SDS等心理状态评分均明显低于对照组，两组对比差异明显（P<0.05），见表1。

2.2 两组患者生活质量评分对比

观察组患者心理功能、社会功能、身体功能等生活质量评分均明显高于对照组患者，两组对比差异明显（P<0.05），见表2。

2.3 两组患者护理满意度对比

对照组患者护理满意度为74.36%，观察组患者护理满意度为97.44%，观察组患者护理满意度明显高于对照组患者，两组对比差异明显（P<0.05），见表3。

肺结核是临床比较常见且发病率较高的一种传染病，在传染病病死率调查中其致死率最高[5]。大多数患者由于病情原因会出现焦虑、抑郁等不良心理状态，患者考虑社会因素及家庭因素等，增加身心受累程度，严重影响患者的健康生活质量。临床对肺结核的治疗主要以药物为主，但患者碍于病情、心理及社会等因素，常常会出现不按时用药或不遵医嘱的情况。为了提高患者治疗效率，临床进行了护理分析，优质护理服务效果明显。本研究可表明，采用优质护理服务的观察组患者心理状态评分、生活质量评分和护理满意度均明显优于对照组患者，说明优质护理服务的有效性。优质护理服务是一种科学的、综合的、针对性强的以患者为中心的护理方式[6]。本研究患者均给予了病情评估、健康指导、心理护理、病情护理和监督回访等干预措施，通过病情评估让医护人员了解患者具体病情情况，便于制定有针对性的干预措施；通过健康指导，加强了患者对疾病认知水平和遵医嘱用药的好处，提高依从性；通过心理护理，加强护患沟通和友好关系建立，改善患者焦虑、抑郁等不良心理状态；通过病情护理，让患者减少疾病的折磨，为患者提供一个良好、卫生的康复环境；通过监督回访，医护人员可以定期对患者进行病情跟进，了解患者恢复效率，便于院后护理实施。总体上提高了患者治疗效率和对护理的满意度。

总之，在肺结核护理中应用优质护理服务，不仅可以有效缓解患者焦虑、抑郁等不良心理状态，而且可以有效提高患者生活质量，提升患者护理满意度，值得广泛推广。

参考文献

[1] 于丽燕.优质护理服务在肺结核护理应用效果观察[J].系统医学，2021，6（16）：166-168.

[2] 孟宪芬.优质护理在肺结核患者护理中的效果分析[J].中国实用医药，2019，14（1）：165-167.

[3] 张岚.优质护理干预在肺结核患者治疗中的应用价值[J].中国当代医药，2018，25（7）：160-162.

[4] 马应玉，张玉海，陈巍.优质护理在肺结核大咯血患者护理中的应用评价[J].当代医学，2017，23（23）：174-175.

[5] 曾晓玲.优质护理干预在肺结核大咯血护理中的效果观察[J].中国医药科学，2019，9（6）：172-174.

[6] 吴倩，汪庭龙，郭净，等.优质护理对肺结核护理质量和依从性的干预价值分析[J].中国现代医生，2019，57（23）： 141-144.