袁芸芸

【摘 要】目的：明确对高血压合并糖尿病患者实施人性化护理所达到的效果。方式：将80例高血压合并糖尿病患者随机分为两组（对照组40例实施传统护理；观察组40例则引入人性化护理）并进行对比。结果：护理后，在血压、血糖指标改善等方面，观察组的优势更为明显（P<0.05）；观察组护理满意度评分，负面情绪评分明显优于对照组（P<0.05）。结论：人性化护理对高血压合并糖尿病患者是十分适用的。

【关键词】高血压合并糖尿病；人性化护理；指标改善；满意度评分

Application value of humanistic nursing in hypertension complicated with diabetes mellitus

YUAN Yunyun

Gaoping Central Health Center， Pingliang， Gansu 744306， China

【Abstract】Objective：To clarify the effect of humanized nursing on patients with hypertension and diabetes.Methods：80 patients with hypertension and diabetes were randomly divided into two groups （40 patients in the control group were given traditional nursing care， while 40 patients in the observation group were given humanized nursing）and compared.Results：After nursing，the observation group had more obvious advantages in the improvement of blood pressure and blood glucose indexes （P<0.05）；The scores of nursing satisfaction and negative emotion in the observation group were significantly better than those in the control group（P<0.05）.Conclusion：Humanized nursing is very suitable for patients with hypertension and diabetes.

【Key words】Hypertension and diabetes mellitus； Humanized nursing； Improvement of indicators； Satisfaction score

高血压、糖尿病均是现如今无法治愈的两种慢性疾病，其中，高血压指的是在多種因素的干扰下使人体体循环动脉血压异常升高，糖尿病的发生则与胰岛素分泌下降等因素存在相关性。当今社会，像高血压、糖尿病这类慢性疾病的发病率有所上升，认为与人口老龄化到来、缺乏运动、饮食不当等因素存在关联，尽管各类降糖、降压药也大量投入临床使用，但这类患者治疗期间仍旧面临着比较严重的问题，比如不了解医学知识、内心伴有焦虑紧张现象等等，这会使患者难以配合治疗，以致用药依从性下降，为疾病的持续恶化埋下隐患[1]。所以，倘若患者确诊为高血压合并糖尿病，仅为其设计合理的治疗计划是远远不够的，更是要给予精心的护理照拂，来解决缺乏医学知识、心理状态差这类问题，以达到预期的干预目的[2]。

1.1 一般资料

以奇数偶数随机分组法为准，划分我院确诊为高血压合并糖尿病的80例患者为对照组与观察组，每组患者共计40例，研究起止时间2020年8月至2021年8月，两组患者病历一般资料比较呈（P>0.05），见表1。

1.2 研究方式

对照组：仍旧遵循以往科室传统护理流程来协助医师对患者进行治疗。观察组实施人性化护理，详情见下：①首先，护士长需与护理部主任或副主任取得联系，告知该科室基本情况，共同设计培训方案，通过情景模拟训练的方式来规范每名护理人员的礼仪形象，巩固人性化护理概念，掌握基本的护患沟通技巧。在日常护理工作中，护理人员应懂得如何将人性化护理概念融入工作当中，在首次与患者接触时，护理人员需给予礼节性问候，进行简短的自我介绍，并合理运用护理程序来对患者展开多方面的评估，这便于护理人员了解患者当前病情、是否存在心理方面问题以及对疾病的了解情况，结合这几类因素来设计最适用于该患者的护理流程。相对来说，高血压合并糖尿病好发于中老年人群，鉴于他们生理状态比较特殊，记忆力与认知功能也会随着年龄增长而逐渐受到影响，且患者之间的差异也比较明显。所以在实施健康宣教时，不能仅借助口头宣教，应在此基础上发放文字宣教手册或借助病房电视机每日播放相关科普视频，期间护理人员也应与其进行有效互动，亲自示范如何正确自我检测血压、血糖以及胰岛素的使用方式，以此来纠正患者对疾病的错误看法，懂得基本的理论知识与自我护理。②受疾病的影响，这类患者多伴有程度不一的心理问题，表现为焦虑抑郁、烦躁悲观，而血压指标与情绪有着非常明显的关系，倘若长期处于不良情绪状态，那么也会增加交感神经兴奋程度，因心率加快而升高血压，而血糖指标也很容易随着患者的情绪变化而有所波动，以影响疾病治疗。所以，护理人员在对患者采用护理服务期间不能忽略其心理方面的支持，建议护理人员多看望患者，并与其开展有效的互动，通过合理的沟通来明确患者内心存在的顾虑以及患者心理问题的严重程度，而后对患者情绪波动进行分析，利用情绪转移法、肌肉放松疗法等来达到平和患者情绪的目的。此外，患者在治疗期间处于安静、空气清新的环境中对控制病情也是非常有利的，倘若情况允许，护理人员可以在护士长的指导下来优化患者病房环境，最大程度缩短患者从家庭进入医院后的心理距离，遵循环保、美观、经济的优化原则，添置一些绿植或鲜花；提供二十四小时不间断热水，保障微波炉、饮水机等设备可以正常使用，真正达到减少患者痛苦的目的，病房走廊中也需张贴“保持安静”“小心路滑”等标识，保障患者治疗期间的人身安全。③除心理问题以外，很多高血压合并糖尿病患者也面临着用药依从性不高这类问题，众所周知，高血压、糖尿病当前仍无法治愈，患者在确诊后只能通过服用降压药、降糖药或注射胰岛素的方式来控制自身疾病发展。建议护士长设计高血压合并糖尿病患者用药依从性调查问卷，要求护理人员协助患者填写，发现患者用药依从性不高的主要因素包括以下几点：a.用药后发现疾病控制良好便自行停药；b.在用药期间出现不良反应后担心身体受到严重损害停药；c.缺乏用药方面的认知，认为偶尔停药不会有事。可见导致患者用药依从性不高的主要因素便是患者缺乏用药方面的知识，所以在做好疾病方面健康宣教的同时，也不能忽略用药方面的干预。日常工作中护理人员需要多与药师进行交流，在科室中设立用药咨询服务，接受患者用药方面的咨询，也可以定期在科室内举办以“保障合理用药，为患者生命安全保驾护航”为主题的用药知识讲座，鼓励家属共同参与，这样能进一步使患者理解自己服用的药物，懂得遵照医嘱用药的重要性。④高血压、糖尿病均是慢性病，患者在病情得到控制出院后，也需要注意饮食、日常生活方面的问题，这样才能使病情进一步控制，避免病情加重而诱发一系列并发症。因此，患者在出院之前，护理人员、责任医师、药师均需深入病房，给予患者全面的出院指导，并由3名～5名工作经验丰富，具有良好沟通能力的护理人员来成立电话随访小组，在接受专业培训后上岗，负责患者出院后的电话随访工作。

2.1 两组血糖血压指标改善情况比较

护理后，观察组血糖、血压改善情况均优于对照组（P<0.05），见表2。

2.2 两组护理满意度与负面情绪评分比较

观察组护理满意度评分（以我院自拟患者满意度问卷内容为主）、负面情绪评分（以SAS焦虑自评问卷内容为主）优于对照组（P<0.05），见表3。

现如今像人性化护理这样现代化的护理模式在各大科室应用极为广泛，本文也尝试将其融入到高血压合并糖尿病患者护理工作中，结果发现该护理模式的整体干预效果更好（P<0.05）。这验证了人性化护理在高血压合并糖尿病患者治疗工作中的重要性，以及该护理模式的应用价值。

根据上述研究结果得知，对高血压合并糖尿病患者实施人性化护理可达到非常显著的效果。

参考文献

[1] 董珏珺，陈丽.实施人性化护理在糖尿病并发高血压护理中的应用分析[J].中西医结合心血管病电子杂志，2019，7（15）：83-84.

[2] 王照芹.糖尿病合并高血压患者护理中运用人性化协同护理的效果观察和分析[J].糖尿病新世界，2019，22（17）：166-167.