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探讨围术期精细化护理在手术室护理管理中的应用效果

2022-05-16张苑

婚育与健康 2022年7期
关键词:精细化护理手术治疗护理干预

张苑

【摘 要】目的:研究探讨围术期精细化护理在手术室护理管理中的应用效果。方法:选择2019年6月—2020年8月前往嘉应学院医学院附属医院接受手术治疗的100例患者,按照随机数字表发分为对照组和观察组,每组各50例。对照组使用常规护理,观察组使用精细化护理。观察两组患者护理质量评分情况和护理满意度情况。结果:观察组护理质量各项评分高于对照组(P<0.05);观察组护理满意度高于对照组(P<0.05)。结论:对接受手术治疗的患者采用精细化护理能更好地保障护理的质量,提升患者对护理的满意程度,具备临床推广价值。

【关键词】手术治疗;精细化护理;护理干预;满意度调查

Discuss the application effect of perioperative refined nursing in the nursing management of operating room

ZHANG Yuan

Affiliated Hospital of jiaying university Medical College, Meizhou, Guangdong 514000, China

【Abstract】Objective: To study and explore the effect of perioperative refined nursing in nursing management of operating room. Methods: A total of 100 patients who went to the Affiliated Hospital of Jiaying University School of Medicine from June 2019 to August 2020 were selected and divided into a control group and an observation group according to a random number table, with 50 cases in each group. The control group used routine care, and the observation group used refined care. Observe the nursing quality scores and nursing satisfaction of the two groups of patients. Results: The scores of nursing quality of the observation group were higher than those of the control group (P<0.05); the nursing satisfaction of the observation group was higher than that of the control group (P<0.05). Conclusion: The use of refined care for patients undergoing surgical treatment can better guarantee the quality of care, improve patients’ satisfaction with care, and have clinical promotion value.

【Key words】surgical treatment; refined nursing; nursing intervention; satisfaction survey

手术室是医院中重要的科室之一,在临床治疗中,许多疾病都需要通过手术进行治疗[1]。手术室因为自身的特殊性,人員流动较大,容易因为医患意外事件导致手术室相关工作趋于复杂且难以处理[2]。另一方面,许多患者进入手术室后由于对环境的不熟悉,对未知手术进程的不了解,容易高度紧张、情绪波动大,进而影响手术治疗。患者心理状况的变化也会影响患者的相关配合程度,对手术治疗造成一定阻碍[3]。为了确保手术顺利进行,患者积极配合,围手术期的护理干预显得尤为重要[4]。常规护理模式并未针对手术室的具体情况做出相应调整,故有失针对性和全面性。在常规护理的基础上探讨围手术期精细化护理的应用价值,现报道如下。

1.1 一般资料

选择嘉应学院医学院附属医院2019年6月—2020年8月期间进行手术治疗的患者100例,分为对照组和观察组(n=50)。对照组男性26例,女性24例,年龄22~60岁,平均年龄(41.25±7.14)岁,其中阑尾切除手术15例,胆囊手术11例,痔疮手术24例。观察组男性28例,女性22例,年龄24~63岁,平均年龄(42.32±7.65)岁,其中阑尾切除手术13例,胆囊手术16例,痔疮手术11例。两组患者对比一般资料差异无统计学意义(P<0.05)。

纳入标准:(1)经临床确诊后需要进行手术治疗的患者;(2)知情并签署研究同意书的患者。

排除标准:(1)合并后心、肝、肾功能疾病的患者;(2)患有精神疾病的患者;(3)一般资料不全的患者。

1.2 方法

1.2.1 对照组

使用常规护理,包括在患者进入手术室后及时监测患者的各项体征情况,根据手术要求进行麻醉,并帮助患者掌握正确的体位。手术后将患者送去病房,并进行用药和饮食方面的叮嘱。

1.2.2 观察组

使用精细化护理,具体包括:(1)对手术室环境进行严格管理。制定详细健全的手术室管理制定并严格执行,做好手术室内部环境清洁和消毒工作,每次手术前对内部环境提前进行检查。确保手术室内物品摆放定点定位,合理划分手术室动线,做到整洁有序。(2)手术室相关仪器设备维护。对设备进行定点放置并定期进行检查,务必确保手术仪器和设备处于最佳工作状态。(3)培养护理人员的专业素养。护理人员应树立“以患者为中心”的思想,对患者多关爱、多鼓励,帮助患者了解病情在患者情绪产生波动时进行心理疏导。在患者准备进入手术室前,对手术室进行清洁消毒,避免患者感染。在患者进入手术室后应对患者进行及时的心理疏导,帮助患者消除紧张感。在手术过程中密切关注患者各项体征变化情况,对相关一起做好定点放置,确保整个手术在无菌环境下完成。(4)建立科学有效的护理质量监控制度。设置监察小组,对手术室护理的质量和效率展开评估,通过评估发现问题,及时优化,从而推动精细化护理持续改善。

1.3 观察指标

(1)观察两组患者护理满意度情况。向患者发放护理满意度调查表,表内设置35条题目,患者根据题目进行打分,总分100分。得分>80分为非常满意;得分60分~79分为比较满意;得分<60为不满意。护理满意度=(非常满意+比较满意)/总例数×100%。

(2)观察两组患者护理质量评分情况。自制护理质量调查表,表内包含卫生消毒、护理配合、护理记录、手术环境、器械管理五项考察类目。患者根据自我感受进行打分,各项总分满分为30分,得分越高表明护理质量越好。

1.4 统计学方法

应用统计学软件spss22.0对资料进行分析处理,计数资料采用(%)表示,进行χ2检验,计量资料采用(χ±s)表示,进行t检验,P<0.05为差异具有统计学意义。

2.1 两组患者护理满意度比较

观察组护理满意度为90.00%,对照组为70.00%,观察组大于对照组(P<0.05),见表1。

2.2 两组患者护理质量评分比较

观察组护理配合、卫生消毒、护理记录、手术环境、器械管理评分均大于对照组(P<0.05),见表2。

手术室是治疗患者疾病、挽救患者生命的重要科室[5]。手术围术期指的是患者在手术前、手术中、手术后完成手术的一套标准化程序[6]。在围手术期对患者进行手术室护理干预,其目的是通过手术治疗以外的护理介入让患者在生理以及心理方面得到更好的放松与舒缓,通过良好的护理帮助患者顺利地完成手术治疗,降低手术中可能造成的不良反应[7]。手术室护理的核心是需要“以人为本”,但目前在手术室护理中所采用的常规护理并未针对手术室的实际情况做出相应的调整和优化,仅针对常规疾病进行概括性的护理。这一护理模式无法针对手术室护理的实际情况做出及时反应和变化,故部分医疗人员提出将精细化护理应用到手术室护理中。精细化护理的核心宗旨是“以患者为中心”,针对手术室实际情况制定护理方案并在细节把控上尽力做到最好[8]。通过对护理方面系统性的升级确保患者能获得更好的护理服务,精细化护理取得了较为显著的成果。

从结果上看,使用精细化护理的观察组与使用常规护理的对照组,观察组护理满意度大于对照组,说明对接受手术治疗的患者进行精细化护理,患者的认可度更高。在护理质量评分方面,观察组各项护理评分均高于对照组,说明精细化护理能优化护理配合、卫生消毒、护理记录、手术环境、器械管理等方面服务质量,为患者提供更为优良的护理干预。

综上所述,在手术室护理管理中使用精细化护理干预,对围术期的患者来说能获得更好的护理服务,提升护理的质量,患者对护理的满意度也更高,值得临床应用与推广。

参考文献

[1] 郭淑梅.精细化管理在提高手术室护理质量及手术效率中的效果[J].国际护理学杂志,2020,39(2):205-207.

[2] 湛清.围术期精细化护理在手术室护理管理中的应用效果[J].国际护理学杂志,2019,38(22):3767-3769.

[3] 郭来康.精细化管理在手术室护理管理中的效果观察[J].中国基层医药,2021,28(4):624-626.

[4] 赵红梅.精细化流程管理对手术室护理质量、护理工作效率的影响[J].国际护理学杂志,2020,39(10):1740-1743.

[5] 周倩.精细化流程管理在手术室中的应用[J].山西醫药杂志,2020,49(6):715-717.

[6] 刘静,郑璐,韩慧敏.精细化流程管理在手术室护理管理工作中的应用价值[J].护理实践与研究,2019,16(8): 143-144.

[7] 郭蕊,田小荣,任彩霞,等.精细化管理在手术室护理质量和手术效率的应用分析[J].中国药物与临床,2019,19(13): 2290-2292.

[8] 李静静,金从参.PDCA结合精细管理在手术室护理质量提升中的应用[J].中国药物与临床,2019,19(23):4199-4201.

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