APP下载

克罗米酚联合人绝经期促性腺激素治疗小卵泡排卵的效果分析

2022-05-16常海茹

婚育与健康 2022年7期
关键词:临床治疗效果

常海茹

【摘 要】目的:临床治疗小卵泡排卵疾病实施克罗米酚联合人绝经期促性腺激素进行治疗,观察分析克罗米酚联合人绝经期促性腺激素治疗此种疾病的临床治疗效果。方法:使用不可计数法选取我院2020年2月至2021年3月期间治疗小卵泡排卵患者共60例,将其分为两组,对比两组临床疗效。结果:(1)两组患者在最大MFD、子宫内膜平均厚度以及宫颈Insler分数之比均无统计学差异(P>0.05),但是在MFD≥15数量上观察组优于对照组(P<0.05);(2)观察组患者临床治疗效果优于对照组患者(P<0.05)。结论:临床使用克罗米酚联合人绝经期促性腺激素治疗小卵泡排卵能够有效地推动患者卵泡的成长发育情况,从而促使妊娠率得以增加的同时降低早期流产概率。

【关键词】克罗米酚;人绝经期促性腺激素;小卵泡排卵;临床治疗效果

Analysis of the Effect of Clomiphene Combined with Human Menopausal Gonadotropin on Small Follicular Ovulation

CHANG Hairu

Fengrun District People’s Hospital of Tangshan, Hebei, Tangshan, Hebei 064000, China

【Abstract】Objective:Clinical treatment of small follicle ovulation disease implements clomiphene combined with human menopausal gonadotropin, to observe and analyze the clinical therapeutic effect of clomiphene combined with human menopausal gonadotropin on this disease. Methods:A total of 60 patients with small follicle ovulation treated in our hospital from February 2020 to March 2021 were selected using the non-counting method, and they were divided into two groups to compare the clinical efficacy. Results:(1) There was no significant difference in the ratio of maximum MFD, average endometrial thickness and cervical Insler score between the two groups(P>0.05), but the observation group was better than the control group in terms of MFD≥15(P<0.05); (2) The clinical treatment effect of the observation group was better than that of the control group(P<0.05). Conclusion:The clinical use of clomiphene combined with human menopausal gonadotropin in the treatment of small follicular ovulation can effectively promote the growth and development of the patient’s follicles, thereby increasing the pregnancy rate and reducing the probability of early miscarriage.

【Key words】Clomiphene; Human menopausal gonadotropin; Small follicle ovulation; Clinical therapeutic effect

作為临床排卵障碍疾病之一,卵泡发育不良主要是指优势的卵泡还没有成长发育成熟(其直径平均值≤18mm)便出现排卵情况,属于不正常排卵,为此临床将其此种情况又称作为小卵泡排卵[1]。此种情况往往发生在不孕、月经不调与反复流产的患者之中并且随着社会的发展此种疾病被大众广泛关注[2]。有相关临床研究表明,治疗小卵泡排卵患者应该选择使用适宜的帮助排卵的药物对其治疗,可以调整患者卵泡成长发育情况,以此来促进其卵子质量水平有所提高,从而实现治疗不孕的临床疗效[3]。为此,本文通过对小卵泡排卵疾病实施克罗米酚联合人绝经期促性腺激素进行治疗,观察分析克罗米酚联合人绝经期促性腺激素治疗此种疾病的临床治疗效果,现内容如下。

1.1 基本资料

使用不可计数法选取我院2020年2月至2021年3月期间治疗小卵泡排卵患者共60例,患者年龄23岁~35岁,平均年龄(28.08±2.76)岁。将其均分为两组即对照组(n=30)与观察组(n=30),其基本资料在各个方面之比均无统计学差异(P>0.05),存在对比性。

1.2 方法

对对照组患者单纯实施人绝经期促性腺激素进行治疗,反之观察组患者则实施克罗米酚联合人绝经期促性腺激素进行治疗,通过对两组实施不同的治疗措施对比两组的临床疗效。具体如下:在患者经期来临第5d对其使用人绝经期促性腺激素(丽珠集团丽珠制药,国药准字H10940097),用药剂量为10000U,对患者进行阴道B超监测,当其最大卵泡MFD≥18mm时对其使用药物治疗[4]。对对照组患者的肌肉注射剂量为75U的人绝经期促性腺激素,1d用药1次,连续用药时间为5d。当在阴道B超诊断下其最大卵泡MFD<10mm时,对其肌肉注射剂量为150U的人绝经期促性腺激素,反之≥10mm时注射剂量为75U。经过治疗后患者其最大卵泡MFD依旧<10mm时其不再进行人绝经期促性腺激素治疗[5]。对观察组肌肉注射人绝经期促性腺激素的用药方式与对照组患者一致,以此为基础增加使用药物克罗米芬(通化仁民药业股份有限公司,国药准字H22022100)治疗,每天服用1次,一次用药剂量为50mg,连续使用此药物治疗时长为5d,对患者进行阴道B超检测,当其最大卵泡MFD<10mm时对其每天肌肉注射1次人绝经期促性腺激素,用药剂量为150U。反之当其最大卵泡MFD≥10mm时则注射剂量人绝经期促性腺激素75U,当患者其最大卵泡MFD依旧<10mm时其不再进行人绝经期促性腺激素治疗。

1.3 评判标准

(1)对比两组患者其相关方面治疗情况,其中包括卵泡(最大MFD、MFD≥15数量)、子宫内膜平均厚度以及宫颈Insler分数;(2)对比两组患者其临床治疗效果,主要包括妊娠率、早期流产率。

1.4 统计学方法

采用SPSS 25.0统计学软件进行数据分析。计数资料采用(%)表示,进行χ2检验,计量资料采用(χ±s)表示,进行t检验,P<0.05为差异具有统计学意义。

2.1 两组患者其相关方面治疗情况之比

两组患者在最大MFD、子宫内膜平均厚度以及宫颈Insler分数之比均无统计学差异(P>0.05),但是在MFD≥15数量上观察组优于对照组,组间对比所产生的差异存在统计学意义(P<0.05),见表1。

2.2 两组患者其临床治疗效果之比

观察组患者临床治疗效果优于对照组患者,具有统计学差异(P<0.05),见表2。

在社会快速发展的背景下,患有小卵泡排卵疾病的人数呈现出一种逐年增加的趋势,为此种疾病患者的身心健康带来严重的不利影响[6]。在临床治疗上对于小卵泡排卵疾病实际的发病机制还不太明确。并且患有此种疾病的患者中出现子宫内膜受到损伤而导致分娩有所延缓的患者其所占比例比较高,大约占患小卵泡排卵疾病总人数的57%左右。这同时也是此种疾病患者出现不孕以及流产的关键因素之一。

此外有相关研究表明,使用促进排卵的药物可以明显地缓解小卵泡排卵患者其临床症状表现情况。药物人绝经期促性腺激素其主要是一种通过从处于绝经后妇女其尿液中提取FSH以及LH成分的混合药物。此种药物可以对患者的卵泡成长发育起到显著的刺激作用的同时促进其合成产生更多雌激素。然而由于人绝经期促性腺激素其黄体生成素含量相对比较高,为此黄体生成素峰值极易出现过早从而造成患者其个体存在明显的差异性的同时其临床治疗效果不佳。随着不断深入研究观察,缓解黄体生成素峰出现,药物克罗米酚属于己烯雌酚类似物治疗药物之一其可以经过和人体下丘脑位置的雌激素受体竞争性有机合成从而促使明显地占据患者的脑部刺激性受体,进一步推动患者身体内部的雌激素对下丘脑形成负反馈作用呈现出明显的下降趋势,以此来实现降低小卵泡排卵疾病的发生概率。从本次研究所得结果可知:两组患者在最大MFD、子宫内膜平均厚度以及宫颈Insler分数之比均无统计学差异(P>0.05),但是在MFD≥15数量上观察组优于对照组(P<0.05),并且观察组患者临床治疗效果优于对照组患者(P<0.05)。

总而言之,临床使用克罗米酚联合人绝经期促性腺激素治疗小卵泡排卵能够有效地推动患者卵泡的成长发育情况,从而促使妊娠率得以增加的同时降低早期流产概率,值得临床推荐使用。

参考文献

[1] 董军响,王金芬,宋东钏.克罗米酚联合二甲双胍疗法对多囊卵巢综合征患者胰岛素抵抗及性激素水平的影响[J].中国校医,2020,34(1):35-37.

[2] 哈斯夫,刘莉娜,孙林.滋肾育胎丸联合地屈孕酮对促排卵周期黄体支持的疗效分析[J].中国医药指南,2019,17(7):154-155.

[3] 钟远萍,汤耀光,冯兰青,等.克罗米酚和二甲双胍治疗多囊卵巢综合征的疗效观察与对胰岛素抵抗分析[J].中国处方药,2019,17(6):107-108.

[4] 闫彩平,范晨,严红,等.针刺联合克罗米芬促排卵對多囊卵巢综合征患者卵泡发育和子宫内膜影响的临床研究[J].新中医,2019,51(2):214-216.

[5] 王桂荣.克罗米酚联合二甲双胍对PCOS患者性激素水平及症状改善的影响[J].临床医药实践,2019,28(5):43-44,74.

[6] 蔡珂.炔雌醇环丙孕酮片联合人绝经期促性腺激素治疗克罗米酚抵抗的多囊卵巢综合征效果分析[J].医药论坛杂志,2020,41(1):56-58.

猜你喜欢

临床治疗效果
奥曲肽与乌司他丁联用治疗急性胰腺炎的疗效分析
腹腔镜胆囊切除术对胆结石的治疗效果分析
儿童屈光不正性弱视的临床治疗效果及预后情况
优思明用于人工流产术后妇女40例临床治疗效果分析
急性心肌梗死临床治疗效果研究
经桡动脉与经股动脉介入治疗高危冠心病临床对比观察
高频振荡通气等治疗新生儿呼吸窘迫征的临床观察
整体护理措施对肝癌患者行介入手术后临床治疗效果的影响
普拉克索治疗帕金森综合征用药效果初步观察及评估
雾化吸入治疗哮喘性支气管炎的护理干预