夏瑀，林齐睿，郑芳芳，张锦枝

在我国，临床医学本科毕业生经过为期三年的全科住院医师规范化培训（简称住培）并通过考核，可取得全科医生执业资格［1-3］。在住培期间，学员可能会由于包括个人感情问题、学业压力、经济压力及社会认可度低等在内的多种原因出现心理问题［4-5］，这是导致其无法完成规定时长培训的主要原因之一［6］。近年来，关于全科住培学员出现心理问题的报道并不少见。陈楠等［7］的研究结果显示，全科住培学员心理健康筛查阳性率高达26.3%；周晨等［8］的研究结果显示，全科住培学员症状自评量表（SCL-90）总均分及其各因子得分均高于全国常模。但上述研究多仅通过量表调查法对全科住培学员的心理健康状况进行评估，原因或影响因素的分析多依靠量化赋值及分组对比来实现，较少关注全科住培学员的真实感受与情感体验，这也导致既往研究对全科住培学员心理问题产生的原因剖析不够深入。本研究在采用经典量表调查法的基础上，将质性研究方法运用于全科住培学员心理问题分析中，通过深入分析全科住培学员对于经验的描述，从受访者视角对其心理问题产生的原因进行深入挖掘，进而回答量性研究难以完全“回答”的问题，以期为针对性干预措施的制定和实施提供依据。

1 对象与方法

本研究采用基于解释性序列设计的混合研究方法；首先进行量化的调查与分析，再根据量性研究结果对质性研究方案进行设计。……