贺小凤

关键词：老年湿疹;优质护理;生活质量;临床症状

【中图分类号】  R758.23【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026（2022）12--01

湿疹是由于多种因素作用于皮肤导致皮肤发生过敏性炎症的一种症状，病因复杂多样，一般情况下难以找到明确的过敏原[1]。在某些情况下，例如慢性消化系统疾病、过度疲劳、精神过度紧张等相互作用下而发病[2]。湿疹按发病范围可分为泛发性湿疹和局限性湿疹，临床表现为局部或全身丘疹、小水疱等皮损[3]。该病具有发作时瘙痒不断、病情反复、经久不愈的特点，给患者身心带来的一定程度上的创伤，进而容易在发病后出现各种负性情绪，而过度的紧张、焦虑会对疾病产生诸多不利影响，不利于患者预后[4]。因此，为改善湿疹患者临床症状、提高生活质量，对其进行针对性护理具有必要性。基于此，我院选取2020年5月～2021年12月门诊收治的老年湿疹患者（n=63），对优质护理应用于老年湿疹患者对其生活质量的影响展开研究，现报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

我院选择2020年5月～2021年12月门诊收治的63例老年湿疹患者作为研究对象，按照随机抽签法分为对照组（n=32）和实验组（n=31）。其中对照组采用常规护理方法，实验组采用优质护理。对照组男21例、女11例，病程：1～10年，平均病程：（6.32±0.45）年;年龄：60～88 岁，平均年龄：（70.13±5.67）岁。实验组男20例、女11例，病程：1～10年，平均病程：（6.33±0.44）年;年龄：60～88 岁，平均年龄：（70.19±5.77）岁。两组一般资料不存在差异（P>0.05）。

纳入标准：（1）通过真菌检查、化验血常规等相关检查确诊为湿疹;（2）患者和家属知情同意并签字。

排除标准[5]： （1）认知、沟通能力较差者;（2）护理依从性较差者;（3）存在其他皮肤病者;（4）精神状态异常者;（5）有其他严重系统疾病或合并症者。

1.2方法

对照组采用常规护理：（1）为患者创造舒适住院环境，定期清洁打扫，定时将病房进行通风，保持空气清新。（2）调整适宜的室内温度及湿度，保证病房内光线充足。（3）护理人员定期帮患者修剪指甲、清理口腔、清洁皮肤等;告知患者相关注意事项等。

实验组采用优质护理措施：（1）密切监测患者生命指征，若发现患者出现胸闷、呼吸困难等症状，立即给予吸氧护理，并告知医生，根据医嘱进行有效处理。（2）加强健康宣教：护理人员根据患者文化程度发放疾病知识手册，主动向患者讲解湿疹相关知识，提高其对自身根据病情的认知度，进而加强护理配合度。（3）心理护理：护理人员主动与患者进行沟通，了解其心理状态变化，根据其心理状态给予针对性心理疏导，使用言语鼓励或注意力转移等方式缓解患者不良情绪，帮助其树立战胜疾病的信心。（4）饮食护理：护理人员根据患者病情状况制定健康饮食方案，多给予高维生素、高蛋白类食物，日常以清淡饮食为主。（5）皮肤护理：护理人员每日对患者皮肤进行清洁，保持干燥，预防感染。密切观察皮肤状态，若已经出现破损、渗液等，可选取硼酸洗液进行擦拭。（6）对症护理：由于湿疹发作时瘙痒难耐，严重影响患者睡眠质量，护理人员按照医嘱给予适当止痒药物，或者通过按摩护理帮助患者调养身心。

1.3观察指标

比较两组护理前后临床症状变化情况和生活质量。

使用湿疹面积和严重程度评分（Eczema area and severity index，EASI）对两组患者护理前后临床症状进行评价，分数越高表示症状越严重。

采取湿疹生活质量表（eczema quality of life scale，EQOLS）对两组患者护理前后生活质量进行评价，分数越低表示生活品质越高。

1.4统计学处理

采用SPSS 23.0软件分析及处理数据，计数资料采用百分比表示，采用х2检验;计量资料以（x±s）表示，采用t检验，以P<0.05为差异具有统计学意义。

2结果

护理前两组EASI和EQOLS评分无差异（P>0.05），护理后实验组EASI和EQOLS评分低于对照组（P<0.05）。见表1。

3讨论

湿疹可以发作于各个年龄阶段的人群，老年人是湿疹好发人群之一[6]。老年人易发生湿疹的原因与其皮肤产生的生理变化存在一定联系。由于老年人皮肤萎缩变薄，进而导致其皮脂腺、汗腺相应减少，因此老年人皮肤呈现出来往往是干燥而松弛的，加之老年人年龄偏大，机体免疫力低下，无法及时抵抗外界刺激物侵入，因而导致湿疹发病率较高[7]。湿疹瘙痒性较强，受不良因素刺激易反复发作，对患者机体健康造成不良影响，使其生活质量明显降低，因此实施有效护理干预对患者而言十分具有必要性[8]。

有学者发现，优质护理应用于老年湿疹患者效果显著，可明显改善患者临床症状，还可提高患者生活质量[9]。优质护理过程中，护理人员对患者定期进行皮肤护理，避免受损皮肤进一步产生损伤，严格遵循无菌操作原则对患者皮肤进行擦拭，有效避免感染和其他并发症产生[10]。除此之外，护理人员依据患者病情状况，且根据医嘱给予针对性护理，指导患者养成良好的作息习惯，嘱患者健康饮食，定期对患者进行心理疏导和健康教育等。一方面有助于患者养成健康的生活习惯，有利于规范其行为方式，使其保持健康、积极的心态面对疾病;另一方面对促进病情恢复、预防疾病复发具有积极影响。护理人员还通过心理护理改善患者不良情绪，使患者保持健康心态，有利于疾病预后[11]。本文研究结果显示，护理前两组EASI和EQOLS评分不存在差异（P>0.05），护理后实验组EASI和EQOLS评分显著低于对照组（P<0.05），从中可以看出，与常规护理方法相比，优质护理应用于老年湿疹患者效果更佳，有利于改善湿疹临床症状，在较大程度上提高了患者生活質量，是一种科学、有效的护理模式，值得应用。

综上所述，优质护理应用于老年湿疹患者效果理想，值得推广。

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