詹仁莉

摘要：目的：探讨髋关节置换术配合手术室护理路径对患者疼痛程度的影响。方法：在我院随机抽取98例行髋关节置换术患者作为研究对象随机分为两组各49例。对照组患者给予常规髋关节置换术护理配合，观察组患者在常规护理配合方式的基礎上给予手术室护理路径，比较两组患者的疼痛程度、满意度是否具有差异。结果：观察组患者VAS评分显著低于对照组患者，满意度评分高于对照组，比较差异均具有统计学意义（P<0.05）。结论：髋关节置换术患者在常规护理配合的基础上给予手术室护理路径可以显著改善患者患者的疼痛程度，提升满意度值得推广。

关键词：手术室护理路径;髋关节置换术;疼痛程度

【中图分类号】  R472.3【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026（2022）13--01

髋关节置换术是当前临床骨科常见的一种术式，现已被临床广泛应用于股骨颈骨折、髋关节结核、股骨头坏死等疾病的治疗中，可有效改善髋关节功能、矫正畸形、缓解疼痛症状[1]。手术室护理路径是临床护理路径的一种，能够提高手术护理操作规范性，确保护理安全以及护理质量。本文主要探讨髋关节置换术配合手术室护理路径对患者疼痛程度的影响情况，为提高髋关节置换术患者的治疗效果提供参考，报道如下。

1 一般资料与方法

1.1 一般资料

选择2021年6月至2020年12月期间，通过病例系统在我院随机抽取98例行髋关节置换术患者作为研究对象。对照组共49例患者，其中男21例，女27例，平均年龄（41.42±4.35）岁。其中包括髋关节骨关节炎17例，股骨头坏死13例，股骨颈骨折18例。观察组共49例患者，其中男23例（66.67%），女26例（33.33%），平均年龄（42.35±4.27）岁。其中包括髋关节骨关节炎8例，股骨头坏死10例（30.30%），股骨颈骨折21例（45.45%）。两组患者性别、年龄以及病因等资料差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

对照组患者给予常规髋关节置换术护理配合，即收到接诊通知后立即准备相关手术物品。观察组患者在常规护理配合方式的基础上给予手术室护理路径，手

术室护理路径具体操作包括：（1）首先结合科室实际情况组建手术室护理路径工作小组，护士长为小组组长，成员包括麻醉师、主刀医师和巡回护士等，并对手术室护理路径工作小组成员进行相关培训;（2）设计手术室护理路径表，合理规划时间以及护理操作流程。将手术通知、准备器械、交接患者、建立静脉通路、麻醉、体位安置、物品清点、液体管理、生命体征观测等手术护理细节操作制作成详细的护理路径表格。术中：患者人室之前，护士应仔细核对患者手术部位、住院号、性别、年龄、姓名等，确认一切信息无误之后，建立静脉通道，密切监测生命体征。在腋下以及膝下放置海绵垫，避免长期性受压而引发压疮。术中一切灌洗液以及输注液均要加热，防止发生低体温[2]。（3）术后护理+回访：手术结束后，护士应配合医生以大量生理盐水冲洗切口，放置引流管，完成缝合包扎之后，及时将切口以及身上污渍、血迹等擦拭干净。搬运患者过程中，应保持其患肢外展中立，不可交叉两腿。不可侧卧。次日，术后应及时回访患者，密切观察切口情况，指导患者及早进行肌肉锻炼，多吃营养物质含量丰富的食物。

1.3观察指标与判定标准

对比手术时间、术中出血量、VAS评分。VAS（视觉模拟自评量表）：总分为10分，无疼痛为0分，1—3分为轻度，4—6分为中度，7—9分为重度，10分为剧烈疼痛[3]。

1.4统计学方法 采用SPSS25.0软件进行统计分析，计量资料采取t检验，计数资料采取x2检验。以P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

观察组患者疼痛评分低于对照组、满意度评分高于对照组，差异有高度统计学意义（P

3讨论

髋关节置换术是目前一种常见的骨科手术，目前对于一些已经发生病变或者受损严重的患者，大多采取髋关节置换术的形式进行治疗，通过重建髋关节功能，能够显著提高患者的关节功能。但是髋关节置换术具有手术创伤较大，恢复慢的特点，加之部分患者自身的身体状况不佳以及手术耐受能力差，因此髋关节置换术的护理操作需更加精准。手术室护理路径是一种高效、科学的护理方式，能够有效确保护理工作的完整性与系统性[4]。本次研究表明给予手术室护理路径的观察组患者VAS评分显著低于对照组患者，比较差异均具有统计学意义（P<0.05）现对手术室护理路径优势做出如下分析：手术室护理路径是一种高效、科学的护理方法，加强了对患者术前、术中、术后护理，手术室护士更加了解手术情况，提高了护理完整性、系统性，术前准备更加完善，术中密切配合手术医生，加快了手术进程，减少了出血量，尽可能减轻了对厅损伤，极大的降低了手术风险，与传统护理比较，具有显著优势。

综上所述，髋关节置换术患者在常规护理配合的基础上给予手术室护理路径可以显著改善患者的疼痛程度、满意度，值得推广。

参考文献：

[1]秦丹.手术室护理路径对老年髋关节置换术患者手术及术后情况影响[J].数理医药学杂志，2017，030（007）：1065-1066.

[2]徐景贤，刘晓帆，徐火荣，等.手术室护理路径对老年髋关节置换术患者围手术期指标及术后康复效果的影响观察[J].医学理论与实践，032（012）：1942-1944.

[3]肖素萍，古紫云，李晓芬，等.临床护理路径在老年髋关节置换术患者中的应用[J].护理实践与研究，2016，13（1）：6l一63.

[4]文孝群，曹炜.手术室护理路径在髋关节置换术患者护理中的应用研究[J].中国医药指南，2016。14（21）：221—222.