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论四君子汤治疗中医脾胃气虚证的临床价值及效果

2022-05-10张建柱

中国典型病例大全 2022年13期
关键词:四君子汤中医临床效果

张建柱

摘要:目的:探究四君子汤治疗脾胃气虚证的效果。方法:抽取医院在2021.01-2021.06期间的脾胃气虚证患者80例,分为对照组(40例)和分析组40例)。为对照组提供常规西药,分析组选择四君子汤,对比最终的疗效。结果:分析组的治疗效果以及生活质量整体情况都优于对照组,而且不良反应的发生少于对照组,对比P均<0.05。结论:利用四君子汤治疗脾胃气虚证,相对于西医治疗来说,疗效更高,更安全,并且可以很大程度上改善患者的生活质量,值得推广应用。

关键词:四君子汤;中医;脾胃气虚证;临床效果

【中图分类号】  R283【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026(2022)13--01

1  引言

当前社会背景下,脾胃不适的相关发生情况很普遍,特别是对于青年群体更加常见,比如脾胃气虚证。这主要是因为人群饮食不规律,经常不吃饭或者暴饮暴食,喜食刺激性食物,但是平时不注意运动,而且很多年轻群体还存在较大的心理压力,这些应激因素都可能导致脾胃气虚证的出现。该病主要表现为胃胀,胃痛,呃逆,进食减少,饭后胀满等;该病的病因比较复杂,饮食、生活习惯、其他疾病影响等,都可能诱发该病的发生。过去进行该病的治疗使用的都是西药,但刺激性强,容易产生耐药性,安全性不好,所以提出中医疗法,选择四君子汤,有一定效果。

2资料与方法

2.1 材料

抽取医院在2021.01-2021.06期间的脾胃气虚证患者80例,分为对照组(40例)和分析组40例),其中对照组男:女=1:1,年龄20-62岁,平均(43.88±2.23)岁;分析组男:女=3:2,年龄21-61岁,平均(45.01±1.87)岁。对比患者的个人资料,差异小且P>0.05。

2.2方法

对照组:提供常规西药治疗,在患者入院后进行全面检查,按照疾病情况提供用药指导,选择的是奥美拉唑肠溶胶囊,1 粒/次,早饭前15分钟口服,持续1个月作为一个疗程。

分析组:提供四君子汤的使用,处方:人参、甘草各 10 g,白术、茯苓各 20 g。之后对患者进行辨证论治,根据实际病情和体质情况辨证加减。假如存在心悸、心神不宁情况,增加远志、茯神各10 g,酸枣仁15 g;存在肾阳虚病症,增加附子8 g,肉桂3 g;存在痞满腹胀情况,增加枳壳、陈皮各10 g。所有处方都是水煎服,每天1剂,分2次口服,温服,持续1个月作为一个疗程。

2.3观察指标

比较两组的疗效、不良反应,最后评估生活质量评分。其中不良反应有呕吐、心悸、失眠等;生活质量使用 SF-36 简表进行统计,主要五个维度,分别进行打分。疗效判定标准:治愈-目前的症状不再出现,检查指标也恢复正常水平;显效-目前的症状大幅减少,检查指标也基本恢复正常;好转-目前的症状有所改变,检查指标也有一些恢复;无效-目前的症状以及检查指标基本未变,个别加重。

2.4统计学处理

使用SPSS展开数据分析,数据用%和x±s表示,分别实行c2和 t检验,以P<0.05表示差异有统计学意义。

3结果

3.1两组疗效对比

在显效,有效,无效,总有效率方面,对照组分别是12例,19例,9例,77.5%,分析组分别是29例,10例,1例,97.5%,组间对比,P<0.05。

3.2兩组不良反应对比

在呕吐,心悸,失眠,发生率方面,对照组分别是4例,2例,2例,20.0%,分析组分别是0例,0例,1例,2.5%,组间对比,P<0.05。

3.3两组生活质量评分对比

在社会功能、心理功能、生活功能、躯体功能、精神健康五个方面,对照组为(51.12±2.13)分,(57.92±2.25)分,(57.62±3.71)分,(55.56±4.46)分,(53.01±3.96)分,分析组分别为(69.52±2.83)分,(71.44±3.54)分,(73.15±4.68)分,(75.24±5.39)分,(71.03±3.97)分,组间对比,P<0.05。

4讨论

脾胃气虚证是临床上常出现的内科病症,一般是与个体饮食不规律、经常暴饮暴食、过度疲劳等因素有关。出现该病时患者可能表现出四肢寒冷、消瘦等症状。从中医上分析,该病主要是机体正气不足导致,对于患者的身心健康存在明显的不良影响。在当前社会形势下,该病的发生情况十分普遍,但对其治疗效果并不是特别高。过去对于该病的治疗一般是采取西药治疗方式,但相对来说,虽然西药临时起效快,但一般无法根治,而且容易产生耐药性,对于部分体质虚弱的患者也可能出现刺激性作用,产生一些不良反应等,整体来说安全性不强。

四君子汤一般都是水煎服,具体可以益气健脾,可治疗脾胃气虚证,比如西医所说的慢性胃炎等疾病。在上述处方中,人参可以安神益智、健脾养胃,起到甘温益气的功效,常用于治疗心悸、失眠以及提升人体免疫力;白术中药用成分丰富,可以燥湿利水、健脾和胃、增加食欲,常用于治疗食欲下降、小便不利等情况;茯苓可以止咳化痰、消化通便、健脾宁心,所以常用于治疗心神不宁、食欲减退、肩背酸痛等情况;甘草可以抗炎、祛痰止咳、抗溃疡,而且可以调和诸药,常用于治疗气喘、咳嗽、脾胃虚弱等情况;诸药合用可以起到益气健脾的功效,所以用于该病可有效缓解症状,提高疗效。

该病一般来说是正气不足导致,而四君子汤则是有效的补气剂,对于该病十分适用。临床上分析,四君子汤对于很多种慢性胃肠道疾病都有良好的效果。在使用时,可以按照患者的病情和症状特点进行加减,比如对于心悸失眠的情况可以增加酸枣仁,柏子仁的使用,对于的情况泛酸可以增加瓦楞子、乌贼骨的使用等。本次研究结果表明,分析组的治疗效果以及生活质量整体情况都优于对照组,而且不良反应的发生少于对照组,对比P均<0.05。

所以,利用四君子汤治疗脾胃气虚证,相对于西医治疗来说,疗效更高,更安全,并且可以很大程度上改善患者的生活质量,值得推广应用。

参考文献:

[1]周光明.四君子汤治疗中医内科疾病脾胃气虚证的临床应用效果[J].中国社区医师,2021,37(9):126-127.

[2]冯永成.四君子汤治疗中医内科疾病脾胃气虚证临床观察[J].中国中医药现代远程教育,2021,19(16):87-88.

[3]李思彤.四君子汤治疗脾胃气虚证的临床疗效[J].内蒙古中医药,2020,39(2):50-51.

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