海尼克斯·买买提 蔡竞

巴州人民医院 新疆维吾尔自治区 库尔勒市 841000

眼睛作为我们能够看到外面世界的器官，人一旦出现视力问题，往往都会出现恐惧焦虑等情绪，而相应的，眼部疾病患者对治疗以及护理措施的要求更高。而玻璃体切割术作为现如今相对而言最高水准的眼科手术[1]，为无数眼部疾病患者带来了光明，在眼科中，更是成为仅次于白内障摘除人工晶体植入术的第二位主要眼科手术，但是，由于眼部的特殊性，对应的护理措施需求度往往高于其它疾病。因此本次实验为探究护理干预在玻璃体切割术后护理的效果，选取2019年1月-2020年1月期间符合实验要求的患者200例，随机分组后采取不同护理措施，现研究结果报告如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2019年1月-2020年1月期间符合实验要求患者，分别通过随机分组的方式形成实验对照组和常规对照组两个不同护理措施的组别，每组100例进行研究，基础资料存在微小差异，具体数据见下表：

表1 研究患者的基础资料

1.2 方法

常规对照组 不采取综合护理措施而进行常规护理措施。

实验对照组 增加采取综合护理措施,结合给于相应综合护理干预，首先以科室内具有丰富实际临床经验的医生、护士长和相关护理工作人员形成专项综合护理小组，结合自身实际工作情况和医院实际情况，对本次实验活动中的项目目的进行进一步明确。设定以提高护理干预效果为主要目标。随后对可能引起护理效果降低的因素进行归纳分析。并有效对组内所有成员进行专业知识以及专业技能提升。最后根据相应归纳分析总结出的影响护理干预效果的因素，进行对应护理方案的设定，同时根据方案中各项环节，设定对应负责人员。而后开展首次实施。在实施过程中定期归纳实施情况，及时调整以及完善护理方案。

1.3 观察指标

比对分析两组不同护理措施后，护理后手术成功率、不良反应发生比例、住院时间、负面情绪改善情况和各自对护理措施认可度。不良反应对比术后再出血、晶状体混浊、继发青光眼、低眼压的发生比例；负面情绪改善情况通过焦虑自测量表（SAS）和抑郁自测量表（SDS）的评分标准判断护理治疗干预的效果；针对护理方案的认可度，采用结合本次实验专门设定的调查问卷，问卷是百分制，分别根据实际得分，划分对护理方案的认可度，分别为80分以上，60～80分，60分以下，分数越低代表对应认可度越低，最终除计算分数在60分以下的患者比例，即为满意度。

1.4 统计学分析

采用非常专业的统计学软件是SPSS 23.0软件系统。对本次实验进行准确可靠的数据验证。

2 结果

2.1 对比两组参与患者得到的最终护理效果

开展相应实验并对实验数据进行分析比对后，有效发现实验对照组所表现出的护理后手术成功率、不良反应发生比例、住院时间、负面情绪改善情况等数据，均要比常规对照组优秀，统计学表现为P＜0.05。详见下表1、表2、表3。

表1 两组参与患者负面情绪改善情况对比

表2 两组参与患者手术成功率住院时间对比

表3 两组参与患者不良反应发生比例对比

2.2 对比两组护理满意度

采取调查问卷收集相关数据后，发现实验对照组患者对护理满意度高于常规对照组患者（P＜0.05）。分别为98.00%和85.00%。见下表4。

表4 两组患者护理满意度对比

3 讨论

视网膜病变的分类较多，比如视网膜脱落、黄斑病变、眼外伤、糖尿病性视网膜病变等都属于其范畴。而对于其治疗措施，现如今基本分为巩膜外环扎垫压术和玻璃体切割术两种措施。玻璃体切割术作为有效治疗方式，其还存在手术范围较大，容易影响玻璃体以及与玻璃体相连眼组织的实际情况，造成术后容易出现并发症。

故而本次特开展综合护理干预措施在进行玻璃体切割术患者中的实际护理效果探究，通过更为贯穿整个护理环节的综合护理干预措施，达到更为优秀的护理措施。形成专项干预小组，促进并监督护理措施有效执行，对本次实验的护理目的进行进一步确立，同时分析影响达成护理目的的因素，从而完善现有护理方案，根据方案中各项环节，设定对应负责人员。而后开展首次实施。在实施过程中定期归纳实施情况，及时调整以及完善护理管理方案。并根据要求，对涉及到的护理工作人员进行所需求的专业技能培训。设定相应奖罚制度，重奖励，轻处罚，引导工作人员化被动为主动。有效对既定护理方案进行执行。专项预见性护理小组结合科室实际情况，让科室每日一次自我汇报，小组三天一次小检查，七天一次大检查，不定期抽查，监督护理工作人员对相应护理管理方案落实情况。分析执行程度，对每一次检查做到相应记录。做到有数据可作为后期工作参考。每一个月进行一次集体工作汇总，对现有护理工作情况进行问题解决以及方案改进，以求达到的是最适合且高效的护理方案通过对既往护理措施不足进行归纳分析，而后开展有效干预措施[2].

在患者进行手术前，初次接触患者的护理工作人员一定要注意对应的情绪和态度。护理工作人员首先要保证自己有足够的耐心、诚心、细心。从而与患者进行有效沟通，在初期沟通时，护理工作人员要向患者介绍医院情况，包括对应环境情况，科室情况，主治医师情况[3]，并着重介绍本医院治疗成功案例，和对应主治医师治疗成功案例，让患者对医院和主治医师的专业性有足够的信任，同时了解医院环境，对应的消除可能存在的陌生感。而后对患者以及患者家属共同进行有效的疾病知识讲解，很多患者在得病之后，往往担心自己是否能够恢复健康，以及存在自己会给家庭带来沉重负担的综合[4]，因此护理工作人员需要正确的向其讲解自身疾病情况以及对应治疗方案，让患者能够正确理解以及配合。并在这一过程中，了解到患者对现在自身情况的认知程度以及综合焦虑抑郁程度。在此需要注意，在进行疾病知识讲解时，提前与患者家属进行沟通，了解患者是否知晓自身疾病情况，从而采取对应的讲解方式[5]。

在患者完成手术后，首先要对病房环境进行把控，调整合适的温度、湿度、光亮度。防止患者相关活动碰到术眼[6]。在术后针对性的注意患者并发症情况，做好干预准备，告知患者出现各种情况及时与护理工作人员沟通。术后3天应及时换药，减少眼部伤口震动，以防眼部出血[7]。告知患者不能用力咳嗽、打喷嚏；使用适当的止血剂，以防出血。此外，术后饮食应清淡的半流食，术后睡眠可侧卧位，尽量避免平卧位[8]。在结合研究结果显示：开展相应实验并对实验数据进行分析比对后，有效发现实验对照组所表现出的护理后手术成功率、不良反应发生比例、住院时间、负面情绪改善情况和各自对护理措施认可度等数据，均要比常规对照组优秀，统计学表现为P＜0.05。

综上，对进行玻璃体切割术患者采用综合护理措施，可以显著提高对应治疗护理效果，更可以促进医患关系良性发展，故值得参考。