吴建伟

（河南省舞阳县中医院，河南 舞阳 462400）

慢性阻塞性肺疾病（COPD）属于临床常见呼吸内科疾病，COPD可导致患者出现咳痰、气短、呼吸困难等症状[1]。目前，对于该病主要采取药物治疗，如异丙托溴铵是一种胆碱能受体阻断药，能够起到松弛支气管平滑肌的作用，可有效改善COPD患者呼吸功能[2]。中医学认为，COPD与脾肺受损、痰浊瘀滞有关。金水宝胶囊属于中成药，其可以起到补肾益肺、宣降肺气之功效[3]。鉴于此，本研究将观察金水宝胶囊联合异丙托溴铵对COPD患者炎症因子及呼吸功能的影响，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：经医学伦理委员会批准，按随机数字奇偶法将2019年5月—2020年5月我院收治的112例COPD患者分为两组，各56例。观察组中男性30例，女性26例；年龄41～68岁，平均（54.50±4.48）岁；病程1～9年，平均（5.20±1.17）年；肺功能分级：15例Ⅰ级，28例Ⅱ级，13例Ⅲ级。对照组中男性29例，女性27例；年龄40～67岁，平均（53.80±4.42）岁；病程1～11年，平均（5.65±1.69）年；肺功能分级：16例Ⅰ级，25例Ⅱ级，15例Ⅲ级。两组一般资料对比（P>0.05），研究具有可比性。

1.2 纳入及排除标准

1.2.1 纳入标准：①符合相关诊断标准[4]；②依从性较好；③签署知情同意书。

1.2.2 排除标准：①合并恶性肿瘤者；②血流动力学不稳定者；③合并呼吸抑制或呼吸停止者；④过敏体质者。

1.3 方法

1.3.1 对照组：给予异丙托溴铵吸入气雾剂（每瓶200揿，每揿含21μg（以C20H30BrNO3·H2O计）或20μg（以C20H30BrNO3计）；14.6g：5.46mg（以C20H30BrNO3·H2O计，Boehringer Ingelheim Pharma GmbH&Co.KG，批准文号H20130498）治疗，2喷/次，4次/d。

1.3.2 观察组：在对照组的基础上给予金水宝胶囊（每粒装0.33 g，江西济民可信金水宝制药有限公司，批号：20190784），3粒/次，3次/d；两组均治疗3个月。

1.4 临床疗效判定标准：显效：呼吸频率＜14次/min，听诊未见肺部喘鸣、湿啰音；有……