谈 君

（镇江市第一人民医院 江苏 镇江 212000）

小儿急性肠炎是消化道疾病中常见的一种。婴幼儿胃肠道功能较差，对外界感染因素抵抗力较低，极易引发急性肠炎[1]。当婴幼儿患病后，会有恶心呕吐、腹泻、发热等临床症状，随着大便次数增多，粪便中代谢物质会对患儿臀部皮肤产生一定的刺激。若尿布更换不及时，极易引发红臀现象，患儿会出现哭闹不止、不吃不喝等情况，严重影响患儿身体健康与发育[2]。因此，在治疗婴幼儿急性肠炎时采取合适的护理模式，能有效提高临床疗效。为此，我院特选取60 例患急性肠炎患儿参与研究，现将报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

入选对象为我院儿科收治的60 例急性肠炎患儿，其收治时间段分布在2021 年1 月～2021 年12 月之间，按照随机数字表均分方式处置入选患儿，以每组30 例为划分原则，将其分为观察组、对照组。观察组由14 例女患儿、16 例男患儿组成，年龄29 天至3周岁，平均（16.74±3.15）个月，病程3～7d，平均（4.24±1.71）d；对照组由13 例女患儿、17 例男患儿组成，年龄30 天至2.5 周岁，平均（16.56±3.21）个月，病程3～8d，平均（4.15±1.69）d。两组患儿性别、年龄、病程等基本资料均通过统计学分析整理，P＞0.05，对比性良好。

1.2 方法

对照组：行常规护理模式，密切监测患儿生命体征，预防感染，定期开窗通风，保障病房光线充足、温湿度适宜，不定期安抚患儿，避免患儿过度哭闹而引起家属担心。

观察组：以对照组为基础，行红臀预警报告表护理模式。具体内容如下：

（1）评估患儿风险：患儿入院后，护理人员第一时间根据红臀预警报告表对其进行评估，（见表1）评分≤14 分即高风险；评分在15-18 分即中风险；评分≥19 即低风险，；以风险等级为基础，制定分层护理[3]。

（2）制定分层护理方案：对于中低风险患儿护理时，护理人员加强巡视，并做好红臀预防工作，密切观察患儿臀部皮肤变化，降低红臀发生风险；对于高风险患儿护理时，护理人员应实施预警处理，并于患儿床头悬挂红色标志，确保短时间内即可给予患儿针对性预防与护理措施[4-5]。

（3）皮肤护理：由于婴幼儿患急性肠炎后，大便次数会明显增多，因此，护理人员应指导家属勤换尿布，患儿大小便后立即用清水清洁臀部皮肤，使用软棉布擦拭患儿臀部，确保皮肤干燥、清洁，减少尿液、粪便对患儿皮肤的刺激，在擦拭时应注意动作轻柔。

（4）健康知识：护理人员应为患儿家属科普急性肠炎发生诱因、治疗方式、治疗周期等，指导患儿家属在接触患儿前应洗手，注意手部卫生，避免细菌感染加重患儿病情。同时，针对患儿家属提出的问题应耐心解答，并向患儿家属讲述对患儿臀部皮肤护理的重要性与必要性。

（5）心理护理：婴幼儿患急性肠炎后，会有恶心呕吐、腹泻等症状，患儿会表现出哭闹、焦躁、不安等情绪，患儿家属也变得紧张激动。此时，护理人员首先安抚患儿情绪，可通过玩具、儿歌、动画片等多种形式分数患儿注意力，其次，护理人员应给予患儿家属语言支持，消除患儿家属不良心理状态。

1.3 观察指标

（1）评估患儿红臀发生率以及护理总有效率，其中红臀发生率评估以患儿皮肤破损程度及破损严重度为判断标准，分为3 级，即0 级：正常皮肤，皮肤红疹无破损；1 级：轻度皮肤红疹无破损；2 级中度：皮肤红疹明显，部分皮肤破损；2 级重度：大面积皮肤破损；红臀发生率=（1 级+2 级中度+2 级重度）/总例数×100%。

（2）对两组患儿红臀预警进行评分，分为护理前、护理后。

（3）统计两组患儿病情好转时间，其中包括：止泻时间以及住院时间[6]。

（4）根据护理满意度调查问卷，评估两组患儿家属的护理满意度，评估内容应包括护理操作、服务态度、工作积极性等方面内容，满分为100 分。根据护理满意度指标将其分为：非常满意（得分85-100分）、满意（得分60-84 分）、不满意（低于60 分）。护理满意度=（非常满意+满意）/总例数×100%。

1.4 统计学分析

本次研究采用SPSS22.0 统计学软件对文中涉及数据进行统计计算，计量数据资料、计数数据资料的表述方法即（）和（[n）%]，计量数据资料、计数数据资料的核查方法即T 值和X2值；若两组数据经过对比后，P＜0.05，表明统计学意义存在。

2 结果

2.1 两组患儿红臀发生率以及护理总有效率

统计可知，观察组患儿红臀发生率明显低于对照组，护理总有效率明显高于对照组，P＜0.05，见表2。

表2 两组患儿红臀发生率以及护理总有效率对比[（n）%]

2.2 两组患儿红臀预警评分

统计可知，护理前，两组患儿红臀预警评分无明显差异，P＞0.05。护理后，两组患儿评分分数均有所升高，但观察组患儿评分分数升高幅度更大，P＜0.05，可见表3。

表3 两组患儿红臀预警评分对比（，分）

表3 两组患儿红臀预警评分对比（，分）

组别 例数 护理前 护理后观察组 3 0 17 0 17.39±4.23 26.79±4.24对照组 3.41±4.37 19.77±4.16 T-0.0180 6.4731 P-0.9857 0.0000

2.3 两组患儿病情好转时间对比

统计可知，观察组患儿病情好转时间各项指标均短于对照组，组间差异显著，P＜0.05，可见表4。

表4 两组患儿病情好转时间对比（，d）

表4 两组患儿病情好转时间对比（，d）

组别 例数 止泻时间 住院时间观察组 30 2.51±0.79 6.32±1.23对照组 30 4.47±0.95 8.72±1.49 T-8.6886 6.8036 P-0.0000 0.0000

2.4 两组患儿家属护理满意度对比

统计可知，观察组患儿家属护理满意度为96.67%（29 例），显著高于对照组的66.67%（20 例），组间差异显著，P＜0.05，可见表5。

表5 两组患儿家属护理满意度对比[（n）%]

3 讨论

婴幼儿肠道功能发育不成熟，若遇到外界刺激，极易引发急性肠炎，大多数患儿会出现排便次数增多情况，进而使患儿臀部皮肤长期处于潮湿状态，外加粪便内代谢物的刺激，极易出现红臀，严重影响患儿身心健康，甚至导致严重并发症[7-10]。红臀预警报告表是通过对患儿年龄、喂养方式、精神状况以及临床症状等多方面信息进行整合分析，评估红臀发生风险，为护理人员开展有效护理干预措施提供帮助[9-14]。本次研究结果显示，观察组红臀发生率显著低于对照组，治疗有效率明显提升，观察组临床疗效、红臀预警评分、护理满意度均优于对照组，P＜0.05。

综上所述，在婴幼儿急性肠炎护理过程中，应用红臀预警报告表护理模式，能有效降低患儿红臀出现率，提高临床疗效，帮助患儿在短时间内快速止泻，帮助患儿病情康复，提升护理满意度，值得临床推广应用。