手部湿疹是指发病部位局限于手部的湿疹，不仅严重影响手部美观，而且容易反复发作，让患者苦不堪言。然而，这种疾病的误诊率极高，来院就诊的患者中，有50%以上的曾被误诊为手癣。那么，手部湿疹和手癣到底有哪些区别呢？

发病原因各有不同

手癣和手部湿疹都是发生在手掌和指间的皮肤疾病，症状都是起红斑水疱，轻则皮肤粗糙开裂，又痒又痛，严重者皮肤溃烂，以致手无法正常活动。虽然这两种疾病的症状极为相似，但发病原因却完全不同。

手癣是真菌感染所致，治疗应以抗真菌的药物为主;手部湿疹则主要由遗传因素和环境因素产生，治疗相对较复杂。首先，湿疹有明显的遗传倾向，过敏体质者患湿疹的比例较高;其次，长期与刺激性物质接触也容易引发手部湿疹，例如经常使用染发剂的理发员、经常点钞的银行收银员、经常搅拌水泥的建筑工人等，以及经常与各类洗涤剂、清洁剂接触的家庭主妇都是高发人群。

“四个不同”加以鉴别

如何鉴别这两种疾病呢？最直接的办法就是做个真菌检查，呈阳性的就是手癣，如果为阴性，那么湿疹的可能性就很大。如果一些醫疗条件落后的地方缺乏相应的检查手段，也不用着急，可以利用以下“四个不同”加以鉴别。

一是发病的起始位置不同。手癣一般是单侧起病，先从手掌的某一部位开始，特别是掌心、食指或拇指的掌面开始;而手部湿疹则多是双手同时发病，较多起始于双手指端皮肤。

二是病程不同。手癣发病之后，发展缓慢，有时甚至要经过数年才逐步发展到对侧;而手部湿疹的发展速度相对快;时好时坏;且易复发。

三是皮损边界不同。手癣皮损多连片，边界清晰;而手部湿疹的皮损之间大多不连片，边界不清晰。

四是发病季节不同。手癣发病有明显的季节性，夏季天气炎热时发病率高，病情重;而手部湿疹则跟季节没有明显关系。

治疗和预防并重

手部湿疹虽然比较顽固，但只要治疗及时，一般都能获得满意的疗效。病情较轻者，即没有发生皮肤糜烂的，可外用皮质激素和保湿剂;而病情较重，出现渗液溃烂的，可采用醋酸铅粉兑水外洗，外用新霉素氧化锌糊剂;病情特别严重的，可以用抗过敏药物治疗。  （摘自《医药养生保健报》）37DAB6FE-B559-41FB-96A7-25F1D2F163B0