沈江玲

摘要：精神科护理工作一直是临床护理中较为复杂且风险较高的一个护理工作内容，大多数患者的状态较差，它的护理工作的重点是安全护理。精神病患者大多都存在幻觉和妄想症状并且大多都自制力缺乏常常会有自杀、伤人、毁物、外走等行为发生，护理人员稍有不慎，就可出现意外，甚至危及病人生命及护理人员的安全。因此，护士必须了解病房内每位患者的精神症状特点，在护理工作中必须加强巡视、预防意外事件的发生。

关键词：人性化护理;精神科;应用分析;护理方案

【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026（2022）07--01

所谓精神病就是指精神障碍，不仅会影响患者的身心健康，也会对其家庭带来负担，在出现精神障碍以后，患者的情感、认知和行为都会随之出现障碍，其中也包含精神分裂、强迫症、焦虑症、双向障碍等，一般情况下精神障碍是不会自己改善的，所以发现以后要及时就医诊治。患者可能会有攻击他人或者自杀行为，对社会治安造成威胁，因此针对精神障碍的患者，需要尽早治疗，治疗时患者的依从性较低，所以有必要实施相应的护理干预，让患者的配合度提高，从而提升治疗效果。

1 精神科常见的风险因素

精神症状所导致的风险因素

当患者出现各种精神疾病后，患者的各项行为都是在异常精神状态的支配下所进行的，患者对于自身的行为不具有自知力，很容易在日常生活和治疗中出现各种暴力行为，对于患者的日常生活会造成极大的影响，同时暴力行为还有可能对护理人员产生一定的影响，同时患者在日常生活中所进行的危险行为并不是只针对于护理人员的患者，在日常生活中可能会出现自杀或者自残的不良行为对于周围的环境和人员都会造成一定的影响，甚至还有可能导致医疗纠纷的发生，对于患者的康复是极为不利的。

2 环境危险因素

环境的布置对于患者的康复来说极为重要，病房中存在着较多可能会损伤患者或者医护人员的物品，例如药品，或者玻璃器皿等。除此之外，不仅仅是各种尖锐且坚硬的物品，可能会对患者造成影响，各种柔软的物品也有可能损伤患者，例如女性患者的内衣和长筒袜，这些都可以将其作为神绳带来进行使用，所以对危险物品进行管理，总体的开展难度较大。

并且在进行环境医学的研究时，发现病房内的各种基本设施建设，也有可能对最终的患者康复产生一定的影响。例如在病房内是否设置有相应的扶手或者是各种简单的生活用品。

3 治疗过程中出现的危险因素

在对患者进行治疗时，许多精神科患者由于缺乏正常的认知功能都不认为自己患有精神疾病，再加上患者存在的精神症状，很多患者在进行用药时，往往会不按照医务人员的要求进行吃药，还有可能出现藏药或者扔药的情况。这些药物在进行实际的应用时，虽然总体剂量较小，但如果患者的藏药量过多，道达致死剂量就有可能导致患者在情绪或者疾病的引导下将这些药物吞下作为自杀的工具。

4 精神科的护理方法

4.1药物处置以及自我管理

首先在对患者进行护理时，应当针对患者的药物自我处置技能进行训练，要求患者掌握抗精神病药物的相关知识，例如药品的用法用量和药理等，使患者了解在治疗过程中可能出现的不良反应以及长期用药的必要性，同时护理人员还需要告知患者遵医嘱进行用药，要求患者学会如何进行自我评估以及判断药物的不良反应，患者在接受训练时每周训练三次，每次训练时间控制在两小时左右连续训练8周确认，患者能够对自身的用药状况进行自我管理。家庭患者进行护理时护理人员需要帮助患者学会及时联系医师或者责任护士，并告知患者应当在与医务人员交流时如何准确反映自身的病情。

4.2 生活护理

在对患者进行生活技能训练时，应当指导患者养成良好的起床和睡眠，日常生活习惯，尤其是患者，若睡眠状态较差，护理人员应当告知患者良好的生活习惯是保障睡眠质量的关键，鼓励患者积极参与到日常生活中，同时还需要使患者积极参与到日常的娱乐活动和户外活动中。在进行患者的健康教育时，护理人员可以对患者应用阳性强化方式来提高患者的生活技能，评估患者的训练状况，并给予其阳性强化法开展护理工作，在对患者进行护理时，应当不断提高患者的生活技能，使患者的机体功能得到改善，改善患者的人际交往能力，对于优化患者的治疗效果来说极为重要。

在对患者进行护理时护理人员应当针对患者的病情开展社交技能优化训练活动，教会患者在与其他人进行交流时，如何与他人相处，使患者了解应当如何与他人交流，以及如何进行正常的求助和询问，使患者的个体状况得到改善，对于优化患者的治疗效果以及改善患者的认知功能都有十分积极的作用。在对患者进行护理时，由于不同的患者对于自身的管理能力存在一定的差异，所以护理人员在对患者进行情绪管理时，应当使患者了解自身存在的问题，并通过讲课的形式来调节患者的不良情绪，在进行讲课时，还需要告知患者如何预防疾病复发以及预防不良情绪的产生，每周通过课程开展护理工作三次即可，每次讲课时间控制在半小时至一小时左右即可，医务人员可根据患者的病情作出调整，以保障患者的护理质量和教育质量。

4.3 家属护理

在对患者进行護理时，护理人员同样需要从患者的家属入手，告知患者家属在进行日常的护理管理时，应当如何与医疗工作相配合，护理人员可以为患者家属讲解关于精神分裂症以及治疗方案的知识，使患者家属了解日常生活中如何对患者的症状变化进行评估，以及当患者出现不良反应后如何进行有效的应对，使患者家属了解如何针对患者的不良情绪进行管理，借此使患者的护理质量得到提升。在进行精神护理时，由于患者精神存在异常，所以护理人员无论开展何种工作都需要以保全自身为首要目标患者，在与护理人员进行交流时，若患者对护理人员存在攻击行为，护理人员需要远离患者。但如果患者精神状态较差，护理人员也需要积极鼓励患者，并告知患者精神分裂症的治疗成功案例，改善患者的情绪以及不良精神状态，借此使患者治疗效果得到提升

5 总结

对精神病患者给予常规护理措施的同时给予优化护理有助于提高治疗效果，尽早缓解患者的临床症状，缩短患者的康复时间，值得在临床实践与推广。

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