牛爱秋

摘要：目的：分析健康体检中高频超声对早期甲状腺癌筛查的实施效果。方法：纳入2021年3月到2021年11月在本体检中心进行健康体检的5752例受检者进行高频超声检查，并且对疑似甲状腺患者进行进一步检查，判断其检查结果。结果：通过体检发现5752例受检者中有53例甲状腺疑似病例，通过手术治疗后发现有49例患者被确诊为甲状腺癌，健康体检中高频超声检查的准确率为92.45%。结论：在健康体检的时候，通过高频超声检查进行早期甲状腺癌筛查的准确率比较高，能够尽快确诊病情，为疾病的治疗提供有利的依据，值得推广。

关键词：健康体检;高频超声;早期;甲状腺癌;筛查

【中图分类号】R581 【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026（2022）07--01

甲状腺癌是临床中很常见的一种病症，但是其病情比较隐匿，一般的身体检查很难确诊出病情;所以需要找到更加合适的诊断方法，提升检出率。随着医学的进步，超声技术也在不断的改进和完善，尤其是高频超声的出现，促使临床的超声诊断价值得到了很大的提升，现在，临床中采用高频超声筛查甲状腺癌的应用研究不断增多[1]。本次就主要针对健康体检中高频超声对早期甲状腺癌筛查中的实施效果进行探讨，具体如下：

1 资料与方法

1.1一般资料

纳入2021年3月到2021年11月在本体检中心进行健康体检的5752例受检者进行高频超声检查，患者的年龄在19岁到79岁，平均年龄为（43.71±11.03）岁，男2410例，女3342例。纳入标准：所有受检者均无甲状腺疾病史;患者均没有甲状腺癌的临床症状;患者均知情并且签署同意书;依从性高。排除标准：无疑是、不能正常交流、精神疾病者;凝血功能异常;中途本研究退出者。两组患者性别、年龄等资料比较，P>0.05无差异，有可比性。

1.2方法

检查采用的仪器是PHILIPS HD15型超声检测分析仪，将探头设定为7.5-10.0 MHz;指导受检者仰卧在操作台，将头颈部向后伸，把颈部全部显露出来，通过高频探头对其进行多个切面，比如横、纵、斜切面的扫查，主要放在结节组织周围、内部实时回声等的扫查，并且要重视对颈部是否有淋巴结肥肿的情况进行分析，扫查结节组织周围、内部的血液流动情况和分布特性，然后对相关数据进行记录。

1.3观察指标

根据世界卫生组织制定的甲状腺癌的相关诊断标准，主要包含：界限不清晰，边界不整，形态不规则，表现为锯齿状;结节表现为实性低回声，内部回声不均匀，肿瘤存在液化、坏死的时候发生无回声暗区，液化不全的时候，表现为囊实性坏死;彩色多勒普超声检查显示肿瘤中存在新生血管、血流丰富;存在微小钙化和颈部淋巴结肿大。

1.4统计学分析

数据用SPSS23.0处理，计量、计数资料用x±s、（n，%）表示，差异性对应t、x2;依据：P<0.05存在差异，有统计学意义。

2 结果

体检发现5752例受检者中有53例甲状腺疑似病例，通过手术治疗后发现有49例患者被确诊为甲状腺癌，健康体检中高频超声检查的准确率为92.45%;并且，在49例甲状腺患者中有45例是血供丰富着，占比91.83%，32例病灶发生钙化，占比65.30%。

3 讨论

甲状腺是人体比较大的内分泌腺体，主要通过合成、分娩甲状腺素帮助促进机体物质代谢的作用;根据相关研究显示，甲状腺疾病是临床中比较常出现的一种疾病，甲状腺疾病在代谢疾病和内分泌疾病中仅次于糖代谢紊乱[2]。甲状腺癌是临床中比较常见的一种恶性肿瘤，常出现在女性中，主要的症状表现是甲状腺内发生肿块，使患者在吞咽食物的时候甲状腺部位会发生疼痛感，随着病情的发展会导致患者声音出现嘶哑、吞咽障碍的情况，病情容易转移，存在相应的致死率[3]。由于现在人们生活条件的不断提升，人们开始慢慢的关注其自身的健康问题，会自己定期前往体检中心进行身体检查，但是甲状腺癌这种疾病一般比较隐匿，并且其病症比较多变，一般采用常规的检查并不能准确的检出病情，很容易出现漏诊和误诊的情况[4]。

以往临床常采用磁共振、CT等进行诊断，但是CT的误诊率比较高，磁共振的诊断准确率比较高，不过其价格比较高，操作比较复杂，不适合健康体检的时候使用。目前随着超声检查的不断应用，甲状腺癌的检出率在不断的提升，现在已经是达到了57%。高频超声是诊断准确率比较高、并且比较实用的一种检查方式，采用多普勒超声对受检者的甲状腺进行检查，扫查受检者的纵、横、斜方位，如果检查后发现有意思甲状腺癌的患者，采用成像技术进一步确诊病情，可以提升诊断准确率，也可以准确的了解肿瘤的出现的部位。根据相关研究显示，采用高频超声进行早期甲状腺癌筛查可以进一步提升诊出率，误诊和漏诊率比较低，应用价值很高[5]。本次研究中，将高频超声应用在健康体检者筛查甲状腺癌中，其结果显示，5752例受检者中有53例甲状腺疑似病例，通过手术治疗后发现有49例患者被确诊为甲状腺癌，健康体检中高频超声检查的准确率为92.45%;表明其应用效果很显著，通过高频超声对甲状腺疾病进行早期篩查有很重要的应用意义，在以后的临床诊断中，应该加强对其的重视程度，将其广泛的推广应用。

总而言之，在健康体检的时候，通过高频超声检查进行早期甲状腺癌筛查的准确率比较高，能够尽快确诊病情，为疾病的治疗提供有利的依据，值得推广。

参考文献：

[1]刘琼，李自清，许建春.高频彩色多普勒超声检查在诊断甲状腺癌中的应用价值[J].当代医药论丛，2020，18（6）：2.

[2]李瑞芳.观察甲状腺结节的超声征象特点及超声诊断[J].人人健康，2020，523（14）：212-212.

[3]罗正龙.彩色多普勒超声对健康体检中早期甲状腺癌筛查的诊断价值[J].影像研究与医学应用，2020，4（12）：2.

[4]黄碧兰，郭焕卿.探讨健康体检中高频超声检查对甲状腺癌筛查的效果[J].影像研究与医学应用，2020，4（3）：2.

[5]曹红，路会景.高频超声检查对老年甲状腺癌患者的诊断价值探究[J].中国疗养医学，2020，29（5）：2.