★ 俞赟丰 徐思琦 宁子柳 梁妍 吴娟 简维雄（湖南中医药大学 长沙 410208）

胃内容物反流入食管产生的症状或并发症，称为胃食管反流病（gastroesophageal reflux disease，GERD）［1］。发病机制为黏膜保护力减弱和食管清除力下降，主要表现为食管下括约肌压力降低、一过性食管下括约肌松弛过度［2］。主要临床表现是反流、烧心，内镜下可表现为食管黏膜破损［3］。治疗目标为治愈食管炎，减轻症状，减少并发症；治疗方法为改善生活方式、药物治疗、内镜治疗、手术治疗等［4-7］。内科治疗以抑制胃酸和促进胃动力为主，临床抑酸常用质子泵抑制剂或H2受体阻断剂，促动力则以莫沙必利、多潘立酮等为主。

GERD相当于中医内科学的吞酸、泛酸、吐酸、胃脘痛、嘈杂、反胃等范畴［8-11］。GERD多由情志、饮食、劳倦等因素失调，引起肝气郁滞，上乘犯胃，或脾胃亏虚，胃气不和，致痰饮阻止，气逆上冲而为之。临床较多辨证使用旋覆代赭汤随证加减治疗，并因复发率低、疗效显著、生活质量明显提升等优势，逐渐成为研究热点，且尚未有公开发表的关于旋覆代赭汤联合PPI应用于GERD的Meta分析。故本研究以旋覆代赭汤联合PPI为观察组（旋覆代赭汤联用组），以PPI为对照组（西药组），采用Meta分析的方法，对旋覆代赭汤联合PPI应用于GERD的有效性和安全性进行评价，为该方案在临床治疗的应用推广提供理论基础和临床依据。

1 资料与方法

1.1 文献检索

检索VIP、CNKI、WanFang、Pubmeb、Embase、The Cochrane Library数据库，检索国内国外公开发表的关于旋覆代赭汤加减治疗胃食管反流病的随机对照试验，检索时限均为建库至2020年5月。……