——邓燕君 邓卫康 刘 琦,3 王 俊,4 代陆露 徐 平*

2012年，原国家卫生和计划生育委员会脑损伤质控评价中心(以下简称“国家中心”)成立。2016年，贵州省脑损伤评价质控中心(以下简称“贵州省中心”)成立。我国的脑死亡判定标准与规范要求，符合先决条件和临床判定标准后，需实施确认试验。2016年—2021年，贵州省中心脑死亡判定完成和质控病例数量居全国前列，且脑死亡判定确认试验成绩突出。

贵州省是全国较早建设脑死亡判定示范医院的省份，相继建设完成3家脑损伤评价质控示范医院。各示范医院一直将持续改进作为医疗服务质量和安全管理的重点[1-2]。本研究通过分析贵州省各示范医院上报的相关数据，探讨脑死亡判定确认试验存在的问题，提出质控建议，供其他省市参考。

1 研究对象与方法

1.1 研究对象

纳入2016年1月—2021年9月贵州省中心完成的333例脑死亡判定病例。其中：遵义医科大学附属医院162例；贵州医科大学附属医院149例；贵州省人民医院22例。

1.2 研究方法

1.2.1 计算指标 按照我国《成人脑死亡判定标准与操作规范(第二版)》要求，确认试验技术包括脑电图(Electroencephalogram，EEG)、短潜伏期体感诱发电位(Short Latency Somatosensory Evoked Potentials，SLSEP)和经颅多普勒超声(Transcranial Doppler，TCD)[3]。在脑死亡判定时，需根据需求合理选择确认试验项目，实现确认试验技术的两两联合[4]。

按照我国《脑死亡判定技术质量控制指标(2020年版)》要求，计算上述3家医院病例的三项确认试验的实施率、完成率、符合率和两项确认试验覆盖率(表1)。应用Excel软件进行数据计算和整理，并制作统计图。……