李雪梅，张池美，欧杨惠，金美四，卞秀娟

（1. 大理州中医医院，云南 大理 671000 ；2. 大理州人民医院，云南 大理 671000 ；3. 云南中医药大学第二附属医院康复科，云南 昆明 650000）

心力衰竭是指由多种原因导致心脏的收缩功能和（或）舒张功能出现障碍，不能将静脉回心血量充分排出心脏，致使静脉系统血液瘀积、动脉系统血液灌注不足的一种临床综合征。心力衰竭的发生是导致多数心血管疾病患者死亡的主要原因。临床上治疗心力衰竭的关键在于控制患者病情的进展、改善其心功能、提高其生活质量、降低其再入院率及死亡率[1]。左室射血分数（LVEF）是反映心功能的常用指标之一，是指每次心脏收缩时的射血量与心脏收缩前充盈量的比值。LVEF 的正常值为50% ～70%。研究指出，除了传统的危险因素外，静息心率也是影响LVEF降低心力衰竭患者预后的重要因素[2]。导致心力衰竭患者静息心率变化的因素较多，包括交感神经活性异常、神经激素变化异常、合并有其他疾病、年龄增长等。静息心率能直接反映交感神经的活性，因此静息心率异常被认为是引发及促进心力衰竭、高血压等心血管疾病的独立危险因素[3]。《中国心力衰竭诊断和治疗指南》（2014 年版）中明确指出，对于心力衰竭患者，应将静息心率监测作为其常规监测项目。国外的相关指南指出，静息心率的监测与控制及β 受体阻滞剂的应用是改善LVEF 降低心力衰竭患者预后的关键。2020 年的前瞻性城市乡村研究（PURE）表明，目前全球心力衰竭患者β 受体阻滞剂的使用率仅有20%左右。……