黄超平 于书友

胫腓骨开放性骨折是临床较为常见的骨折类型, 多由冲撞、 击打等直接暴力所致, 临床表现为局部疼痛、 肿胀、 畸形以及活动受限等, 若不及时给予有效治疗, 易造成肢体感染坏死甚至导致截肢, 严重影响患者的生存质量［1－2］。 目前, 临床治疗胫腓骨开放性骨折的方法仍以手术为主, 其中外固定支架固定具有操作简单、 创伤小等优点, 可在一定程度上减少骨膜损伤, 但相关研究发现, 外固定支架长期固定易引发感染、 骨不连等并发症而影响预后［3］。 曾卓辉等［4］的研究显示, 早期给予胫腓骨开放性骨折患者外固定支架治疗, 后期改为内固定治疗的序贯治疗方式可有效避免单纯外固定支架治疗的缺陷, 临床疗效较好, 遂本研究对两者进行了对比分析, 现报道如下。

1 临床资料

1.1 一般资料

选取2017 年1 月至2020 年7 月舞阳县保和卫生院收治的58 例胫腓骨开放性骨折患者作为研究对象, 按照治疗方法将其分为序贯治疗组 (31 例)与终末治疗组 (27 例), 序贯治疗组男性21 例、女性10 例, 年龄23 ～60 岁 ［(46.55 ±7.74) 岁］,受伤至就诊时间2 ～8 h ［ (5.47 ±1.73) h］, 骨折AO 分型为 42A 型 15 例、 42B 型 13 例、 42C 型 3例； 终末治疗组男性 17 例、 女性 10 例, 年龄 21 ～63 岁 ［ (45.58 ±8.05) 岁］, 受伤至就诊时间 2 ～8 h ［ (5.55 ± 1.69) h］, 骨折 AO 分型为 42A 型13 例、 42B 型 9 例、 42C 型 5 例。 两组患者性别、骨折类型对比采用卡方检验,χ2＝0.146、 1.099,P＝0.702、 0.577,P均 ＞ 0.05, 差异无统计学意义, 具有可比性； 年龄、 受伤至就诊时间对比采用独立样本t检验,t＝ 0.476、 0.181,P＝ 0.636、0.857,P均＞0.05, 差异无统计学意义, 具有可比性。 本研究经舞阳县保和卫生院医学伦理委员会批准, 且所有患者均签署了知情同意书。……