赵恒 谭琦 杜晓宇 谷泽慧 王亚帝

(1.锦州医科大学第三临床学院，辽宁 锦州 121000； 2.锦州医科大学附属第三医院病理科，辽宁 锦州 121000；3.锦州医科大学附属第三医院精准医学科，辽宁 锦州121000)

乳腺癌以蒽环类药物(阿霉素、表阿霉素和吡南阿霉素等)为基础的联合治疗通常是一线治疗的标准方案，其疗效确切，不可或缺，但常由于心脏毒性副作用的产生，使患者不得不中止蒽环类药物的使用，从而影响乳腺癌的治疗效果[1]。通过临床研究和实践观察发现，心脏毒性作为蒽环类药物最严重的毒副作用，往往呈现进展性和不可逆性，特别是初次使用蒽环类药物的乳腺癌患者就可能造成其心脏损伤[2]。目前对于此类患者缺乏较好的治疗策略，而如今的诊断手段和治疗水平也不能有效地降低该类患者心脏损伤的发生率，究其原因主要在于蒽环类药物导致的心脏毒性是多因素和多步骤的复杂过程，目前的研究尚不足以完全揭示其发生和发展机制。所以寻求早期特异性诊断指标及有效判断预后的方法显得尤为重要。

本研究通过对蒽环类药物所致乳腺癌患者产生心脏毒性的微阵列芯片表达数据集进行差异分析，获得乳腺癌经蒽环类药物化疗后所致心脏毒性相关差异表达基因，通过生物信息学预测其相关的靶向微小RNA(microRNA，miRNA)并加以验证，从分子层面阐述miRNA在蒽环类药物致心脏毒性过程中发挥的生物学功能及主要作用机制，对全面分析蒽环类药物致心脏毒性的相关作用机制提供了理论基础。……