任宗云

摘要：目的：探究分析计划性剖宫产产妇开展临床护理路径对其健康认知及自护能力的影响。方法：选取于我院接受计划性剖宫产产妇84例，时间范围2021年1月～2021年12月，采用双盲法将患者分为常规组与路径组，各42例，常规组护理干预方式以常规护理为主，路径组护理干预以临床护理路径为主，分析比较两组产妇自护能力评分、健康认知评分及护理满意度。结果：两组产妇自护能力评分及健康认知评分对比，路径组明显较高，差异显著，P<0.05;路径组（97.62%）护理满意度高于常规组（76.19%），差异显著，P<0.05。结论：计划性剖宫产产妇实施临床护理路径，可提高其自护能力，帮助其树立良好健康认知，促进满意度提升。

关键词：自护能力;健康认知;临床护理路径;计划性剖宫产

临床较为常见的一种分娩方式为剖宫产，是解决异常分娩、高危妊娠的最佳方法[1]。尽管剖宫产能够改善妊娠结局，但术后出现诸多并发症，给母婴健康带来严重影响。因此，需要采取有效护理干预措施予以干预。临床护理路径作为全新的一种护理管理模式，能够对护理行为起到规范作用，促进产妇配合度提升。本研究选取于我院接受计划性剖宫产产妇，对其实施临床护理路径，分析其对产妇自护能力及健康认知的影响。现报道如下。

1 资料与方法

[1]临床资料

选取于我院接受计划性剖宫产产妇84例，时间范围2021年1月～2021年12月，采用双盲法将患者分为常规组与路径组，各42例。常规组年龄23～34岁，平均年龄（29.52±3.41）岁。路径组年龄24～35岁，平均年龄（29.76±3.53）岁。纳入标准：（1）所有产妇均接受计划性剖宫产;（2）产妇及其家属签署知情书，主动参与此次研究。排除标准：（1）脏器功能严重不全;（2）多胎妊娠;（3）严重认知功能障碍。两组患者基线资料对比，差异不显著，P>0.05。

[2]方法

常规组产妇护理干预以常规护理为主，术前做好准备工作，加强剖宫产相关知识宣教，术后对产妇生命体征进行动态监测，加强母婴护理等。

路径组护理干预以临床护理路径为主，内容如下：建立临床护理路径小组，负责制定护理路径方案，培训参与护理责任护士，对整个护理路径进行质量控制。临床护理路径实施前，护士长应告知责任护士该方法的实施流程与作用。责任护士将临床护理路径方法告知给产妇，促进其配合度提升。入院首日，责任护士对产妇临床资料进行核对，完成胎心及生命体征监测，做好术前准备工作，并协助产妇完成各项检查。入院第二天，将产妇送回病房，加强心电监护，对产妇各项身体状况进行评估，如宫底高度、子宫收缩等。为患者提供个性化饮食指导，宣教新生儿护理及母乳喂养具体措施。术后第1天，对产妇子宫收缩、切口状况进行密切观察，评估其新生儿护理能力水平，鼓励产妇尽早下床活动，加快术后恢复。若产妇伴有不良情绪，应做好心理疏导工作。术后第2天，对产妇子宫收缩及切口状况进行观察，待肛门排气后，方可进食，进食以半流質、易消化、高营养食物为主。术后第3天。鼓励产妇下床活动，加强母婴护理。术后第4至5天，评估产妇健康状况，指导其进行新生儿沐浴，告知乳房保健方法，做好出院指导工作。

[3]观察指标

应用自制健康知识问卷表与自护能力问卷表评估两组产妇自护能力及健康知识水平，问卷表满分均为100分，分数越高代表自护能力越强，健康知识水平越高。

用自制满意度问卷表评估产妇满意度，总分100分，十分满意（>85分），满意（70～85分），不满意（<70分），十分满意率+满意率=满意度。

1.4 统计学分析

所有数据均应用SPSS25.0统计学软件进行对比，t检验用于对比两组产妇自护能力及健康知识水平，χ2用于对比两组产妇满意度，当P<0.05时，提示差异显著。

2 结果

2.1 两组产妇自护能力及健康知识水平对比分析

路径组产妇自护能力评分与健康知识评分均较常规组高，差异显著，P<0.05，见表1。

2.2 两组产妇满意度对比分析

路径组产妇满意度（97.62%）明显较常规组（76.19%）高，差异显著，P<0.05，见表2。

3 讨论

人们生活水平的不断提升，越来越多的产妇接受剖宫产分娩。剖宫产分娩过程中，实施有效护理干预措施，可显著改善母婴结局[2]。以往剖宫产多采取常规护理，经临床实践研究证实未能达到预期效果。

临床护理路径作为新型的一种护理方式，遵循循证医学依据，依据患者实际情况制定护理方案，确证护理流程目标明确，规范了护理人员护理行为，使患者自护能力及健康知识水平得到显著提升[3]。本研究结果表明，路径组产妇自护能力评分与健康知识水平评分均较常规组高。提示临床护理路径增强患者剖宫产分娩认知，促进其自护能力提升。两组产妇满意度对比，路径组明显较常规组高。临床护理路径优化护理流程，耐心向产妇宣教剖宫产知识，增强其健康知识水平，进而提高了产妇满意度[4]。

综上所述，计划性剖宫产产妇予以临床护理路径，可提高其自护能力，帮助其树立良好健康认知，促进满意度提升。

参考文献：

[1]张银，高艳君，沈烨.临床护理路径在计划性剖宫产产妇护理中的应用[J].中国医药科学，2020，10（16）：108-110.

[2]钱倪.临床护理路径在计划性剖宫产产妇护理中的应用[J].基层医学论坛，2019，23（36）：5308-5309.

[3]王敏.临床护理路径用于计划性剖宫产产妇的效果[J].中国乡村医药，2019，26（22）：73-74.

[4]曹利凤.临床护理路径联合延续性护理应用于计划性剖宫产的护理效果[J].医疗装备，2017，30（15）：194-195.