闫岩

摘要：目的：研究踝部骨折患者中健康教育临床护理路径的应用效果。方法：随机选取2020年12月-2022年1月治疗踝部骨折的200例患者展开研究分析，根据患者所接受的护理情况分为实验组与对照组，对照组接受常规护理，实验组在对照组基础上实施健康教育临床护理路径，对两组患者的护理效果进行比较。结果：实验组的骨折愈合时间与住院时间均短于对照组，同时，实验组患者对于疾病知识的掌握率明显高于对照组，两组数据差异对比显著，统计学有对比价值P<0.05。结论：踝部骨折患者实施健康教育临床护理路径能提升患者对于疾病知识的掌握情况，缩短骨折愈合时间与住院时间。

关键词：踝部骨折;健康教育;临床护理路径;应用效果

【中图分类号】 R683 【文献标识码】 A      【文章编号】2107-2306（2022）05--01

踝部骨折多在青壮年患者中出现，骨折后会影响到患者的日常生活，比如正确爬楼或步行等，为此，必须为患者展开及时有效的治疗。据有关文献表示，对于踝部骨折患者在治疗期间进行健康教育能提升患者的认知，从而改善患者的治疗依从性，这对于疾病的治疗是相当有利的。为此，本研究选取了200例踝部骨折患者进行研究，探讨分析健康教育临床护理路径的临床价值。

1.资料与方法

1.1一般资料

随机选取2020年12月-2022年1月治疗踝部骨折的200例患者展开研究分析，将患者分为实验组与对照组，每组有100例患者，实验组患者年龄为21-59岁，平均年龄（38.54±7.12）岁，男性60例，女性40例。对照组患者年龄为20-60岁，平均年龄（38.81±7.56）岁，男性61例，女性39例。对实验组与对照组患者的临床资料进行比较，数据差异对比度小P>0.05，有研究分析价值。

1.2方法

对照组患者接受常规护理，根据我院骨科对于踝部骨折的一般护理标准展开临床护理干预措施，即收集患者的临床资料，对患者的病情变化情况加以观察，为患者实施心理护理以及遵医嘱指导患者用药等。

实验组患者在上述的基础之上以临床护理路径来进行健康教育，操作如下：

首先，在患者入院的当天详细记录患者的用药情况、病史以及生活习惯，向患者仔细介绍我院的环境、医院人员以及病房情况，同时，向患者解释踝部骨折的疾病因素、治疗措施、临床表现以及并发症等，对于患者以及家属提出的问题要及时耐心解答，向患者解释检查项目的注意要点。

其次，在患者入院第二次至手术前一天指导训练患者床上大小便，防止术后便秘，为患者做好相关的心理疏导，向患者解释治疗的作用与成功率，以此提升患者的治疗信心。对于行跟骨牵引术的患者在手术前要向其说明手术治疗的要点与注意点，将患者的患肢垫高，防止足跟部皮肤受压。同时，对患者患肢的活动与感觉进行观察，指导功能训练。加强对患者的手术宣教，向患者交待手术流程、注意以及准备事项。

其三，在手术结束后，医护人员要指导患者进行针对性的功能训练，向患者说明功能训练的方法与作用，指导患者正确用药、合理饮食，为其做好皮肤护理工作。掌握患者对于骨折健康知识的知晓程度，在有必要的情况下可重复宣教。患者出院前，可协助办理相关的出血流程，指导患者出院后继续进行功能训练，并告知护理要点，定期复查。

1.3评定方法

记录患者对踝部骨折知识的掌握情况，使用我院自制的问卷调查表（内容包含疼痛缓解、饮食调理、病情观察、皮肤护理、心理调适、功能训练等），总分为100分，得分数超过80分为已掌握基本知识，反之为未掌握。

同时，记录本研究患者的骨折愈合时间与住院时间。

1.4统计学方法

使用统计学软件SPSS19.0来处理患者的临床数据，同时，通过“x±s”来统计研究数据的计数资料，数据项则以“X2”来检测。当数据结果以“P<0.05”显示时，将表示对比数据的差异性大，有统计的意义价值。

2.结果

对比两组患者对踝部骨折知识的掌握情况，其中，实验组调查得分超过80分的有95例，因此，实验组的掌握率为95.00%（95/100），对照组调查得分超过80分的有83例，因此，实验组的掌握率为83.00%（83/100），实验组的知识掌握率高于对照组，统计学有对比意义P<0.05。

对比实验组与对照组患者的骨折愈合时间与住院时间，实验组的骨折愈合时间与住院时间均短于对照组，两组数据差异对比显著，统计学有对比价值P<0.05，具体详情参见表1。

3.讨论：

据临床实践可知，踝部骨折大多是由外力造成，依照外力的大小以及方向可以产生不同类型的骨折，在出现骨折症状后若未能给予及时有效的治疗将会出现肿胀、疼痛等临床反应，在情况严重的情况下还会造成运动功能障碍或踝关节功能障碍等问题。踝部骨折的解剖并不复杂，然而，踝关节的生物力学是十分关键的。保守治疗与手术治疗均能改善踝部骨折的临床症状，其中，手术治疗的效果更为显著，它能稳定距骨在其中的位置，为此，手术治疗有利于骨折部位的早日恢复。而临床护理工作对于踝部骨折的治疗起到直接的影響作用，健康教育临床护理路径指的是将健康教育以表格的形式呈现其内容，这能有效减少护理文件书写时间，使医护人员能有更多的时间向患者实施健康。经过全面的健康教育，患者的认知水平能得到提升，从而提升治疗依从性。本研究结果也证实了，护理路径健康教育的实验组患者在疾病知识掌握率上明显高于常规护理的对照组。

参考文献：

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