林洁宇

分析医院科研项目管理模式存在的问题，建议科研管理系统应用于科研项目管理。探讨医院科研项目信息化使用流程、最终实现无纸化协同办公，规范医院科研项目费用管理。

近年来医院在信息化管理上得到较大发展，投入也相对较多。但是如何利用这个平台，更好的服务医院管理则不断面临挑战，其中医院科研项目的信息化管理存在较多问题。科研项目课题立项、预算管理、财务报销管理不联动、各自为政。科研项目课题结题不结账现象普遍，科研项目管理部门多，管理不统一。详细问题主要有以下几点。

科研项目课题立项由科研项目课题负责人结合临床经验立项，向科研项目管理部门申请，并向上级相应管理部门申报，课题申报成功后，科研项目管理部门没能及时与财务部门沟通，往往是科研项目经费汇入医院账户后，财务科研人员追溯科研项目管理部门科研项目课题经费来源，确定科研项目课题项目名称，滞后按照科研项目课题立账。

科研项目课题负责人、参与人员基本是医务人员，经费预算编制流于形式。由于缺乏预算编制审核制度，科研项目课题经费预算编制缺乏科学合理性。容易导致经费预算与实际支出不一致，需要进行项目预算调整。

科研项目经费报销管理不严。科研项目课题负责人将实际发生的各种费用到科研项目管理部门申请报账，财务部门审核重点是发票的真实性，审批手续的合规性，对是否严格执行预算、支出是否合规审核不严。导致科研项目经费财务核算工作只能发挥记账功能，监督作用没有得到充分体现。

科研项目课题结题不结账，存在科研项目课题已经结题，财务账面上仍有余额，没有进行科研项目经费结余核算。科研项目管理部门对科研项目课题结题结账管理不重视，未制定科研项目课题结题清理制度，未能及时与财务部门沟通处理，导致科研项目课题结题不结账，科研项目结余经费未能有效分配，给财务部门的会计核算及科研项目管理增加了难度，未能真实反映科研项目经费的使用情况。

科研项目经费来源渠道不一，导致科研项目管理部门多，管理不统一。如我院科研科管理的是院内职工的科研项目，教育培训科管理的是博士、博士后的科研项目，精准中心管理的是兼职研究员和高层次团队等遍布全国的科研项目，药物临床试验中心管理是临床试验的科研项目。

鉴于医院科研项目经费不断增加，为完善医院科研项目经费有效管理，解决上述问题建议探讨医院科研项目实行信息化管理，引进医院科研管理系统，用于科研项目管理，具体由医院科研项目管理部门使用，结合医院协同办公系统、医院财务管理系统，实现无纸化协同办公，规范医院科研项目费用管理。

首先，整合医院科研项目管理部门，实现管理统一。完善科研项目管理制度，优化科研项目管理流程。医院科研项目经费来源渠道多，可分为非自主立项科研项目及自主立项科研项目两种形式。非自主立项科研项目是指国家、省、市及其他企事业单位合计管理部门立项的科研项目，经费来源包括各类纵向项目经费和横向项目经费。纵向项目经费是指国家部（委）和省、市各级政府批准立项并纳入财政科研计划的科研项目经费。横向科研项目经费是指以签订技术开发、技术转让、技术咨询、技术服务等合同方式取得的，由政府、企事业单位、社会团体等以市场委托方式出资立项的科研项目经费。自主立项科研项目是指医院根据自身发展需要自主实施立项的科研项目，用于扶持我院科学研究，推动我院科技创新。例如：各类引进人才的科研启动项目、兼职研究员科研项目、院内科研培育项目、香山英才计划项目等，其经费来源为医院自筹资金等。

医院应及时修订和调整医院科研项目管理制度，以满足现行科研项目经费管理的需要明确科研项目结题时间和科研项目结余经费分配比例和奖励办法，避免财務账面长期挂账。拟定科研项目课题结题清理制度，加强对科研项目结余经费的管理。医院对已完成结题的科研项目及时进行清理，对科研项目结余经费，按照财务制度要求进行科研项目结题核算，纳入单位事业结余处理，收归医院。通过科研项目结余经费管理办法，明确科研项目结余经费的用途，减少科研项目结余资金沉淀，做到对科研项目结余经费的统筹使用，增强对科研项目经费的综合调控能力。完善科研项目经费资助申请制度，科研项目经费资助应按公平、公正、公开原则，以专家评审为依据，选择优等的科研项目课题申请给予资助。同时及时做好相关制度、政策的宣传和指导工作，组织科研人员、财务人员协调沟通，确保科研项目管理制度得以贯彻与落实。

其次，根据医院科研项目管理制度调整医院科研项目经费报销规定，结合实际情况对科研项目经费报销流程进行优化，引进医院科研管理系统，结合医院协同办公系统、财务管理系统协同管理，提出信息化管理需求。具体流程如下：

针对科研项目课题立项，通过科研管理系统，非自主立项科研项目中纵向科研项目经费项目根据财政科研项目经费有关规定预算管理，横向科研项目经费项目根据委托方要求实行合同管理，自主立项科研项目参照纵向科研项目经费项目有关规定管理。科研项目管理部门工作人员首先将科研课题项目申报材料按照医院整合后的科研项目细分类别录入科研管理系统，将科研项目课题立项资料、课题经费初步预算推送给财务科研人员，协助科研项目课题负责人编制经费预算，保证预算编制的科学性与合理性，对预算编制中所涉及的支付项目进行合理划分。实行科研项目经费预算审核制度，科研管理系统推送相关信息至科研项目管理部门、财务部门审核后，再推送到分管院领导、院长审批，完成经费预算审核再予以申报。科研项目经上级管理部门立项通过，将相关科研项目课题名称、科研项目课题负责人信息、科研项目经费金额等及相关文件推送到医院财务管理系统。医院财务管理系统根据推送来的相关信息及整合后的科研项目细分类别建立与科研管理系统一一对应的科研项目财务档案。待科研项目经费到账，计入相应科研项目经费账户。财务管理系统推送相关科研项目经费入账信息至科研管理系统。

针对科研项目经费预算，严格执行科研项目经费预算，不得随意调整预算。确有必要自行调整，应当按照规定报批。纵向科研项目应严格按照批复的预算执行，不得随意调整，确有必要调整直接费用预算的，应符合中央和地方规定的预算调整范围，提交医院科研项目管理部门、财务部门审核，履行调整审批程序。横向科研项目预算应根据委托单位与项目承担方签订的合同中约定的预算内容执行，预算调整方案经委托方同意后，提交医院科研项目管理部门、财务部门审核，履行调整审批程序。自主立项科研项目预算调整。参照纵向科研项目，履行调整审批程序。科研项目课题负责人通过科研管理系统上报调整经费预算相关材料，提出申请，科研项目管理部门、财务部门审核通过后，再推送到分管院领导、院长审批。

针对科研项目课题经费报销，明确科研项目经费实行“单独建账、单独核算、专款专用”，不同课题经费不能串户使用。明确科研项目管理部门和财务部门在科研项目管理中的审核监督职责，科研项目课题负责人通过医院协同办公系统进行报账流程审批，科研管理部门根据科研项目管理制度、财务科研人员根据科研项目经费的报销规定予以审核，待报账流程审批通过后，推送给医院财务管理系统，财务科研人员予以记账处理后，财务管理系统再将该次科研项目经费报销明细推送至科研管理系统。

针对科研项目经费资助申请。科研项目课题负责人通过科研管理系统提出该科研项目课题经费资助申请，经专家评审，科研管理部门、财务部门审核后，再推送至分管领导，院长审批。履行调整审批程序后，科研项目课题负责人通过医院协同办公系统完成科研项目经费资助财务审批流程，医院协同办公系统分别推送至过科研管理系统、财务管理系统进行科研项目经费调整确认。

针对科研项目课题经费使用情况，财务科研人员定期从财务管理系统对各科研项目课题数据进行收集、整理，科研项目管理部门通过科研管理系统自动生成各科研项目课题相关数据，财务部门、科研项目管理部门和科研项目课题负责人定期对账、沟通，财务部门对科研项目经费管理从事后管理调整为科研项目经费的事前、事中、事后跟进管理。

针对科研项目课题结题结账管理，科研项目管理部门定期通过科研管理系统推送科研项目课题结题信息及相关资料给财务管理系统，财务科研人员通过财务管理系统核对结题科研项目经费收支情况，并将相关数据推送至科研管理系统，科研管理部门根据科研项目课题结题清理制度，明确项目結账时间和结余经费的用途，推送至分管领导，院长审批。履行调整审批程序后，再次推送至财务管理系统，财务部门根据财务制度，完成科研项目结余经费结题核算。

针对科研项目课题结题，科研项目管理部门根据财务部门及科研项目课题负责人沟通后的最终数据，对科研项目课题的使用情况进行分析总结，推送给科研项目课题负责人，便于其及时总结，用于临床实践。并同时推送科研项目课题立项材料、经费使用情况、课题结题等相关资料推送给内审科。通过内部审计，提前发现科研项目经费管理的风险或漏洞，改进管理，提高科研项目经费资金管理水平，从而提高经济效益。

综上所述，通过信息化对科研项目进行管理，便于科研项目管理部门、财务部门、内审部门协调、沟通、监督，可以在科研项目立项过程中，有效协调科研项目管理部门、财务部门、科研项目课题负责人对科研项目经费预算进行科学合理编制，在科研项目经费报销过程中，可以及时发现问题，有效预算管控。在科研项目课题结题时，可以对资金使用深入分析，反馈给科研项目课题负责人，在以后工作中优化及完善，促进医院科技进步和学术发展。在审计过程中，减少违规，降低风险，规范科研项目经费管理，保证科研项目经费有效使用，提高科研项目经费使用经济效益。最终实现无纸化协同办公，规范医院科研项目经费管理。

作者单位：珠海市人民医院财务部