罗 莉，彭静娴，陈玉霖，杨嘉丽，赖凤英

(东莞市南城医院 广东东莞523000)

妊娠期糖尿病(GDM)指产妇在妊娠前糖代谢正常或有潜在糖耐量减退，妊娠期发生糖尿病。我国GDM发生率为5.1%～10.0%，并且呈逐年升高趋势[1-2]。大部分GDM患者在分娩后血糖可恢复正常，但GDM的发生可引发早产、难产、胎儿窘迫、巨大儿等不良结局，导致剖宫产率升高，孕前超重或肥胖产妇GDM发生率更高，故进行孕期体重管理十分必要[3-5]。目前，大多数国家是由助产士对产妇进行产前管理，我国助产士的职能也由产房逐渐扩展至产前。本研究旨在探讨助产士主导的体重管理对GDM产妇分娩方式及母婴结局的影响。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 选取2018年12月1日～2020年12月31日我院产科收治的226例GDM患者作为研究对象。纳入标准：①患者符合《妇产科学》[6]第8版GDM诊断标准；②患者为单胎妊娠；③患者年龄18～40岁；④患者自愿参与本研究。排除标准：①孕前已确诊为糖尿病者；②孕前合并妊娠期高血压、甲亢、甲减等疾病者；③意识功能障碍者；④合并心、肝、肾等严重器官功能障碍者。随机分为观察组和对照组各113例。观察组年龄20～33(27.12±2.51)岁；孕前体质量指数(BMI)20～26(23.78±2.35)；孕周20～32(26.37±2.33)周；孕产史：初产80例，经产33例；受教育程度：小学及以下18例，初中及高中59例，大专及以上36例。对照组年龄21～25(26.84±2.51)岁；孕前BMI 20～28(24.15±2.46)；孕周20～34(26.46±2.52)周；孕产史：初产71例，经产42例；受教育程度：小学及以下22例，初中及高中56例，大专及以上35例。两组一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)。本研究经医院伦理委员会批准。

1.2 方法 两组均定期在我院产科门诊行产前检查。