周丽洁　王莉萍

摘要：目的：探讨无痛性消化内镜诊疗中临床路径的应用效果。方法：选择2021年1月-2022年1月期间我院接收的50例无痛性消化内镜诊疗患者作为研究对象，随机将这些患者分成对照组和观察组，每组25例。对照组采用常规的诊疗方法，观察组采用临床路径诊疗方法;比较两组患者对诊疗工作的满意度及并发症的发生率。结果：观察组的诊疗满意度为96%，对照组的诊疗满意度为68%，观察组高于对照组，观察组未见并发症患者，对照组患者并发症的发生率为24%，观察组低于对照组，差异较明显（P<0.05）。结论：无痛性消化内镜诊疗中使用临床路径，不仅能提升诊疗满意度，还能减少并发症的发生率，临床应用效果显著。

关键词：临床路径;无痛性消化内镜;诊疗效果

无痛性消化内径诊疗是指患者在无痛情况下接受治疗，选用无痛性治疗方案，有利于促进患者治疗效果的显著提升，以防因机体的应激反应形成并发症。故此，本文选择50例无痛性消化内镜诊疗患者为例，分析采用临床路径的应用效果，报道如下。

1.资料与方法

1.1基础资料

选择2021年1月-2022年1月期间我院接收的50例无痛性消化内镜诊疗患者作为研究对象，随机将这些患者分成对照组和观察组，每组25例。其中对照组男13例，女12例;年龄35-71例，平均（57.6±6.9）岁，观察组男15例，女10例;年龄37-73岁，平均（57.9±7.1）岁。所有患者自愿签署《知情同意书》，两组患者的基本资料无差异统计学意义（P>0.05）。

1.2方法

对照组采用常规的诊疗方法，观察组采用临床路径诊疗方法，主要内容有：（1）预约登记：认真询问患者的相关资料，并对其治疗需求合理掌握，将患者病情结合起来讲述治疗重点，使患者将治疗工作前期的准备工作做好;（2）接诊确认：对患者的各项生命体征详细检查，评判其生命体征与治疗需求是否相符，相符后才能进行治疗;（3）术前准备工作：针对即将接受手术治疗的患者，临床医护人员需再次确认患者手术的禁忌症与临床体征，并向患者详细讲述手术基本状况，降低患者因基本知识缺乏认知而产生恐惧心理;而且，针对焦虑及恐惧情绪较严重的患者，需适当给予心理指导，比如说，向患者讲述以前质量成功的案例，帮助他们构建治疗成功的自信;还需通过让患者服用消泡剂，并进行合适静脉通路的构建，叮嘱患者尽量放松，方便配合治疗;（4）配合治疗：患者在接受治疗时，临床護理人员需密切观察患者状况，麻醉师做好相关的麻醉处理后，观察患者镇静是否良好，帮助临床医师清理干净口腔中的分泌物，并对患者情况及时观察：（5）术后干预：完成手术治疗后，需由责任护士密切监护患者的生命体征并详细观察，同时为患者持续供氧，若是患者可以顺利清醒，可以摆放坐位休息20分钟;带患者彻底清醒后，向患者及家属说明术后需要注意的事项，并及时向患者询问，若是患者回答的结果是正确的，询问患者对此次治疗是否满意，并做好记录工作。

1.3观察指标

观察比较两组患者对诊疗工作的满意度及并发症的发生率。

1.4统计方法

采用SPSS 21.0统计学软件对数据进行分析，表示计量资料的方法为，采用t检验，（%）表示百分数，采用x检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2.结果

2.1比较两组患者的诊疗满意度

观察组的诊疗满意度为96%，对照组的诊疗满意度为68%，观察组满意度大于对照组（P<0.05），详见表1。

2.2比较两组患者的并发症发生率

观察组未见并发症患者，对照组患者并发症为6例，发生率24%，其中消化道出血4例，呼吸骤停2例，两组差异较明显（P<0.05）。

3.讨论

临床上无痛性消化内镜诊疗比较常见，在具体操作过程中，可借鉴麻醉方法减少患者的疼痛程度辅助患者配合好临床医护者的治疗工作，促进患者治疗效果全面提升。目前，患者在接受临床诊疗中，依然以常规的护理方法为主，由于目前人们生活质量显著改善，这就要求提高服务水平与诊疗效果，常规的护理方法因完善性不足，造成具体诊疗流程中出现诸多问题，这在某种层次上，容易让诊疗效果下降，同时，无法符合目前临床上的实际诊疗要求。临床路径已经从预约登记、确认接诊、术前准备、配合治疗、术后干预等层面着手，可以满足时代的发展要求，确保患者治疗效果与诊疗满意度有效提升。

此次研究中，观察组的诊疗满意度为96%，对照组的诊疗满意度为68%，观察组高于对照组。有关并发症方面，观察组未见并发症患者，对照组患者并发症的发生率为24%，观察组低于对照组，差异较明显（P<0.05）。

总之，无痛性消化内镜的诊疗过程中，通过对临床路径的运用有利于患者满意度提升的，同时也能减少并发症的发生，辅助患者病情的加速康复，值得推广。

参考文献：

[1]马效霞， 伊冬梅. 临床路径在无痛性消化内镜诊疗中的效果分析[J]. 中外医疗， 2019， 34（1）：2.

[2]竹建强. 临床路径在无痛性消化内镜诊疗中的效果分析[J]. 医药前沿 2020年6卷23期， 383-384页.

[3] 牛振楠. 临床路径在无痛性消化内镜诊疗中的应用分析[J]. 饮食保健， 2017， 004（018）：24.