翟玉洲 刘源 汤思锐 姬祥飞

摘 要：针对基层医疗服务需求与供给之间不均衡的问题，文章提出了一个专注于解决基层群众医疗求助的移动医联体平台。该平台含有在线医馆、医疗器械商城、医生直播间、医疗共享学术资源库和远程挂号五大主要功能。该平台可以初步实现陕西省区域内的医疗资源平均分配，有效提升了基层地区的医疗水平，具有较好的现实意义和实用价值。

关键词：医联体;基层医疗;医源共享;区域医疗;“E联体”APP

中图分类号：F49 文献标识码：A 文章编号：1005-6432（2022）05-0180-02

DOI：10.13939/j.cnki.zgsc.2022.05.180

1 研究背景

健康是人类生存和繁衍的基本条件，我国是世界人口第一大国，庞大的人口基数以及快速增长的老龄人口带来了持续增长的医疗服务需求[1]，加之医疗资源的不均衡导致医疗服务的供给端与需求端出现了矛盾[2-3]。

从看病贵到看病难，医疗问题总是在社会热点榜单上居高不下，在一定程度上影响到了社会稳定和经济的可持续发展，医改难题亟待破解[4]。基于此，政府有关部门提出了“医联体”的破题思路。医联体也叫医疗联合体，是我国建设整合型医疗卫生服务体系的具体表现形式之一，具有优化资源配置、提高资源利用率、改善不合理就医秩序、促进医疗机构同质化发展的重要作用[5]。在2017年4月26日，国务院办公厅印发《关于推进医疗联合体建设和发展的指导意见》，提出医疗卫生工作需要重心下移和资源下沉，同时提升基层服务能力。此时，“医联体”一词正式被纳入政府工作报告中。

基于上述内容，团队利用“E联体”初步实现了陕西省区域内的医疗资源平均分配，搭建了共享、共治、共建的移动医疗平台，为有健康问题困扰，但没时间、没条件去大医院就诊的基层群众提供高效、便捷、有用、便宜的基础医疗求助解决方案，为被健康问题所困扰的人们提供一种新的解决途径。通过建立互联网移动医疗平台，搭建二、三线城市，村镇级卫生所的医疗客户端，打通城市和农村之间的诊疗屏障，让偏远地区、农村贫困人口在自己村镇的卫生所就能享受到大医院顶级医生的诊疗帮助。同时，欠发达地区的医生、从事医学研究的教师和学生等都可以通过“E联体”平台享受到大医院所分享的诊疗资源，进而实现医疗扶贫的目标[6]。

2 “E联体”平台功能设计

“E 联体”是一个专注于解决基层群众医疗求助的移动医联体平台，根据基层群众需求对接高校和专业单位的优质资源，在平台上为客户提供在线医馆、医疗器械商城、医生直播间、医疗共享学术资源库以及远程挂号五大功能，如图1所示。

2.1 在线医馆

用户通过平台可获得跨地区、跨领域的医生的咨询诊疗服务，免去线下排队、遥远路程的奔波之苦，从而实现三级医院向基层医院进行诊疗资源下沉的愿景。偏远贫困地区通过卫生服务站建立端口，一个信息员就可以解决贫困人口的基础诊疗问题。

2.2 医疗器械商城

平台拥有线上医疗器械商城，基層医院可采用租赁的方式以较低成本获得医疗资源。线上医疗器械商城中部分医疗设备及装置由平台管理方自主研发，获取专利并投入市场使用。

2.3 医生直播间

平台通过资讯板块，以直播、专题的方式不断推出医学常识小课堂，提高受众的基础卫生认知，传播防疫知识，增加用户粘度和应用打开率。同时，在该模块开设西北地区健康管理培训业务，联系平台合作的医生，线上建立专家智库，线下与专家智库合作，为基层的医务工作者提供健康培训管理课程。

2.4 医疗共享学术资源库

平台可以提供陕西地区的医疗资源库，在线医生也可进行上传。在线医生特别是二、三线乃至村镇级卫生所的医生通过调用资源库的资料获得丰富的临床资源，提升自己的学术、实战水平，实现医疗知识下沉。

2.5 远程挂号

平台对接陕西省各大医院，无论在哪个城市只要有网络就能实现在线挂号、排号，使就医群众免去奔波之苦。

后期平台的建设目标将针对医疗行业的后端即改善医患关系、药品研制、医药物流运输等几个方向进行研发，平台将打通医疗的各个过程，全面实现“E 联体”医源共享的建立初心。

3 “E联体”平台主要功能实现

3.1 功能实现

平台运行硬件环境：CPU：1.0GHZ 或者以上;内存：128M 或者以上。平台运行软件环境：操作系统：iOS 7.0 以上[7]。功能特点：基于基层群众医疗求助的移动“E联体”医源共享平台是一款专业用于对医疗求助医源进行共享的操作平台;管理员通过平台的操作选项对医疗求助信息进行查看，根据需求对医源数据查找管理，通过医源数据对求助人员进行帮助，实时更新医疗信息数据。平台操作简单，使用方便，功能结构如图2所示。

用户打开应用，进入“E联体”医源共享平台的登录界面，输入注册的用户名、密码，点击登录，进入平台主界面。

主界面包含“首页”“医疗”“咨询”“我的”四个一级菜单，每个一级菜单下设若干子菜单。用户通过点击平台主界面的操作选项，进入相对应的操作界面，进行预约挂号、在线咨询和进入医生直播间等操作，基层地区的医生、有关科研工作者也可以打开医疗共享学术资源库查看手术视频、技术协助等模块内容。

3.2 技术实现

“E联体”APP的开发主要应用自助APP开发平台，完成消费用户端、医院用户端与管理用户端的设计。目前APP的测试版本已经初步完成功能正在添加和完善。平台的使用将免费对普通用户及医院用户进行开放，解决了使用外部收费平台的困扰[8]。此外，从可行性角度出发，此平台目前只针对陕西省区域人员使用。

云端设计数据库，为APP开发者提供云端No SQL数据表设计，支持10种数据类型，简略配置就可以完成APP“云与端”的数据连通;无须开发者手动编码封装，APICloud即可按照数据表设计主动生成RESTFUL API，最大限度降低服务器端开发工作量;预置常用云端模块，内置用户系统、角色系统、文件系统、权限控制等，开发者几行代码即可实现迅速集成[9]。

4 结语

本文“E联体”APP是一个专注于解决基层群众医疗求助的移动医联体平台，集在线医馆、医疗器械商城、医生直播间、医疗共享学术资源库以及远程挂号五大功能为一体。

团队利用医联体初步实现陕西省区域内的医疗资源分配，搭建共享、共治、共建的移动医疗平台“E联体”，为有健康问题困扰，但却没时间、没条件去大医院就诊的基层群众提供高效、便捷、有用、便宜的基础医疗求助解决方案，为被健康问题所困扰的人们奉上一道“灵药”。

参考文献：

[1]翟振武，陈佳鞠，李龙.中国人口老龄化的大趋势、新特点及相应养老政策[J].山东大学学报（哲学社会科学版），2016（3）：27-35.

[2]邢影影，李勇.我国“看病难”问题研究进展[J].中国药物评价，2019，36（6）：401-405.

[3]聶春雷，陈凯，姜伟林.加快推进紧密型县域医共体建设满足群众健康需求[J].中国医院，2020，24（11）：1-2.

[4]陈文静，臧运森，周国仁.“互联网+”背景下医患关系新变化及发展建议[J].中国医院管理，2019，39（12）：68-69.

[5]赵锐，高晶磊，肖洁，等.我国医疗联合体建设现状与发展思考[J].中国医院管理，2021，41（2）：1-4.

[6]陈明睿，许敬莹，毕然，等.“互联网+”移动医疗App的产业发展策略研究[J].中国市场，2019（29）：187-188.

[7]刘铭，王伟.基于iOS的掌上医生系统的设计与实现[J].电脑知识与技术，2019，15（8）：54-55.

[8]王森，张月，孙立新.基于消费者体验的高校食堂管理APP创新探究[J].中国市场，2020（29）：190，193.

[9]李蹊，吴胜益，吴景琦，等.“学友”APP在校园管理中的应用[J].中阿科技论坛（中英文），2021（1）：72-75.

[基金项目]2020年西安石油大学国家级大学生创新创业训练计划项目“‘E 联体’（移动医疗）APP 医源共享——一个专注于解决基层群众医疗求助的移动医联体平台”（项目编号：S202010705039）。

[作者简介]翟玉洲，男，汉族，陕西西安人，就读于西安石油大学经济管理学院，研究方向：电子商务;刘源，男，汉族，河南三门峡人，就读于西安石油大学经济管理学院，研究方向：电子商务;汤思锐，男，汉族，湖北宜都人，就读于西安石油大学经济管理学院，研究方向：信息共享;姬祥飞，男，汉族，河南开封人，就读于西安石油大学经济管理学院，研究方向：电子政务。