杨俊锋

上消化道出血是临床常见急症，患者常表现为呕血、黑便、头晕，该病具有发病急、病死率高的特点，及时有效的评价病情对挽救患者生命至关重要［1］。在院前急救过程中，如何在最短时间内对患者病情做出准确判断，提高抢救成功率，避免医疗风险，是目前临床上重点关注的问题。改良早期预警评分系统（MEWS）［2］是一种疾病危险性评估工具，目前已被广泛应用于临床病情分级，但较少涉及上消化道出血院前急救。体温校正休克指数（ASI）［3］常用来进行患者临床病情判断，排除了体温波动对评估结果的影响，是用来评价患者病情敏感而有效的指标之一。本研究旨在探讨体温校正休克指数结合改良早期预警评分系统评估上消化道大出血患者院前急救病情的价值。以下为具体报道。

1 临床资料

1.1 一般资料 按随机数字表法将广东省梅州市嘉应学院医学院附属医院急诊科2019 年2 月至2021 年1 月收治的上消化道大出血患者200 例，分为对照组（100 例）和试验组（100 例）。其中对照组年龄21-78 岁，平均（56.47±6.08）岁；男性62 例，女性38 例。试验组年龄20-79 岁，平均（56.25±6.33）岁；男性59 例，女性41 例。两组患者资料无明显差异（P＞0.05），组间可比。诊断标准：经胃镜、内镜判断为上消化道大出血者。参照《消化道出血》［4］中关于上消化道大出血的诊断标准。纳入标准：符合上述诊断标准者；患者及家属知晓本试验内容并签署医院伦理委员会批准的知情同意书等。排除标准：由于自身原因放弃治疗者；医护人员到达时已经病死者等。……