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经典原位非转流肝移植

2022-03-23郑虹天津市第一中心医院器官移植中心天津300192

实用器官移植电子杂志 2022年6期
关键词:供肝肝移植原位

郑虹(天津市第一中心医院器官移植中心, 天津 300192)

历经半个多世纪的发展,肝移植已成为治疗终末期肝病的最有效手段,其中经典原位非转流肝移植是目前临床最常用的、传统的肝移植术式。经典原位是指,整块切除病肝及其肝后腔静脉段,原位对端重建供肝下腔静脉;非转流是指,术中不采用静脉-静脉转流技术。经典非转流技术之所以成为目前临床主流术式,离不开外科技术的日益成熟,尤其是无肝期的缩短,极大地减少了对受者血流动力学的扰动和各脏器的损伤。

本讲座以1 例肝移植手术剪辑视频,介绍了经典原位非转流肝移植要领与技巧。该视频凝集了作者多年的手术经验,内容详细而精炼,在整个手术流程的各个环节,作者均有独到的见解,尤其是一些关键的手术细节、操作,使术者能够既安全又迅速地完成相关操作,保证手术质量的同时,极大地缩短了无肝期。该视频按照手术的进程,循序介绍了移植肝前的器械准备、病肝移除、新肝植入过程中下腔静脉和门静脉的重建,以及供肝复流的整个过程,提出了一个流程化、安全、简单、易操作的手术方式,旨在改进肝移植的手术技术、缩短无肝期、提高手术效果。该视频不仅适用于年轻医师快速学习、掌握肝移植手术技巧,对高年资医师同样具有启发作用,将对肝移植手术的推广、改善手术效果起到一定的推动作用。

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