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4岁女童就诊177次,真正的患者竟是母亲

2022-03-22

新传奇 2022年10期
关键词:吉普利尔布朗

医生惊讶地发现,患儿曾在门诊就诊177次。其中,半年内就诊24次,甚至1天内就诊于2名门诊医师,存在较多重复检查。医生根据精神疾病诊断标准,认为患病的是患儿母亲,这也是中国大陆出现的首例代理型孟乔森综合征。

家长为何带着孩子在门诊就诊上百次?一篇文章揭开事情真相。该文章表明,中国大陆出现了首例代理型孟乔森综合征(MSBP)。

何为代理性孟乔森综合征

早在1951年,MSBP的概念就已经出现了,但直到近些年,这个病症才开始通过一些影视作品出现在人们的视野中。比如在电影《逃跑》中,妈妈编造女儿患有各种疾病,甚至不惜给女儿吃兽药以营造瘫痪的假象,并且在女儿获得路人的救助后依然拼命强调女儿“病得很严重”。她对女儿常说的话是:“你可能不明白,但我真的是为你好。”

这一切都符合MSBP的特征。MSBP是指照顾者针对被照顾者,以伪造症状等方式引发本不必要的医疗诊治,借以满足自己“照顾患者”的病态心理需求,被照顾者多为儿童。

以爱为名的折磨

2015年,发生在美国的一桩谋杀案与MSBP有关,该案被拍成了美剧《恶行》。《恶行》的原型是蒂蒂·布朗利尔,她和女儿吉普茜生活在美国密苏里州春田镇。

“吉普茜患有白血病、哮喘、智力发育迟钝、染色体缺陷、癫痫、瘫痪和肌肉萎缩等多种疾病,是一个完全没有自理能力的孩子,但她是我存在的意义。”每次讲起这些,布朗利尔的语气都那么慈祥、坚定。

很快,这对励志母女的事迹迅速传开。不少人在布朗利尔的网络空间留言称,自己在吉普茜的经历中受到鼓舞,重拾对生活的信心。

直到2015年6月14日下午,布朗利尔的网络空间发布了一条动态:“那个人终于死了!”

不久,当地媒体发布了整个事情的真相:吉普茜根本没病,她是在母亲的胁迫下装病,动态就是她发布的,是她教唆男友杀了自己的母亲!

原来,在吉普茜3个月大时,布朗利尔告诉别人,女儿患有呼吸暂停综合征。此后,人们从布朗利尔那里陆续得知吉普茜的眼睛、听力和消化系统都有问题,且肌肉开始萎缩。

8岁开始,吉普茜就坐上了轮椅,再也没有站起来过。对此,布朗利尔给出的解释是吉普茜有染色体缺陷。此后,每隔一段时间,吉普茜就会“染”上一种新病,然后去看新的医生或去吃一种新药。

为了应付医生,布朗利尔自学了医学和护理,还捏造出女儿智力低下的病情,以便于亲自向医生描述症状并引导他们下诊断。

根据医疗记录,从2005至2014年,布朗利尔带女儿去医院的次数高达100 多次,几乎每次都会做手术,包括肠胃手术、眼部手术等。

在谋杀母亲的前两天,吉普茜曾央求母亲能否不做手术,因为这种手术她已经做了20遍。当母亲拒绝时,吉普茜选择了痛下杀手。

中国大陆出现“首例”

此前,MSBP在中国仅台湾地区有3篇相关的文献报告。MSBP可以通过几点来判断:故意让被照顾者产生躯体或精神症状;照顾者的动机是假装照顾一个生病的人;并不存在外部激励(例如经济利益)的驱使;用其他精神疾病无法解释。

此次中国大陆发现的MSBP,被照顾者为4岁女童因“多器官疼痛”入院。住院期间,她多次详细描述身体疼痛,如“胸骨、牙齿、食管、腹部均有疼痛,手指弯曲受限,排尿困难、量少、有疼痛感”等。

住院期间,患儿母亲频繁通过手机浏览器查阅病情相关知识,并借此质疑医生的诊断或要求继续检查。她多次向医生展示手机中大量证明患儿病情的照片,如手指肿胀等。但医生观察患儿未见明显身体不適,其走路姿态异常多为表演性质,讲述病情时面部表情轻松,遂考虑心理因素致其疼痛的可能性。

入院第6天,患儿再次详细描述身体疼痛,如“嘴到肠子一条线都痛,关节也痛”。医生告知患儿母亲,4岁儿童正常情况下无法完成这些复杂、准确的描述,家属注意不要往疼痛的方向引导。同时,因检查结果均未发现异常,医生在患儿入院第7天开始考虑MSBP可能。之后,医生经调查发现,截至2021年7月,患儿曾在门诊就诊177次。其中,半年内就诊24次,甚至1天内就诊于2名门诊医师,存在较多重复检查。

在此基础上,医生根据精神疾病诊断标准,认为这名患儿母亲的症状较为符合MSBP,建议母亲与患儿一同到心理门诊进行疏导治疗。

(《武汉晚报》)

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