蔡淑云， 李 唯

承德市中心医院， 河北 承德 067000

甲状腺结节是常见的甲状腺疾病，但有良恶性[1]，恶性病灶在发病初期无明显症状，很容易被漏诊。超声检查具有无创、方便、成本低和无辐射损伤的特点，首选用于甲状腺结节诊断[2]。甲状腺良恶性结节的彩色超声图像容易重叠，区分存在困难[3]。常规彩超、超声弹性成像技术(ultrasonic elastogra-phy，UE)是近年来常用的检查手段，广泛用于肝脏、乳腺和前列腺疾病的临床诊断，并且UE也开始应用于甲状腺结节病变的诊断[4]，但单独使用UE诊断甲状腺结节良恶性的准确性较低，需要联合其他影像学方法进行诊断。超微血管显像(superb micro-vascular imaging，SMI)是一种全新的多普勒检查方法，无需使用造影剂即可显示细小的血管[5]。本研究主要探讨SMI联合UE检查鉴别甲状腺结节良恶性价值，以在临床中及时检出甲状腺恶性病灶，提高患者生存率。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2019年1月至2021年1月经我院病理学确诊的甲状腺结节患者80例作为研究对象，共计122枚结节。纳入标准：有明确的病理结果；在我院行彩超、SMI及UE检查；成年患者；患者及家属知情同意。排除标准：UE感兴趣区不能调节到≥2倍；有颈部手术史；结节最大直径≥4 cm；合并有肝肾功能障碍等其他疾病。本次研究获得医院伦理委员会批准。

1.2 方法

1.2.1常规彩超检查

使用飞利浦EPIQ7彩色多普勒超声仪，探头频率设置为4～13 MHz。患者仰卧，充分暴露前颈部区域，对甲状腺区域进行横向，纵向和平移扫描，并观察其大小、形状、边界、内部回声、内部结构和甲状腺的内部有无钙化等，并观察甲状腺结节内及周围的血流状况。……