MRI在尺骨撞击综合征中的诊断及与腕关节镜的一致性研究
2022-03-21韩友东
孙 炜, 韩友东
1. 济宁医学院基础医学院, 山东 日照 276826; 2. 济宁医学院附属医院, 山东 济宁 272029
尺骨撞击综合征(ulnar impaction syndrome,UIS)可引起尺侧腕关节疼痛、腕部活动受限等,诊治不及时可导致月骨或三角骨缺血坏死、远端桡尺关节及尺腕部骨性关节炎等,影响患者病情转归,因此早期准确诊断意义重大[1,2]。目前腕关节镜是诊断UIS的最准确工具,能直接观察腕尺侧结构,准确确定病变程度和范围,但为有创性检查,临床应用受限。由于早期UIS在普通X线或计算机断层扫描(CT)上多无异常征象,常被误诊为单纯三角纤维软骨复合体损伤或腕部软组织损伤,延误治疗,甚至导致创伤性关节炎、骨坏死,造成严重的腕关节功能障碍,故有必要研究其他更有效的诊断工具[3]。磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)具有较高的组织分辨力和组织对比度,在软组织损伤、疲劳或隐性骨折、骨髓损伤等检查上占有优势,能在平片出现异常之前显示月骨等早期微小退变,诊断早期UIS具有可行性[4]。而现阶段较少关于MRI在UIS中诊断价值及与腕关节镜的一致性研究,本研究对此进行探讨,旨在为临床诊治UIS提供参考依据。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2018年3月至2021年5月我院收治的92例女性排球运动致的UIS患者,其年龄19~43岁,平均年龄(27.26±4.10)岁;体质量指数(BMI)19~25 kg/m2,平均BMI(23.25±0.82)kg/m2;左腕47例,右腕45例。纳入标准:患者经常打排球,均伴有尺偏位疼痛加剧、不同程度腕关节尺侧局限性疼痛、握力降低、腕部屈伸、旋转受限,经腕关节镜明确诊断;女性;年龄>18岁。排除标准:妊娠期者;幽……
