柏艳红， 饶洪杰， 李 敏

三二〇一医院超声医学科， 陕西 汉中 723000

胎儿宫内生长受限(intrauterine growth restriction，IUGR)在我国发生率为6.39%，其出生体重或估测胎儿体重(estimated fetal weight，EFW)较低，导致死亡率高于正常发育儿的6～10倍，并成为围生儿死亡的第二大原因[1]。对存活者而言，IUGR可增加婴儿神经发育迟缓、多动症、儿童认知缺陷等风险，因此准确评估IUGR意义重大[2]。目前临床多依据Hadlock法计算的EFW评估IUGR，但对部分人群，EFW准确度欠佳，可能高于/低于实际胎儿体重，具有一定局限性，故有必要研究其他评估方法[3]。超声是孕期筛查首选的一种影像学手段，具有无创、可重复性高、经济、安全等优点，可检测胎儿大小、血流信息、胎盘功能等，其中脐动脉收缩期最大血流峰值/舒张期最小血流峰值(S/D)可反映胎儿慢性缺氧、胎盘损伤程度等[4,5]；胎儿主动脉峡部血流指数(IFI)可反映心动周期的血流方向与血流量，与宫内缺氧引起的心输出量变化有关[6,7]；脑胎盘率(CPR)可反映胎儿脑、胎盘血流情况[8,9]。无论是宫内缺氧还是胎盘功能异常等均可诱发IUGR，故推测S/D、IFI、CPR与IUGR有关。因此，本文探讨超声检测S/D、IFI、CPR预测胎儿宫内生长受限的效能及意义，以期为临床防治IUGR提供参考。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2019年1月至2021年3月在我院建档规律接受产检的498例孕妇作为研究对象，根据是否发生IUGR分为IUGR组(n=33)和无IUGR组(n=465)。本研究获本院伦理委员会审核通过，受试者知情同意。纳入标准：符合IUGR诊断标准[1]；孕周>32周；单胎妊娠；年龄>18岁。排除标准：胎儿结构畸形者；胎儿染色体异常者；合并癌症者。

1.2 方法

(1)收集基线资料。收集……