黄海琴 曾文君

摘要：目的 分析使用伤口护理管理对患者伤口愈合和感染的效果。方法 选取我院2020年9月-2021年9月收治的84例因外伤住院的患者，根据随机数字表法分两组，各42例。参照组用常规护理，观察组用伤口护理管理，比较两组护理情况。结果 观察组的伤口愈合时间、平均住院天数短于参照组，依从性评分高于参照组，焦虑评分低于参照组;观察组的伤口感染发生率低于参照组，有差异（P<0.05）。结论 伤口护理管理可提高护理人员和患者对伤口的重视程度，以更严谨的态度和方式护理伤口，缩短伤口愈合时间，降低伤口感染发生概率，应用价值高。

关键词：伤口护理管理;伤口愈合;感染

【中图分类号】R47 【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026（2022）03--01

外力撞击、交通事故等会导致患者身体上出现外伤，还会增加失血量，威胁患者的生命。一般会快速采取干预措施，达到止血、清创等目的，常规护理在照顾患者的过程中，还为患者提供饮食指导、注意事项等内容，可增加患者对伤口的了解，但部分患者的伤口愈合速度较慢或出现感染。而伤口护理管理可提高护理人员对患者伤口的重视程度，全面掌握患者的病情和身体状态，制定较严密的护理方案，提高护理效力和预防作用[1]。因此，本次研究重点分析伤口护理管理对患者伤口愈合及感染的应用效果，详见下述。

1  资料和方法

1.1一般资料

选取我院2020年9月-2021年9月收治的84例因外伤住院的患者，根据随机数字表法分两组，各42例。参照组男患/女患=24例/18例，年龄31-59岁，均（42.65±7.16）岁。观察组男患/女患=23例/19例，年龄32-60岁，均（42.78±7.54）岁。无资料差异（P>0.05）。

1.2方法

为参照组中的患者提供常规护理，主要为：尽量在6-8小时内清除伤口上的异物、凝血块等物质，使用浓度为0.9%的氯化钠溶液冲洗伤口，然后用无菌敷料包扎。同时，为患者讲解注意事项、传递健康知识，使患者注意每日饮食，防止伤口遇水等。为观察组中的患者提供伤口护理管理，主要为：（1）综合评估患者伤口情况，掌握伤口类型、患者体质等，再根据评估结果，推断患者伤口感染、愈合情况，以及可能出现的其他问题，做好护理规划。（2）耐心与患者沟通，使患者更注重伤口管理，可按照护理指导仅按时换药、不做对伤口愈合不利的行为。同时，还帮助患者养成健康饮食、适当运动的习惯，促进伤口愈合，但不会损伤伤口及周围组织。（3）每次换药都在无菌环境下进行，并注重手部、伤口及周围皮肤消毒情况，减少伤口与细菌接触的概率，严防感染。（4）认真做好每次换药记录，多观察伤口变化，所有药物均遵医嘱使用，耐心为患者讲解药物知识，提高患者在护理过程中的依从性和稳定性。

1.3观察指标

将以下指标进行组间比较[2]：（1）统计并比较两组伤口愈合时间、平均住院天数、依从性评分、焦虑评分。（2）记录两组出现伤口感染的例数，计算出伤口感染发生率。

1.4 统计学分析

SPSS 22.0版本软件进行此研究数据处理，并采用方差同质性检验方法，变量资料以“t”计算用（x±s）示。定性数据用x2核实，以（%）表达。各组数据服从方差相同的正态分布，P<0.05为有显著差异。

2  结果

2.1比较两组伤口愈合时间、平均住院天数、依从性评分、焦虑评分

观察组的伤口愈合时间、平均住院天数比参照组短，依从性评分比参照组高，焦虑评分比参照组低，体现数据差异（P<0.05）。详见表1。

2.2比较两组伤口感染发生率

观察组的伤口感染发生率低于参照组，显示差异（P<0.05）。详见表2。

3  讨论

有外伤的患者身体上会出现较明显的伤口，虽然院内可快速处理伤口，挽救患者的生命，但伤口恢复过程中，容易出现感染、缝合处撕裂等不良情况。在常规护理中，常看到伤口愈合緩慢、伤口渗液、伤口感染等现象，延长了患者在院时间，使其身体和心理状态持续变差[3]。而伤口护理管理能提高护理方案的优质程度，使护理人员更注重导致伤口感染或延长愈合的因素，较积极的采取措施，改善护理方案，使伤口能尽快愈合，同时，还注重患者的行为，能为其提供更多专业知识，使患者更注重伤口保护，不做导致伤口感染的行为，并注重饮食、运动、情绪等管理。

本次研究结果显示，使用伤口护理管理后，患者的伤口愈合时间和平均住院时间明显变短，表明伤口护理管理的专业度更高，可部署好相关措施，尽力促进伤口愈合，减少患者在院时间。同时，患者的依从性和情绪都较好，表明伤口护理管理能为患者传递更多专业知识，改善患者的认知，使其相信护理人员，能按护理指导养护伤口，并保持好的情绪，更乐观的看待伤口和日常事项[4]。另外，伤口护理管理能做好感染预防工作，提高患者的警惕性，减少伤口遇水感染、细菌侵袭感染的概率，护理效力更强。

综上所述，伤口护理管理能优化护理人员处理伤口的能力，还能提高患者的配合意愿，更科学的养护伤口，使伤口尽快愈合，同时，还注重感染预防工作，可降低伤口感染发生概率，使患者在院期间更安全，并能尽早出院，有助于提高护理有效性，更值得使用。

参考文献：

[1]卢少文. 伤口护理风险管理对门诊急诊患者伤口愈合及伤口感染的应用效果[J]. 智慧健康，2020，6（24）：113-114.

[2]雷洁萍，曾秀娟. 伤口护理风险管理对门急诊患者促进伤口愈合及提高护理满意度的效果分析[J]. 基层医学论坛，2020，24（21）：3042-3044.

[3]谢萍，张灿，张在萍，周慧勤. 基于“互联网+”全程信息化慢性伤口管理系统的构建与应用[J]. 实用临床医药杂志，2019，23（21）：125-128.

[4]香锦霞，潘伟权，姚瑞兴. 伤口护理风险管理对门诊急诊患者伤口愈合及伤口感染的影响分析[J]. 黑龙江中医药，2018，47（5）：131-132.

3382500589275