王道臻

摘要：为了研究痰及痰淤本文选择了生物化学角度，通过立足于生物化学层面，分析痰及痰淤的基本化学特征，同时还分析了痰的基本成因以及痰淤的相关物质基础。通过对各类现有研究结果的分析与推论之后，本文认为痰是一种具有鲜明病理性的产物，产生的原因来自于机体内部控制效果变化，进而造成此物大量产生，并且在研究过程汇总还发现，痰具有一定的致病性，在一定条件下将会成为致病因素。痰淤与痰虽然是同源同宗，但是二者并非完全一致。从生物化学理化角度来看，痰是机体失控后病理性物质堆积所造成的结果，所以有着鲜明的量变特征，当此种量变并未达到一定程度之前，其本身构不成致病因子。痰淤则不同，是物理、生化属性或者细胞属性改变后的结果。

关键词：生物化学;痰;痰淤

引言

从目前我国对痰及痰淤二者的研究情况来看，中医层次的研究较为全面，并且具有鲜明的广泛性与深刻性，因此本文研究角度选取为生物化学。现有的中医研究中对于痰的认定并非仅仅停留于一般物质角度，设置为了更好的治疗患者，将痰划分为“有行”与“无行”两种，为了保证研究的准确性，以下内容主要针对“无行之痰”进行简要论证，希望具有一定借鉴意义。

一、痰的化学本质

痰与疾病之间的关系较为复杂，中医上也有“痰生百病”“怪病皆有痰”的说法，所以很多疾病都可能与痰相关，或者疾病的重要表征就是痰，这样来看，很难用一种或者是几种化学物质将其全面概括，而通过对近几年的研究进行分析，本文该类研究结果总结为以下几个方面，认为是一些主要物质的升高从而引起痰的相关疾病。

1.机体内血胆固醇或者是低密度脂蛋白升高等物质的升高，可能会引起痰，并且是是高脂血症痰浊的物质基础。

2.血糖升高，将会引起糖尿病痰证。

3.免疫球蛋白IgM等成分的升高将会引起机体免疫系统类疾病，例如红斑狼疮等。

4.研究结果中还有一部分是微量元素，认为该类物质的升高会引起肿瘤等痰证，但是此类研究还需深入讨论。

5.并且还有人提出，自由基的根本是是痰浊。

综上所述，根据我们从事痰证实验研究的体会，从生物化学角度出发，笔者认为：痰是机体物质代谢过程失控生成并过量积累的各种病理性产物，且可以在一定条件下转化成新的致病因素的那些物质的总称。我们认为无论是有形之痰或无形之痰均应属于病理产物，因为病理变化属于证候，不是物质基础。

二、痰的成因

从个体角度而言，痰的成因无外乎以下几种：

1.物质代谢紊乱。

2.免疫功能下降。

3.外部环境因素，如污染等。

4.内分泌失调。

5.心理因素

6.饮食习惯因素。

7.基于生物学上的基因突变等类型因素。

三、痰瘀相关的物质基础

痰瘀既是同源，但并非同物，从它们各自的理化性质来看，我们认为痰属于病理性生化物质在体内堆积的结果，存在一个量变过程，在其物理化学性质未发生变化这前尚不是主要的致病因子，而只是疾病的表现形式和物质基础。瘀则是病理性生化物质的物理化学性质和生物学功能发生了改变或同时伴有相关细胞形态结构和功能改变的结果。痰之所以能致瘀是因其在某些物理、化学因素的激发下，发生了某些化学反应或物理变化后改变了本身的化学结构和性质而为，这时才成为新的致病因子。而对瘀可致痰的中医论述我们则认为至少在多数情况下，不会直接造成痰的生成量的增加，而只是因瘀产生的某些化学物质，对病理产物的痰转变成致病因子的痰的一种促进或激活作用。至于因外伤血瘀引起的水肿则应另当别论。

四、开展痰及痰瘀相关基础研究的意义

（一）学科发展的要求

就如同前文所提到的那样，既然在很早之前我们就认识到痰的重要作用，“痰生百病”，并且它与患者机体之间有着密切联系，既能随着个体气机上下运动，又能与机体五脏六腑相互关联，但是对其的研究却没有引起必要的重视是值得深思的一件事情。而为了保证研究准确性与代表性，虽然研究角度为生物化学，但是研究基础是中医内涵。从中医角度来说，古代医生认为“痰瘀同源”的本质是“津血同源”，而如今，在临床治疗当中又遵循着“痰瘀同病”“痰瘀同治”的原则，所以在中医理论当中，痰及痰瘀占据着重要地位。同时对于瘀的研究很早之前就开始，其中对同源异物的瘀的研究可以追溯到上个世纪六十年代，并且取得了较为显著的研究成果，同时研究成果也被西医接受和采纳，之后便有大量的研究人员科学人员参与其中，这一幕现在回想仍然是记忆犹新。但是对于痰及痰淤的研究并未引起足够的重视，以至于形成现在这种较为落后的局面。目前学术界对于痰的特征等仍然是众说纷纭，长此以往不仅影响后续研究者对其的正确认知，还会影响后续血瘀证的基础研究。

（二）临床疑难病证治疗的需要

目前來看，世界上很多常见疾病，甚至是发病率高以及致死率高的疾病都与痰有关，例如较为常见的糖尿病综合征、肿瘤类疾病、类风湿性关节炎、前列腺类疾病等。虽然中医临床工作者在治疗中不断总结经验完善治疗手段，但是系统的辩证分析并未形成一个完整且有效的计量标准。在临床治疗经验之外，我们并没有大量且有利的研究证据。

（三）新药开发的依据

研究的最终目的是为了可以治病救人，那么就不得不提到治病的重要媒介——药物。通过对痰及痰淤的深入研究，可以开发出一些疑难疾病的针对性药物，同时为其他药物的研究提供重要的理论支持与实验依据，以免中医药开展效果差、进度慢。除此之外，研究也为新药的诞生提供了可能，在药物研发中很好的避免了研究的盲目性。

结论

从生物化学角度来看，我国对于痰及痰淤的研究时间较短，所以深度研究工作仍然需要不断开展与完善。近几年，越来越多的新方法、新技术渗透到该类研究之中，并且发挥了重要作用，例如较为尖端的生物学技术以及细胞分子技术，都在为我国生物化学事业的发展做出重要贡献，相信在众多学者的共同努力之下，痰及痰淤的研究必定会更加全面。

参考文献：

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[2]李宏辉，吴明华.阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的中医临床研究概况[J].临床医学研究与实践，2021，6（33）：186-188.

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