【摘要】目的：探讨PET/CT与MRI在复发性宫颈癌中的诊断效果;方法：本次研究纳入2019年6月-2021年6月本院收治的60例复发性宫颈癌患者作为诊断研究对象，将全部患者随机纳入对照组和诊断组，分别实施PET/CT检查和MRI检查，对比两组诊断结果;结果：诊断组准确性（90.00%）、特异性（89.47%）、敏感性（90.91%）和阳性预测值（83.33%）均优于对照组（66.67%，62.50%，83.33%，33.33%），组间准确性、特异性和阳性预测值差异有统计学意义（P<0.05）;结论：与MRI诊断相比，在复发性宫颈癌诊断中，PET/CT诊断更加敏感、准确，且具有特异性。【关键词】PET/CT;MRI;复发性宫颈癌;诊断

现阶段，临床中为确保复发性宫颈癌患者诊断结果正确性，选择安全可靠诊断方式至关重要。当下可用诊断措施有多种，PET/CT与MRI均属于备受认可的疾病检查手段，而为提升诊断结果可靠性，应对诊断方式应用效果进行研究，以此进行诊断方式选择。本次研究对我院60例复发性宫颈癌患者进行诊断观察，对全部患者进行随机分组后，分别采用PET/CT与MRI方式进行诊断，比较诊断结果，分析在复发性宫颈癌诊断中应用价值，具体分析如下。

1资料及方法

1.1一般资料

研究将我院2019年6月-2021年6月收治的60例复发性宫颈癌患者作为诊断观察对象，诊断后全部患者均经病理诊断确诊为复发性宫颈癌，根据随机原则设置对照组和诊断组，每组均30例，对照组：年龄31-70岁，平均年龄（51.82±3.59）岁，诊断组：年龄32-69岁，平均年龄（51.90±3.51）岁，两组患者年龄差异不明显，P>0.05.

1.2方法

对照组：采用MRI检查方法，诊断设备使用磁共振是西门子3.0T VERIO数字化磁共振成像设备，设置相关参数：（1）T1WI参数：回波时间（TE）为12ms，重复时间（TR）为600ms，层厚为5.0.mm ，层间隔5.0mm;（2）T2WI压脂加权像序列参数：TR为4200ms，TE为78ms，层厚为5.0mm，层间隔5.0mm;（3）DWI弥散加权序列参数：TR为7500ms，TE为68ms，层厚为5.0mm，层间隔5.0mm ;b值选取在0，800，1200不同条件下;（4）增强T1序列参数：TR为4.0ms，TE为2.0ms，层厚为3.0mm。

诊断组：采用PET/CT检查方法。诊断设备使用Discovery 710 Clanty PET和128层CT诊断设备，对获取到的PET/CT融合图像，使用GE Discovery 710 PET/CT自带分析软件进行合成，并对相关数据进行标准化摄取值，并结合患者病灶形态、浓聚程度和位置等信息进行CT平扫，判断有无复发及转移病变现象。

安排2名经验丰富副主任医师进行双盲法阅片，针对不统一意见进行全科探讨，最终达成一致。

1.3观察指标

比较两种诊断方式准确性、特异性、敏感性、阳性预测值和阴性预测值，相关参数越高，诊断方式应用价值越高。

1.4统计学方法

采用SPSS22.0统计分析，计量资料、计数资料分别采用t和檢验法，P<0.05表明差异具有统计学意义。

2结果

2.1PET/CT诊断结果

PET/CT诊断正确性为90.00%（27/30），特异性为89.47%（17/19），敏感性为90.91%（10/11），阳性预测值为83.33%（10/12），阴性预测值为94.44%（17/18），详见表1。

2.2 MRI诊断结果

MRI诊断正确性为66.67%（20/30），特异性为62.50%（15/24），敏感性为83.33%（5/6），阳性预测值为33.33%（5/15），阴性预测值为100.00%（15/15），详见表2。

2.3两组诊断结果比较

PET/CT诊断正确性（90.00%）、特异性（89.47%）和阳性预测值（83.33%）高于MRI（66.67%，62.50%，33.33%），组间差异显著（P<0.05），PET/CT诊断敏感性（90.91%）高于MRI诊断（83.33%），但组间差异无统计学意义（P>0.05），两组阴性预测值（94.44%，100.00%）差异不明显（P>0.05）。

3讨论

复发性宫颈癌是妇科宫颈癌患者经治愈后，于盆腔内或远处新生长出肿瘤的一种疾病，该病发生在一定程度上表明了治疗效果不理想。为降低疾病对患者生命安全威胁，及早进行治疗，需要在治疗前确定患者具体病情。因此，应选择安全可靠的检查方式进行诊断。而由于手术或放疗治疗后导致患者正常解剖结构出现异常，此时采用传统诊断方式难以获得准确病灶信息，甚至无法进行病灶定位，必须选择能够对患者进行全部、精准诊断的方式。PET-CT诊断是一种结合PET与螺旋CT诊断设备优势，将两种结构精细显像技术融于一体，通过同时获得PET的功能代谢图和CT解剖图像。并注射示踪剂，可快速获取精确病灶定位信息，并掌握生物代谢信息，便于医师对患者病情状况作出全面、准确分析判断，了解肿瘤一般生理和生化特点，利于判断病灶病变状况。

本次诊断研究结果显示，诊断组准确性、特异性、敏感性均优于对照组，组间差异显著（P<0.05），研究结果说明，在对复发性宫颈癌患者诊断中，采用PET/CT与MRI均可取得可靠诊断结果，但诊断方式相比，PET/CT诊断结果可靠性更高，能够更好的为患者疾病诊断和治疗提供指导。

综上所述，将PET/CT与MRI诊断应用于复发性宫颈癌患者病情判断中，可取得较为可靠病情信息，但相比于MRI诊断，PET/CT使用中能够做出更加全面精准判断，诊断方式具有推广应用价值。

【参考文献】

[1]訾刚，李辉，胡永全，等.18F-FDGPET/CT在宫颈癌术后临床怀疑复发和转移病人中的应用价值[J].蚌埠医学院学报，2020，45（001）：106-109，112.

[2]尚靳，孙洪赞，辛军，等.PET/MRI在宫颈癌分期及盆腔淋巴结转移评价中的临床应用研究[J].中国临床医学影像杂志，2019，30（005）：337-341.

李晓勇，1979/7，男，汉族，甘肃武威人，放射主治医师，研究方向：磁共振与pet-ct相互结合在复发型宮颈癌的研究探索

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