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异常表达的PVT1作为诊断标志物预测重症肺炎合并呼吸衰竭患儿临床结局的研究

2022-03-17张敏郑贵兰

东南大学学报(医学版) 2022年1期
关键词:血清水平研究

张敏,郑贵兰

(曹县人民医院 普儿科,山东 菏泽 274400)

肺炎(pneumonia)是指发生在肺泡、肺间质及终末气道的炎症反应,多由病原微生物、理化因素以及药物所致[1]。根据疾病的轻重程度,肺炎又分为轻症肺炎与重症肺炎[2]。前者症状轻微、预后良好;后者的病情往往是复杂多变,且常常伴随着呼吸衰竭,如治疗不当或不及时,则病死率极高,是感染性疾病中最常见的死亡原因之一[3]。儿童的免疫系统尚未发育完善,因而肺炎成为儿科疾病中常见的一种呼吸道疾病,并且一年四季均可发病。目前,临床上对儿童重症肺炎合并呼吸衰竭的治疗主要采用抗感染治疗和辅助通气治疗,但即便如此,仍有部分儿童因治疗不当或者漏诊而死亡[4]。因此,寻找有诊断价值的生物标志物对于疾病的诊断而言是极为有意义的。

长链非编码RNA(long non-coding RNA,lncRNA)是一类转录长度超过200个核苷酸的非编码序列[5]。近年来,随着DNA测序技术的不断发展,人们发现lncRNA在个体的生长发育、疾病的发生发展以及神经科学等领域发挥了重要作用。LncRNA已被证实参与疾病的调控,而某些lncRNA也被证实与肺炎有关[6]。Zhou等[7]的研究显示,lncRNA SNHG16通过与趋化因子CCL5竞争结合miR-146a-5p,进而介导JNK信号通路和NF-κB信号通路调控脂多糖(Lipopolysaccharide,LPS)诱导的WI-38细胞(人胚肺细胞)炎症损伤,为肺炎的诊断和治疗提供了新的思路。Chen等[8]的研究证实,lncRNA RP11-248E9.5和RP11-456D7.1对儿童肺炎有较高的诊断价值。LncRNA PVT1位于染色体8q24[9],作为一种重要的致癌基因,PVT1已被证实在肺癌、肝癌、乳腺癌等实体癌症中异常表达[10-12]。研究[13]表明,PVT1在脓毒症大鼠的心肌组织中表达上调,并通过促进炎症因子的分泌加速抑制心功能。……

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