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针灸辨证治疗面瘫早期耳后疼痛的临床研究

2022-03-17张莉

中国药学药品知识仓库 2022年3期
关键词:面瘫西药针灸

张莉

摘要:目的:分析针灸的应用价值。方法:选取2020年1月-2021年11月100例面瘫早期耳后疼痛患者,根据治疗方案分组。对照组采取常规保守治疗方案,观察组则加入针灸治疗。比较两组疗效差异,同时观察两组患者治疗前后疼痛评分与生活质量评分的变化。结果:①观察组总有效率高于对照组(P<0.05);②观察组疼痛评分与生活质量评分的变化高于对照组(P<0.05)。结论:在常规保守治疗方案基础上加入针灸治疗,可以显著改善患者的疼痛症状,提高患者的生活质量。

关键词:针灸;西药;面瘫

【中图分类号】 R245    【文献标识码】 A      【文章编号】2107-2306(2022)03--01

面瘫是临床常见疾病,早期耳后疼痛的发生对于患者的生活质量造成较大的影响,且其发生机制复杂,与性别、年龄、季节等因素无明显相关性,可出现在不同时间、不同特征的人群中,需要尽早采取有效的干预措施[1]。目前临床对于面瘫早期耳后疼痛多采取激素治疗,但是长期使用激素治疗容易诱发多种不良反应,因此需要联合更加高效安全的治疗方案,强化治疗效果,改善患者的预后情况。针灸是中医中的常用治疗方案,其具有舒经活血、理气止痛的效果,在临床经过了大量的研究证实其疗效与安全性,目前在多种疾病中均可使用,符合该病联合治疗的要求[2]。为了观察针灸的应用价值,文章选取2020年1月-2021年11月100例面瘫早期耳后疼痛患者进行对比观察,报道如下。

1.资料与方法

1.1临床资料

选取2020年1月-2021年11月100例面瘫早期耳后疼痛患者,根据治疗方案分组。观察组中男25例、女25例;年龄为27~79岁,平均(44.2±4.3)岁。对照组中男26例、女24例;年龄为28~78岁,平均(44.1±4.4)岁。入选标准:①符合面瘫的诊断标准,且发病后出现耳后疼痛症状;②患者和家属签署同意书。排除标准:认知功能障碍以及本次研究治疗方法禁忌症的患者。两组患者在一般资料方面的差异无统计学意义,具有可比性。

1.2方法

对照组采取常规保守治疗方案,具体措施为:①口服药物:口服泼尼松片治疗,初始服用剂量为30mg,1天1次;连续服用5天后减少为15mg,1天1次;之后间隔3天用药量减少5mg,直到降为5mg/天,维持该剂量用药3天后停药。②超短波治疗:使用超短波治疗仪,耳前以及耳后乳突处放置电极,电流量为40~80mA,1天1次,治疗时间为20min,连续治疗1个月。

观察组则加入针灸治疗,主穴选取阳白穴、下关穴、颊车穴、地仓穴、四白穴,配穴选取鱼腰穴、人中穴、太阳穴,得气后采取提插泻法1min,留针30min,1天1次,连续治疗1个月。

1.3观察指标

比较两组疗效差异,同时观察两组患者治疗前后疼痛评分与生活质量评分的变化。本次研究疗效判断标准[3]:显效:面瘫症状完全缓解,耳后疼痛消失;有效:面功能改善,耳后疼痛缓解;无效:面瘫与耳后疼痛均无明显变化。

1.4统计学分析

采用SPSS22.0统计学软件进行统计学分析,计量资料采用标准差进行表述,两组均数计量值采用t值检验,计数资料采用百分比进行统计表述,两组计数值采用X2值检验,P<0.05时为差异有统计学意義。

2.结果

2.1两组疗效差异

观察组总有效率高于对照组(P<0.05),见表1。

2.2两组各指标变化

观察组疼痛评分与生活质量评分的变化高于对照组(P<0.05),见表2。

3.讨论

面瘫早期耳后疼痛发生机制比较复杂,多由于面神经损伤引起,严重者甚至出现放射痛,对患者的生活质量造成较大的影响,若不及时缓解,甚至会影响患者的预后情况。因此缓解神经炎症水肿、面神经功能障碍对于改善患者的临床症状具有重要的现实意义。目前临床对于该病主要是采取保守治疗方案,其中口服激素类药物以及超短波治疗,激素类药物具有较好的消炎效果,能够有效缓解神经炎症反应,加速面功能康复,但是长期服用药物可能诱发较多不良反应,影响患者的健康状况;而超短波治疗能够改善局部血液循环,但其也可能诱发一些并发症,因此存在一定的局限性。

中医对于面瘫有着丰富的认识,认为该病主要是由于正气不足、经络空虚、风寒邪气入侵面部经络引起气血阻络,筋肉失调,因此需要采取去除湿寒、疏通经络的治疗原则。针灸是中医中的常用治疗方案,其主要是采取辨证选穴的方式,具有活血化瘀的功效,可以改善患者的面瘫症状,从而加速面功能康复。针灸治疗能够改善经络瘀血,并且其具有较高的安全性,在临床治疗中获得了医生与患者的认可。现代医学研究证实针灸具有改善局部血液循环的效果,能够提高患者的免疫力,从而加速临床症状缓解。在常规治疗的基础上加入针灸治疗,可以通过不同的作用机制来强化疗效,帮助患者缓解面瘫症状,加速受损功能修复,从而缓解患者的疼痛症状,促使患者尽早康复。本次研究中观察组各方面优于对照组(P<0.05),由此可见西药联合针灸有着较高的应用价值,能够有效改善患者的临床症状,从而改善患者的预后情况,且操作简单、安全无创,患者的耐受度高。

综上所述,针灸治疗有着较好的应用效果,可推广使用。

参考文献:

[1] 朱校军,卢柄棋. 针灸辨证治疗面瘫早期耳后疼痛临床疗效分析[J]. 基层医学论坛,2020,24(5):709-710.

[2] 顾衍雄. 针灸辨证治疗面瘫早期耳后疼痛的临床研究[J]. 按摩与康复医学,2021,12(12):29-30,33.

[3] 毕国民. 针灸辨证治疗面瘫早期耳后疼痛的临床疗效观察[J]. 世界最新医学信息文摘(连续型电子期刊),2019,19(48):172,174.

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