摘 要：医院文化是医院的核心精神所在，在医院文化建设中，档案管理是不可忽视的重要环节。本文首先从精神、物质、制度、行为文化等四个方面，详细分析医院文化内容，并阐述了档案与医院文化二者之间的相辅相成、互为依托和互为因果的紧密关系，进一步阐述了档案在医院文化建设中传承文化记忆、丰富文化资源、促进文化教育和激发情感等多重作用，提出了新时期通过档案管理，进一步促进医院文化建设的有效策略，以期发挥档案在医院文化建设中的应有作用。

关键词：档案管理;医院文化建设;价值分析;途径

概述

医院文化是医院的医务工作者在医疗活动中所创造的物质财富和精神财富的总和，是一种具有医院自身行业特点的文化[1 ]，是医院赖以生存和发展的精神支持和动力保障。国务院办公厅在2017年《国务院办公厅关于建立现代医院管理制度的指导意见》中对强化医院文化建设提出了明确要求。档案作为医院各项活动的历史记载，在医院文化建设中发挥重要作用。档案真实反映了医院历史，凭借文字、照片、音频和视频等形式记录医院历来具有保存价值或产生一定影响力的各项活动，为医院文化的建立和巩固奠定了坚实的基础，利用科学方法把档案工作融入到医院文化建设中，为医院文化建设服务，意义深远、责任重大。

1 医院文化的内容

医院文化是由精神、物质、制度、行为四个要素构成。其中，医院的价值观、医德医风、医院精神等构成医院文化的精神层;医院的设施、环境、院貌、技术设备等构成医院文化物质层;医院的领导体制、组织机构、管理制度等构成医院文化的制度层;医院的医护者行为、机构集体行为等构成了医院文化的行为层。

1.1 精神文化

医院的精神文化是指医院的核心价值观、医院精神、服务理念、发展目标等，是医院意识形态的总和。医院精神文化是医院文化体系的灵魂所在[2 ]，直接影响到全体员工的价值观念，具有凝心聚力，强化医护人员的自信心和责任感的重要作用。如医院的整体医德医风，体现的是医院集体精神内涵和价值观。

1.2 物质文化

医院的物质文化是指医院的医疗设备、基础设施、宣传栏、自然或人文景观等以物质形态为主的医疗环境。物质文化是能够被医院员工、患者和家属直接感受到的，如通过视觉、触觉等。相较于精神文化，医院的物质文化更能直观地反映医院文化。

1.3 制度文化

医院的制度文化表现在领导制度、管理制度和組织架构三个方面。领导制度是指医院领导班子在做出决策、指挥工作、督察督办等活动时的制度。管理制度是指在医疗服务、人事管理、科研教学和后勤管理等方面的规章制度。组织架构是指医院的机构设置、岗位设置、权责关系等。科学、健全且行之有效的制度能够保证医院各部门分工明确、事半功倍，提升医院管理效能和发展质量。

1.4 行为文化

医院的行为文化是指医院全体员工在日常医疗服务活动中表现出来的特定行为方式和行为结果的积淀，是医院作风、精神风貌、人际关系的动态体现。行为文化是介于物质文化和精神文化之间的“第三种文化”，能折射出医院精神和价值观，也直接体现了医院文化建设成效。

2 档案与医院文化二者关系分析

医院档案是医院文化建设的重要载体，医院文化的发展也丰富了医院档案的内容，医院档案与医院文化二者之间构成了相辅相成、互为依托和互为因果的关系，脱离档案，研究医院文化将成为无源之水，而脱离医院文化，医院档案也将失去支撑。

2.1 相辅相成

医院档案是日常管理过程中产生的具有保存价值的文字、图表、声像等，是医院业务、队伍、党务、事务的重要历史见证，这些重要资料信息也是构成医院文化建设的重要基础。例如，医院著名医学专家、学科带头人的典型事迹、重要研究成果，既是医院档案的重要组成部分，也体现医护人员精神文化风貌。是医院档案收集的重要内容之一;同时，医院精神文化总结提炼，也需要从这些人物档案中挖掘。因此，档案与医院文化建设二者是相辅相成的，医院档案丰富了医院文化建设的内涵和外延，而医院文化也拓展了医院档案归档内容。医院档案具有文化特性，医院文化又通过医院档案承载的信息内容体现出来。

2.2 互为依托

医院档案突出特点是真实、完整地记载了医院的成立、发展和壮大，是对医院真实史料的完整记录。医院档案能够为医院文化的繁荣和发展提供丰富的院史资料，例如，通过对疫情防控档案史料的挖掘，宣传医院医者仁心、甘于奉献的品质，使医院文化的传播和弘扬更显真实、震撼，触及心灵。可见，离开医院档案的医院文化建设将成为无本之木、无源之水;而离开医院文化的医院档案，也是不完整的，有缺陷的。

2.3 互为因果

医院档案详细记录了医院在其发展过程中的不同阶段、不同环节的重要历史。例如医院每年开展的免费义诊活动、召开的学术研究报告、修订完善的各项管理制度等，这些重要资料是构成医院精神文化、制度文化的因素，是推动医院文化发展的重要原因。此外，医院文化的建设也是形成档案的重要因素。例如，开展以“器官捐献，让生命之约，以大爱相传”为主题的器官捐献宣传，弘扬人人为我、我为人人的奉献精神，在此过程中一些重要图片文字资料也是重要的档案资料。

3 档案在医院文化建设中的作用

医院档案与医院文化建设二者关系紧密，其中，医院档案在推动、发展和繁荣医院文化方面起到突出的现实作用。医院档案提供并深化了医院文化记忆、丰富并拓展了医院文化资源、促进并巩固了医院文化教育，也激发医院员工的情感认同。可见，医院档案在医院文化建设中发挥着极其重要作用。

3.1 提供医院文化记忆

档案是医院各项工作的原始记录，是提供医院文化记忆的第一手资料。医院档案主要包括党群、行政、医疗、科研、教学、设备、基建、财务、人事档案，以及照片档案、实物档案、光盘档案等，涵盖了医院管理、医学发展、科研教学、后勤保障、财务运营和患者病历等各类活动的方方面面。作为记录、保存和建构记忆的重要载体，档案具有真实、准确、稳定等特性，因此在保持、继承医院文化完整性和统一性的过程中发挥着重要的记忆作用。依托档案资料，不但可通过发现历史事实找回缺失记忆，对记忆予以补充、验证;也可通过对物化记忆的积累整合、传递转换，使公众在档案服务与利用中重温、理解与接受医院文化，继而形成对医院文化更为全面完整、持续不断的认知[3 ]。

3.2 丰富医院文化资源

医院档案在漫长的时间中逐渐形成，是一个积累、沉淀的过程，不仅是医院整体发展历程中最可靠的初始记录和权威凭证，也蕴含了医院发展的价值观和文化理念。除了在日常工作中形成的文书档案，医院档案还包括音频、视频、图片等档案，这些档案更加直观、生动地展现了医院不同发展阶段和时期的信息，也在一定程度上丰富了医院的文化素材。同时，医院的档案管理工作不仅是对所有的医疗活动、管理制度、文化活动等多方面信息进行收集、整理，还会根据医院发展需要进行编研，即把收集到的档案信息资料按照不同的目的和要求，进行不同方式、不同深度的发掘、采集、编纂，以提供系统的、高水平的档案信息资源，满足档案的利用需求，这为医院文化建设提供了丰富的信息资源。

3.3 促进医院文化教育

医院档案是医院管理工作中的凭据，是医学科学研究的基础，是医院进行宣传教育的生动素材[4 ]。文化教育是医院文化建设的一项重点工作，优质的医院档案管理能够将医院的精神文化进行凝练与传承，促进医院全体员工接受医院文化的滋养与熏陶。充分利用档案的信息资源，挖掘其包含的文化底蕴，总结出医院的特色精神文化内涵，这些都是医院文化教育的题中之意。医院通过定期举办道德讲堂等活动，以核心价值观教育为主导，运用档案资料组织名医专家风采展、科技成果展等，在鼓舞全体员工的同时，还能提升档案管理人员的综合素养，构建优秀的档案人才队伍，让档案管理人员都能树立良好的文化建设意识，从而推动医院文化建设的发展[5 ]。

3.4 激发医院员工情感

医院文化建设需要对全院职工进行人本管理，对患者给予最大程度的人文关怀，医院以人为本的人文精神上佳体现就在于医院档案[6 ]。医院档案涵盖了先进人物事迹、管理经验和科研成果等内容，这些都对医院文化和医德医风建设具有促进作用。档案人员在维护档案资料真实、完整的基础上，借助艺术加工展现档案的潜在信息和情感价值，融合医护人员的理想信念，激发员工的群体意识，促其产生强烈的情绪反应，继而实现以情感为纽带的“磁场”“蝴蝶”“乘数”效应，实现潜在的情感价值[7 ]，从而认同并接受共同的价值观，提升医院的核心凝聚力。

4 档案促进医院文化建设的有效策略

需要在日常档案管理过程中，充分认识到其所具有的重要促进作用，通过全面收集档案资料，丰富医院文化内容;构建智慧档案管理系统，增强医院文化建设智能化水平;创新档案服务模式，满足医院文化建设现实需要;创新档案编研模式，助力医院文化传播等。

4.1 全面搜集档案资料

档案资料搜集是医院文化建设的基础工作，也是重中之重。没有全面、翔实的档案资料，医院文化的传承和落实就无从谈起。要紧密围绕医院中心工作，充分利用现代化科学手段和工具，多渠道、全方位搜集信息资料，并对其进行科学的梳理归纳，构建完整的资料信息体系。同时要加强与医院各科室、合作机构、患者及家属间的沟通联系，引导各方共同参与到医院的档案工作中，进而主动成为医院文化的构建者和传播者。

4.2 构建智慧档案系统

在当前“互联网+”的时代背景下，医院的档案管理要以数据档案平台为支撑，并向档案数据利用和服务的科技化方向发展。依托信息化技术收集、整理和开发档案资源，将医院文化建设的思路融入智慧档案管理系统建设的全过程，开发档案管理系统的辅助工程，编制科学、便捷的档案检索和利用工具，创新数据档案信息产品形式。设立档案在线交流平台，确保档案管理人员能全面、快速、实时地掌握用户的文化需求，为更好地开发档案资源提供有效参考。

4.3 创新档案服务模式

在新形势下，以档案部门为主体的服务已无法适应医院文化建设的发展需要，在保证安全性和实用性的前提下，档案部门应加大以需求为导向的工作模式的创新，构建自身的发布源，将适合公开与共享的档案信息通过门户网站、官方微博、微信公众号、网络论坛等平台发布到互联网上，有效拓展档案信息的利用范围[8 ]，不断培养用户的档案意识和使用技能，构建符合用户特点的档案资源利用模式，为档案用户提供个性化的信息服务，以提高档案资源的利用效率，促进医院文化在更广泛范围内的传播和共享。

4.4 加强档案编研工作

档案编研工作是档案文化成果的升华，是深化医院文化建设的一个重要渠道。为保证编研工作开展的科学性、有序性、有效性，档案部门应周期性出台编研工作的总体规划，并适时制订阶段性计划。要统筹规划编研开发工作，着重在选题策划、档案资源和编研力量整合。要注重馆藏档案和利用需求研究，加强选题策划的针对性，提升服务能力[9 ]。同时依据一定的文化脉络，运用相应方法与技术，将档案资源按照不同的文化主题进行分类、聚合，寻找档案资源间更多的文化关联，让编研成果更加丰满，不断向深度、广度拓展[10 ]，真正服务于医院文化建设。

4.5 增强档案人员素能

要切实增强医院档案从业者的综合业务素能，以适应新形势下医院文化建设发展需要。从上述分析可知，档案是医院文化建设的重要载体和依据，发挥档案在文化建设中的作用，关键在于档案管理人员[11 ]。为此，要重视档案从业者的思想教育，培育其强烈的责任感、使命感;要重视档案业务知识培训，通过请进来、走出去的方式，开阔视野，锻炼过硬业务素能，规范医院档案管理;要掌握一定的医院文化建设理论，从医院文化建设的角度来分析和研判医院档案工作的方式、方法，注重文化建设中的档案功能的发挥。

结语

综上，医院档案在医院文化建设中发挥着重要促进作用，利用档案参与医院文化建设，既是医院文化建设的现实内在要求，也是提升医院文化软实力，弘扬医院精神，塑造医院良好形象的重要依托[12 ]。为此，应从文化内容供给上全面加强医院档案收集，从文化推动上积极构建智慧档案系统，在文化传播上不断创新档案服务模式，在文化丰富上高度重视医院档案编研工作，在文化建設上要不断增强档案人员综合素能，切实发挥档案在促进医院文化建设中的作用，切实提高医院的社会美誉度、认可度和向心力。

参考文献：

[1]杨伟娜.档案管理在医院文化建设中的作用探讨[J].办公室业务，2016（5）：67—68.

[2]刘泉.浅谈医院文化建设中存在的问题与对策[J].魅力中国，2020（20）：327—328.

[3]王晓晓，施秋璐.档案对建构社会记忆的作用与影响研究[J].档案学研究，2019（2）：36—42.

[4]郭冬玲.关于医院档案管理工作的几点思考[J].黑龙江档案，2017（4）：85.

[5]胡玉娥.加强照片档案的收集与管理促进医院文化建设[J].中国卫生产业，2017（30）：88—89.

[6]刘俊洁.医院档案管理与医院文化建设[J].黑龙江档案，2017（3）：90.

[7]冯雪.当代视觉艺术中的档案文化渗透现象及其对档案的影响[J].档案学通讯，2018（2）：42—46.

[8]王莹.互联网时代档案信息的聚合效应[J].山西档案，2018（3）：54—56.

[9]邓东燕，姚伦.创新档案编研 弘扬档案文化提升服务能力——江西省档案馆开展编研工作的实践与思考[J].档案学研究，2018（1）：71—74.

[10]苏焕宁.数字时代档案文化建设的新思维研究[J].浙江档案，2018（3）：16—18.

[11]夏禹波.开发馆藏档案促进医院 外显文化建设[J].中国档案，2010（2）：40—41.

[12]崔瑛，陈美伦.利用医院档案展厅助力医院文化内涵建设的几点思考[J].中国现代医生，2020（5）：155—159.

作者简介：宇泉锟（1989— ），硕士研究生，南京医科大学附属南京医院/南京市第一医院馆员，主要从事档案管理研究。

3400501908288