超声造影在肝癌肝移植术后复发病灶中的诊断价值
2022-03-13高农王冬丽吕发勤黄振俊任秀昀中国人民解放军总医院第三医学中心超声诊断科北京0009中国人民解放军总医院海南医院康复诊疗科海南三亚570中国人民解放军总医院海南医院超声诊断科海南三亚570
高农,王冬丽,吕发勤,黄振俊,任秀昀(.中国人民解放军总医院第三医学中心超声诊断科,北京 0009;,中国人民解放军总医院海南医院康复诊疗科,海南三亚 570;,中国人民解放军总医院海南医院超声诊断科,海南 三亚 570)
肝移植被公认为是治疗终末期肝病最有效的方法。相关资料显示[1],肝移植原发病多以原发性肝癌多见,而肝移植术后肝癌复发率约20%。肝癌肝移植术后肿瘤复发将严重影响受者的预后及远期生存率[2-3]。目前,肝移植术后影像学检查方法主要是常规超声、CT 以及MRI。超声因其便捷、可重复性、无放射性以及实时动态监测肝脏血流等诸多优势,被认为是肝移植术后首选的影像学检查方法。然而,常规超声具有一定的局限性,尤其对于非均质性脂肪肝及肝脏缺血/再灌注损伤所引起的移植肝脏局灶性病变,常会导致假阳性结果。而超声造影(contrast-enhanced ultrasound,CEUS)通过分析动脉期、门脉期及肝实质期肝脏微血管及实质灌注特征,根据病变部位与正常组织造影灌注差异,极大地提高了诊断准确性。本研究旨在探讨超声造影在肝癌肝移植术后移植肝复发病灶中的诊断价值。
1 资料与方法
1.1 研究对象:回顾性分析解放军总医院第三医学中心器官移植科2007 年10 月至2022 年1 月术前临床诊断原发性肝癌行肝移植术后肝癌复发并经过病理证实的124 例患者,男性109 例,女性15 例,年龄36 ~70 岁,平均年龄为(52.1±8.6)岁。所有受者均行超声造影检查,并经穿刺活检取得病理结果。本研究所有受者检查前均已签署知情同意书。……
