黄 婷，曹俊霞，冯晓然，于 乐

江西省九江市第一人民医院肾内科，江西 九江 332000

尿毒症为各种肾脏疾病共有的临床综合征，患者体内毒素构成种类繁多，如何有效清除患者体内的大、中分子毒素对控制患者病情具有重要影响。血液透析为治疗尿毒症的重要方法，能够依据滤过膜分为低通量血液透析（LFHD）及高通量血液透析（HFHD），其中LFHD 能够对肌酐、尿素氮等小分子毒素进行清除，但对于大、中分子物质滤过作用较弱；HFHD 中透析膜生物相容性较好，除了能够在清除小分子物质外，将大、中分子物质清除［1-2］。血液透析滤过（HDF）可有效将炎症介质及大、中分子物质清除，但临床应用需要特殊的设备［3］。鉴于此，本研究将探讨HFHD 对尿毒症患者炎症介质水平及代谢指标的影响，以优化尿毒症治疗方法，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2018 年8 月—2020 年8 月在江西省九江市第一人民医院肾内科治疗的86例尿毒症患者，按随机数字表法将其分为两组，每组各43例。本研究经医院医学伦理委员会批准同意。观察组中男25 例，女18 例，年龄32～76 岁，平均年龄（58.72±4.10） 岁，身体质量指数（BMI）17～23 kg/m2，平均BMI（19.98±0.68）kg/m2，病程2～28 个月，平均病程（13.85±1.76）个月，糖尿病肾病17 例，高血压肾病8例，慢性肾小球肾炎18例。对照组中男23例，女20例，年龄32～78岁，平均年龄（58.67±4.13）岁，BMI 17～23.5 kg/m2，平均BMI（20.06±0.72）kg/m2，病程4～29 个月，平均病程（14.11±1.80）个月，糖尿病肾病19 例，高血压肾病7 例，慢性肾小球肾炎17 例。两组患者一般资料具有可比性（P＞0.05）。

1.2 入选标准

纳入标准：签署知情同意书，经肾功能、尿常规及血液检查确诊，规律透析时间＞3 个月，均首次接受HFHD、HDF 治疗。……