罗嘉敏 张 燕 张妹萍 黎桂梅

（番禺区中心医院，广东 广州 511400）

不稳定性心绞痛患者尽管接受了常规治疗，但仍会出现反复的心绞痛症状，降低其日常生活质量，这些患者往往合并有心理疾病。随着双心医学的发展，心血管疾病患者的心理问题开始得到重视，焦虑和抑郁作为其中最常见的心理问题，已被证实是缺血性心脏病患者预后不良的重要危险因素[1]。增强型体外反搏（enhanced external counterpulsation，EECP）是一种非侵入性替代治疗方法，已被大量的研究证实可安全有效地应用于心绞痛患者的治疗中[2]。但之前的研究主要关注EECP对患者临床症状及活动耐量的治疗效果，而关于EECP对不稳定性心绞痛患者心理影响的数据很少。本研究目的是进一步验证EECP对不稳定性心绞痛患者临床症状、活动耐量和硝酸甘油等药物使用频率的影响，同时探讨EECP对患者心理方面的改善作用以及相关的可能机制，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本研究是一项前瞻性观察性的调查，计划选取2021年1-12月于我院心血管内科接受EECP治疗的不稳定性心绞痛患者为研究对象。

纳入标准：（1）年龄>18岁；（2）心绞痛CCSⅡ-Ⅳ级；（3）冠状动脉影像学检查（冠状动脉螺旋CT或冠状动脉造影）证实冠状动脉主支存在中度以上狭窄；（4）已接受过规范的药物治疗但仍存在不同程度的心绞痛症状；（5）接受EECP治疗前1个月及治疗后6个月内无更改除硝酸甘油和速效救心丸等短效缓解心绞痛药物外其他心脏方面药物（如β受体阻滞剂、钙离子受体阻滞剂（CCB）、血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI）或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）、尼可地尔、单硝酸异山梨酯等）的使用方案。