增强型体外反搏治疗老年慢性心力衰竭患者的临床疗效观察
2022-02-18林晨志
林晨志 袁 金
(福州市第八医院,福建 福州 350013)
慢性心力衰竭(chronic heart failure,CHF)与老龄有明显的相关性[1]。随着我国人口老龄化,老年CHF发病人数也随之增加。而老年CHF的首要病因是冠心病等缺血性心脏病[1]。老年CHF患者心肌收缩功能障碍、心室重构等,常合并冠状动脉不同程度病变,加之并存多种疾病,导致运动不耐受、生活质量下降、死亡率增高、预后不佳。老年CHF患者常规药物治疗即是针对上述病因和机制进行干预,给予醛固酮受体拮抗剂、血管紧张素转换酶抑制剂/血管紧张素ll受体拮抗剂(ACEI/ARB)、β受体阻滞剂、抗血小板聚集等。但临床实践中,老年患者合并症多、病程长、病情复杂、依从性不高,常规药物干预疗效程度不一。因此,非药物治疗手段治疗老年CHF受到关注。增强型体外反搏(enhanced external counterpulsation,EECP)通过机械的方式增加舒张期主动脉压力,改善舒张期冠脉灌注,在收缩期前气囊同步排气,使收缩期外周阻力明显下降,心脏后负荷降低[2、3],可以使慢性心功能不全患者获益。本研究在常规CHF治疗基础上,给予EECP治疗老年CHF患者,旨在探讨EECP对老年CHF患者的血浆氨基末端脑钠肽前(NT-proBNP)水平、左心射血分数(LVEF)以及6 min步行试验(6MWD)的临床疗效,现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2018年6月至2019年12月在我院就诊的老年CHF患者72例作为本次研究的对象,随机分为对照组和观察组,每组各36例。本研究经过患者及其家属同意并签署知情同意书。
选取标准:(1)CHF诊断符合《中国心力衰竭诊断和治疗指南》标准[4];(2)年龄65-75岁;(3)美国纽约心脏病协会心功能分级(NYHA)Ⅱ-Ⅲ级。……
